Шрифт:
Интервал:
Закладка:
Наиболее часто в группе TBS встречается следующая комбинация факторов: симбиотическая мать, отсутствующий и жестокий отец (SAV). Примечательно, что ни у кого из испытуемых не было долгосрочных отношений с партнерами: 10 из 15 мужчин не женаты, пятеро разведены. Семейная комбинация SAV характеризуется не только опасными, запутанными симбиотическими паттернами «мать-ребенок», но и физическим, сексуальным насилием, злоупотреблением алкоголем и враждебным отношением к ребенку со стороны отца. Во всех случаях сочетания факторов SAV неадекватные отношения между родителями и детьми делают ребенка слишком пассивным и зависимым от всемогущей и вездесущей матери.
Гипотеза этого исследования о симбиотических отношениях матери и сына, а также периферийно функционирующего отца не является искусственной. Эти запутанные внутрисемейные констелляции вносят критический вклад в этиологию перверсий. В нашей изначальной гипотезе только фактор «отсутствие отца» рассматривался как важный аспект развития перверсии, но в случае с отцами выборки TBS нам пришлось добавить физическое/сексуальное насилия, которые делали положение детей катастрофическим. Заточение в ловушку материнского симбиоза в сочетании с отсутствующим (агрессивным и унижающим) отцом предоставляют слишком мало шансов для выживания вне семьи. Именно такая форма отношений с первичными объектами значительно повышает его психологическую уязвимость. Изначально симбиотические отношения с матерью дают ребенку ложное чувство безопасности, но желания матери в таком союзе преобладают над потребностями ребенка. Затем эмоционально неустойчивый, враждебный, часто отсутствующий отец фактически отвергает его как «хорошего сына». Ребенка унижают, избивают, насилуют, и единственным убежищем от этого ужаса видится симбиотическая мать, которая сама нуждается в нем как в нарциссическом объекте для своих собственных нужд. Когда ребенок отвергается еще и группой сверстников в школе (фактор Е), остается мало альтернативных способов освобождения от разочарований и внутреннего напряжения.
Наше исследование показало, что все испытуемые из группы TBS подверглись социальной изоляции в результате катастрофической семейной динамики, а затем притеснялись и отвергались сверстниками. В основном это происходило в начальной и средней школе. Примечательно, что для группы TBS характерны серьезные притеснения ребенка. Сами по себе издевательства или травля в школах не вызывают особого беспокойства в нашем обществе но Б. Ван дер Меер (Van der Meer, 2001) считает, что притеснения (в отличие от поддразнивания) — это чрезвычайно важная проблема. Он также считает, что это «форма жестокого обращения с детьми», и результаты последних исследований только подтверждают необходимость дальнейшего изучения роли унижения в психопатологии сексуальных преступников. Пренебрежение детско-родительскими отношениями в большинстве семей оказывает негативное влияние на способность детей к обучению. В группе TBS такую зависимость можно отследить уже во втором-третьем классах начальной школы (Van Wijk et al., 2002). В большинстве случаев в заключениях судебно-психиатрической экспертизы отмечались реактивные нарушения успеваемости, трудности концентрации внимания, когнитивные и аффективные нарушения уже во втором и третьем классах начальной школы. Из результатов исследований в последние десятилетия следует, что стили привязанности извращаются взрослыми, но перенимаются сохраняются в другие отношения детьми. П. Фонаги и его коллеги утверждают, что в результате нарушений привязанности и травм в раннем детстве возникают расстройства когнитивных функций (Fonagy et al., 1992). Способность к рефлексии в первую очередь страдает при небезопасной и дезорганизованной привязанности. Подробное рассмотрение данного вопроса выходит за рамки целей настоящего исследования, хотя убедительных доказательств (см. Priel & Besser, 2001), что серьезные проблемы привязанности могут привести к отставанию в обучении, получено достаточно. В таких условиях ребенок воспринимается матерью так, будто у него нет собственных желаний и мыслей, но он также и не существует и для своего отца, что в результате не только способствует становлению негативной самооценки, но и влечет за собой когнитивные нарушения и задержки развития. Влияние патологических семейных отношений, в первую очередь, усугубляет психологическую уязвимость и социальную некомпетентность, а также формирует нарушения эффективной регуляции и познавательной деятельности. Во вторую очередь, эти базовые дефицитарные способности усиливаются из-за хронических унижений и отвержений сверстниками. Критичным следствием этого обстоятельства становится то, что группа сверстников не может служить положительной моделью для идентификации и (или) альтернативным «замещающим» родителем. Таким образом, рассмотренные условия для группы TBS снова и снова отбрасывают ребенка в патологическую семейную обстановку. 100% подэкспертных группы TBS в возрасте от 0 до 18 лет оказались заключены в эту порочную динамику.
6.4. Сравнительное исследование амбулаторных сексуальных преступников из группы FPD
6.4.1. Медицинские карты амбулаторной группы испытуемых FPD
Изначально нами было изучено 20 медицинских карт. Но для сравнительного анализа использовались только 15, потому что четверо были переведены для реализации мер принудительного характера в стационарные условия TBS, еще у одного диагностирована умственная отсталость. Каждая медицинская карта содержала заключение судебно-психиатрической экспертизы и отчет реабилитационной бригады. Медицинская документация также не подвергалась предварительному отбору, редактированию или искажению первичного текста заключений. Таким образом, мы стремились избежать вмешательства собственных интерпретаций и предположений. Однако заключения судебно-психиатрической экспертизы, в которых было слишком мало данных о семейной ситуации для установления четких переменных, не включались в исследование. Мною отдавалось предпочтение заключением комиссии. состоявшей из трех экспертов, так как в них содержались подробные семейные характеристики. При анализе документации нами использовались те же критерии, что и для группы TBS.
6.4.2. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ГРУППЫ ИСПЫТУЕМЫХ FPD
Средний возраст испытуемых данной группы составил 33,5 года и варьировался от 18 до 45. IQ лежал в пределах 97-119, при этом у двух он составил 97, а у 13 лежал в диапазоне 100-119. Средний показатель — 105,5. 11 испытуемых (75%) происходили из низшего социально-экономического класса. 15 человек всего совершили 96 преступлений, из них 39 преступлений — на сексуальной почве, остальные 57 в соответствии с решениями суда квалифицировались как «другие преступления». 14 испытуемых были приговорены к тюремному заключению сроком от 8 месяцев до 2 лет (за вычетом предварительного заключения) и испытательному сроку, в течение которого они должны соблюдать правила условно-досрочного освобождения. Один из испытуемых был оправдан, так как суд счел доказательства его вины недостаточными.
Таблица 4. Общие характеристики группы FPD
6.4.3. Семейные критерии и динамика в группе FPD
Сочетание трех факторов (симбиотическая, доминантная мать, агрессивный и (или) часто отсутствующий отец) также четко выражено в группе испытуемых, проходящих амбулаторное принудительное лечение. В 14 случаях матери испытуемых играли центральную роль в семье, и их поведение характеризовалось отчетливым доминированием, симбиотичностью или комбинацией этих качеств. В 12 случаях (80%) из 15 матери