Немаловажно и то, что в комплексный договор с клиникой можно включить пункт о вызове врача на дом. «Платный» доктор даже с другого конца города приедет к заболевшему малышу раньше, чем врач из соседней поликлиники. За отдельную (высокую!) плату можно договориться о прохождении на дому всех необходимых профилактических осмотров, вакцинаций и т.д. Немалая часть средств, потраченных на ДМС или договор с частным медцентром, идет на повышение комфортности обслуживания маленьких пациентов. Это оправданно: ребенку гораздо приятнее и спокойнее, когда лечащий врач проводит осмотр на дому, а к врачу-специалисту не нужно записываться за месяц и потом еще стоять в длинной очереди. Поэтому, если есть финансовая возможность, за удобство и спокойствие малыша можно заплатить заранее. Но и здесь родителей порой поджидает разочарование:

1. Хорошие врачи – где бы они ни работали – сильно загружены.

2. Обещанная круглосуточная связь по телефону на деле работает с перебоями (платные врачи – тоже люди, и им хочется спать и отдыхать).

3. Квалифицированных кадров в детской медицине не хватает, поэтому в платных центрах часто работают те же участковые врачи из поликлиники. Принимать детей в две смены очень тяжело, поэтому качество осмотров и тут оставляет желать лучшего. Разве что с «платниками» такой врач будет повежливее.

4. Некоторые платные центры, наоборот, привлекают к обычному поликлиническому приему только специалистов с научной степенью. Очень редко можно встретить врача, который полжизни занимается какой-то конкретной медицинской проблемой и при этом прекрасно разбирается в чисто бытовых вопросах ухода и кормления. Наука и практика зачастую слабо соприкасаются, и первоклассный специалист по заболеваниям крови может попросту не знать всех тонкостей лечения вируса гриппа, который циркулирует в этом году. Участковый же врач в период эпидемии видит таких детей сотни. Это позволяет ему быстро поставить диагноз и назначить нужное лечение.

5. В некоторых платных центрах распространена практика назначения дорогих обследований и анализов «на всякий случай», что не всегда нужно и полезно для ребенка.

Получается, что и платные, и бесплатные медицинские услуги имеют ряд существенных недостатков. Что же предпочесть? Выбор зависит от того, насколько часто и чем болеет ребенок.

Ситуация 1. Ребенок (1,5 года) не посещает ясли, болеет мало и в легкой форме. Родители внимательно следят за его состоянием, не замечают отклонений в развитии и тревожных признаков, которые могли бы указать на болезнь. В этом случае обслуживания по полису ОМС в районной поликлинике вполне достаточно. Малыш вряд ли нуждается в дополнительных перестраховочных визитах к специалистам платного центра.

Ситуация 2. Ребенок того же возраста склонен к аллергическим реакциям или частым инфекционным заболеваниям. Участковый врач в лечении аллергии и укреплении иммунитета, как правило, не добивается больших успехов, поэтому есть смысл показать ребенка другому специалисту (специалистам).

Но не спешите сразу заключать комплексный договор с частным медицинским центром или покупать полис ДМС (исключение – когда его вам предоставляет работодатель со значительными скидками). Почему? Во-первых, перед заключением договора ребенка обязательно осмотрит врач. Обнаружив аллергическую сыпь и выслушав рассказ родителей о его частных ОРВИ, он наверняка даст заключение, дающее основание для увеличения стоимости контракта или страховки. Во-вторых, детские программы всегда комплексные. Они предполагают большой перечень услуг, которые в ряде случаев оказываются лишними. При составлении контракта исходят из того, что дети часто болеют и уж, по крайней мере, регулярно проходят профилактические обследования.

В то же время договор с медицинским центром не учитывает всех возможных в дальнейшем ситуаций. Если ребенку понадобится сложная манипуляция или дорогая процедура, вас наверняка попросят доплатить. Полис ДМС в этом отношении делает родителей и детей более защищенными. Он дает возможность получить медицинские услуги на определенную страховую сумму. Если ребенку потребуется особое лечение или вид диагностики, страховщики обязаны решить проблему, не требуя от родителей дополнительной платы.

Правда, многие из тех, кто покупает для ребенка полис ДМС, все-таки попадают в финансовую ловушку. Стоимость любой детской программы медицинского страхования достаточно высока, и родителям хочется оправдать вложенные средства, посетив за страховой период максимальное число специалистов. Однако, во-первых, ребенку не всегда это нужно, а во-вторых, в будущем стоимость полиса будет исчисляться исходя из частоты обращений к врачу. Постоянно болеющих детей страховщики любят не больше, чем участковые педиатры.

Можно, конечно, ежегодно менять страховую компанию, но при этом придется сменить и врача, к которому вы уже привыкли.

Многие родители в целом остаются довольны профилактическими осмотрами в поликлинике в сочетании с консультациями специалистов на стороне (по мере надобности). Врачей при этом ищут по рекомендации знакомых медиков или других мам. Да, консультация платная и в пересчете может обойтись дороже, чем по полису ДМС (до 2000 руб. за прием). Однако вам не приходится переплачивать за длинный перечень других услуг. В этом случае также ниже вероятность назначения ненужных анализов: врач не заинтересован в том, чтобы обнаружить у ребенка кучу болезней. Этот способ экономии плох только одним. Если понадобится госпитализация, придется вызывать обычную «Скорую помощь» и везти ребенка в первую попавшуюся больницу. Оперативно договориться со «своими» специалистами о госпитализации в нужный стационар вряд ли удастся. В свете этого вполне разумный вариант – договор, предусматривающий авансовую систему расчетов с платной клиникой. Ее сейчас используют многие частные медицинские учреждения. Вы вносите на свой лицевой счет некоторую сумму денег. После каждого посещения врача и сдачи анализов со счета списывается потраченная сумма. Расценки при этом ниже, чем для обычных пациентов. За ненужные услуги вы не переплачиваете. Правда, сохраняется заинтересованность доктора в назначении дополнительных обследований и анализов. Общая стоимость медицинских услуг также находится в прямой зависимости от частоты обращений к врачу.

Когда в семье встает вопрос, на чем бы сэкономить, об обращениях в медицинский центр думают в последнюю очередь. На здоровье (тем более – детском) экономить не принято. И тем не менее есть доступные способы это сделать.

Любую болезнь проще и дешевле предотвратить, чем лечить. Поэтому не забывайте о несложных мерах профилактики.

• В любом возрасте важно правильно питаться. Лучшая пища для ребенка до 1 года – грудное молоко. В дальнейшем не следует перекармливать ребенка, накармливать его насильно. Рацион должен быть разнообразным, сбалансированным по количеству полезных веществ. Преобладание в меню «детских» полуфабрикатов, сосисок и газировки рано или поздно приводит к развитию заболеваний желудочно-кишечного тракта и аллергии.