Обращайтесь с эмалированной посудой бережно во избежание истирания, сколов и трещин на эмали. Поэтому во время мытья не пользуйтесь металлической щеткой или губкой с абразивом.

Эмалированная посуда со сколами тоже служит потенциальным источником интоксикации. Лучше ее изъять из употребления, чтобы не отравиться соединениями металлов. Самая безопасная, прочная и красивая, к тому же экологичная посуда – из керамических материалов и огнеупорного стекла. Ей и лидерство на кухне! К такому безопасному разряду относится чугунная, глиняная и фарфоровая посуда. Другое дело, что в ней не всегда удобно готовить. Чугунная тара слишком тяжела, а фарфор на плиту не поставишь. Однако трещины и сколы в этой, как и в любой другой кухонной посуде, недопустимы. Итак, готовить лучше всего: в металлической посуде из нержавеющей стали (за исключением кислых, острых и овощных блюд), в эмалированной, в посуде с антипригарным покрытием (готовить, но не хранить продукты!), в чугунной и глиняной посуде.

Как видите, кухонные секреты остеохондроза – немаловажная часть в борьбе за оздоровление. Проблемы лечения боли в спине касаются большинства из нас. Однако правильное питание обычно остается за бортом внимания и медиков, и пациентов. Думается, знание «кухонных» особенностей терапии поможет читателям в борьбе за укрепление своего позвоночника.

Выходящий по своей распространенности в мировые лидеры болезней остеопороз считается особенно опасным в пожилом возрасте из-за возможных переломов. Он служит главной причиной инвалидности и смертности, уступая лишь сердечно-сосудистым заболеваниям, диабету и раку. Между тем еще пару десятков лет назад остеопороз болезнью не считали. И было неясно, какой врач должен заниматься подобными пациентами. Лишь в 1994 году решением Всемирной организации здравоохранения остеопороз был признан самостоятельным недугом.

Наш скелет обновляется каждые 10 лет: идет разрушение стареющих клеток и строительство новых. Уменьшение костной массы со временем начинает понемногу опережать ее наращивание без каких-либо видимых проявлений. В результате биохимических изменений структура костей не меняется. По своему строению у больного они ничем не отличаются от прежних, просто становятся тоньше и внешне напоминают пористую губку. Организм постепенно «вымывает» основной строительный материал костей – кальций. Снижение минеральной плотности и нарушение микроструктуры костей, настигающие людей после 40 лет, постепенно уменьшает прочность их опорно-двигательного каркаса. Убыль в норме составляет в среднем 1 % у мужчин, 1–2 % у женщин, потери которых в год иногда достигают 5 % и более. Если скорость сокращения велика, то дефицит костной массы оборачивается ее необычайной хрупкостью. «Сталь» нашего станового хребта превращается в «хрусталь». Кажется, пожилым людям не хватает только таблички «Не кантовать. Осторожно, стекло». Истончившиеся и «дырявые» кости не выдерживают привычной нагрузки, ломаются. Вот переломы и становятся причиной многих бед, особенно к старости, когда убывает до 45 % костной массы позвоночника. Последствия такой неожиданности в «переломном» возрасте нередко весьма печальны: кости в преклонном возрасте у людей плохо срастаются.

Процесс невозвратных потерь развивается исподволь, годами. Первые признаки неблагополучия относят к возрастной усталости, замечая, что между лопатками или в пояснице появляется боль, если подолгу стоять или ходить. Человек обращается к терапевту, ревматологу или еще кому-нибудь. А у семи нянек, как известно, дитя без глаза. Бедолага получает заключение – это прострел, радикулит или ишиалгия, и в назначении фигурируют лекарства, типичные для терапии остеохондроза. Последствия не заставят себя ждать. В связи с дефектом позвонка меняется распределение нагрузки в становом хребте и формируется искривление его верхнего отдела (кифоз), сутулость. Пригибая нас к земле, появляется «вдовий горб», рост уменьшается на 2–3 см, нарушая походку, ноющие боли в спине становятся хроническими. К тому же начинают слоиться ногти, донимают ночные судороги. Значит, пора, не дожидаясь беды, все же обнаружить причину болей и предупредить ее.

Самое доступное – рентген. Квалифицированный врач увидит, что изменены части скелета – есть сплюснутые с края клиновидные или уменьшенные по высоте «рыбьи» позвонки, когда нижние из них не выдерживают давления верхних. И с одного края позвонок широкий, с другой – узкий. Однако такой дефект заметен, когда 20–30 % костной массы уже потеряно. При этом происходит уменьшение роста, меняется осанка и на спине образуется выпуклость, а таз выдвигается вперед. К тому же смещается центр тяжести тела и опасность падений нарастает.

Чтобы не пропускать у пациентов первые признаки остеопороза, ВОЗ разработала специальный тест-анкету. Ответив «да» хотя бы на один из ее вопросов, вы определите свою подверженность риску заболевания.

Тест на остеопороз:

1. Был ли у ваших родителей в пожилом возрасте перелом шейки бедра после незначительной травмы?

2. Случался ли у вас перелом после небольшой травмы?

3. Для женщин: было ли вам менее 45 лет при наступлении менопаузы?

4. Для женщин: прекращались ли у вас менструации на срок более года (кроме периода беременности)?

5. Для мужчин: были ли у вас проблемы, связанные с низким уровнем тестостерона (нарушение потенции, отсутствие полового влечения)?

6. Принимали ли вы стероидные гормоны в таблетках (преднизолон и др.) более 6 месяцев?

7. Уменьшился ли ваш рост более чем на 3 см?

8. Злоупотребляете ли вы алкоголем?

9. Часто у ли у вас бывают поносы?

10. Выкуриваете ли вы больше пачки сигарет в день?

Затем необходимо провести обследование. В последнее время в практику вошел новый, куда точнее прежних метод диагностики, который позволяет «поймать» остеопороз на ранней стадии, едва возникли неощутимые микротравмы. В это время можно повернуть развитие болезни вспять и предотвратить грядущие с переломами невзгоды деформации.

В медицинских учреждениях России теперь работают современные аппараты для определения минеральной плотности костной ткани и содержания кальция – денситометры. Результат исследования получают при помощи рентгеновского или ультразвукового «просвечивания». В зависимости от места измерения это может быть позвоночник, шейка бедра или, скажем, запястье. Такая диагностика, при которой лучевая нагрузка не превышает природный радиационный фон, представляет одно из самых информативных и безопасных обследований и дает представление о состоянии костной ткани у пациента. В компьютерном заключении учитываются пол, возраст, медицинские особенности пациента и дается оценка так называемого Т-критерия. Его значение до -1 соответствует норме, до -2,5 – остеопении, а еще ниже – свидетельствует об остеопорозе. Остеопения – это еще некритическое уменьшение костной массы, то есть начальная стадия остеопороза, сигнал о необходимости принимать меры. Для профилактики остеопороза рекомендуется проводить денситометрию раз в 2 года.