Наиболее изученным из токсинов, вызывающих аутоиммунные заболевания, является ртуть. (Из 212 токсинов, отмеченных в докладе Центра по контролю и профилактике заболеваний, она входит в первую шестерку.) Ртуть проникает в организм из зубных пломб на основе серебряной амальгамы. Она попадает в атмосферу как побочный продукт сжигания угля или дерева в качестве топлива и ртутьсодержащих материалов. Поскольку это продолжается уже много десятков лет, ртуть из окружающего воздуха осела в почве, в воде рек и морей. В итоге большое количество ртути обнаруживается в рыбе, которую мы едим, особенно в рыбе-мече, тунце, полосатом окуне и кавалле (или королевской макрели). (Учитывая, что концентрация ртути возрастает с движением вверх по пищевой цепи, в крупной рыбе, питающейся более мелкими видами, накапливается наибольшее количество ртути.) Данные исследований позволяют говорить о связи ртути с такими болезнями, как хронический лимфоматозный тиреоидит, базедова болезнь, волчанка и рассеянный склероз. По-видимому, ртуть непосредственно поражает наши ткани, в результате чего они начинают восприниматься организмом как чужеродные. Вот почему одна из важнейших составляющих «Программы восстановления иммунной системы» заключается в оценке уровня потенциального воздействия токсинов и мерам по их максимальному устранению из рациона питания и окружающей среды. Этим мы будем заниматься в части IV «Как поддержать здоровье печени».

Еще один важный аспект воздействия токсинов состоит в том, что из-за их избытка печень, главный орган, выводящий вредные вещества, устает от очищения организма. У печени есть несколько метаболических путей выведения токсинов ферментными системами, ответственными за эту функцию. Для каждой из них нужны определенные питательные вещества. Поэтому при избытке токсинов и недостатке питательных веществ функция печени ослабевает и токсины накапливаются. Печень также несет ответственность за переработку гормонов, которые продуцирует сам организм. Если из-за высокого содержания токсинов силы печени истощаются, она с трудом справляется с этой задачей. Особенно это касается эстрогена, который метаболизируется в печени. Для этого используются особые ферментные системы, которые должны бесперебойно перерабатывать этот гормон и выводить его из организма. Однако если печень испытывает чрезмерную нагрузку, эстроген накапливается, и фактически организм начинает вырабатывать все больше токсичного эстрогена, что может привести к повреждению ДНК и спровоцировать иммунную реакцию. Предполагается даже, что токсичные эстрогены играют существенную роль в развитии волчанки и ревматоидного артрита. Как вы узнаете из части IV, определенные виды продуктов питания и пищевых добавок способствуют более эффективной работе печени по переработке и выведению гормонов, химических соединений и токсинов.

Потенциальный триггер: инфекции

Ученые проследили связь между вирусами и аутоиммунными заболеваниями, и мы позднее обсудим эту тему. Но решение проблемы не в том, чтобы всю вину возлагать на вирусы. В организме любого человека живут разные вирусы, и задача нашей иммунной системы – поддерживать их в стадии ремиссии (когда они слабы и неспособны вызвать болезнь). Однако если вирус активен, иммунная система сохраняет повышенную боеготовность, тем самым способствуя непрерывному воспалительному процессу в организме. И это становится проблемой. Человек испытывает симптомы очень общего характера, такие как отечность и опухание тканей, скованность движений, усталость и/или затруднения мыслительного процесса, проблемы с памятью. Например, это типично для вируса, вызывающего мононуклеоз и способного индуцировать развитие аутоиммунных заболеваний. Этот вирус Эпштейна – Барр остается в организме навсегда, иногда ничем себя не проявляя, а временами вызывая проблемы. Многие из моих пациентов говорят, что после перенесенного мононуклеоза их здоровье уже никогда не было прежним. Сделав анализ их крови на наличие вируса Эпштейна – Барр, я часто обнаруживаю, что он все еще активен.

Чтобы решить эту проблему, нужно понять, почему иммунной системе не удалось подавить вирусы. Именно это мы попытаемся сделать в процессе работы по укреплению и восстановлению иммунной системы. В итоге иммунная система сможет «разоружить» вирусы и не даст им постоянно себя стимулировать.

Как работать с книгой: «команда мечты» в борьбе за ваше здоровье

Как я уже отмечала, аутоиммунные заболевания стали самой распространенной формой хронических болезней в США. Тем не менее на них до сих пор обращают недостаточно внимания. Мне кажется, именно поэтому люди считают эти состояния разными заболеваниями. Эндокринолог осматривает пациентов с хроническим лимфоматозным тиреоидитом и базедовой болезнью; ревматолог – пациентов с диагнозом «глютеновая болезнь», а невролог – больных рассеянным склерозом. Отсутствие единого подхода мешает прогрессу в понимании природы аутоиммунных заболеваний и выработке более эффективных методов лечения их первопричины.

Еще один аспект проблемы в том, что большинство традиционных методов лечения направлены на контроль симптомов с помощью лекарственных препаратов, которые «отключают» иммунную реакцию. Это лечение не всегда эффективно и часто сопровождается серьезными побочными эффектами. Например, стероиды, в частности преднизолон, могут вызывать бессонницу, прибавление в весе, повышение кровяного давления, мышечную боль и депрессию. Другие препараты используются для подавления иммунной системы и оказывают более сильное воздействие на пищеварительный тракт, вызывая, например, тошноту и рвоту, а также такие симптомы, как жар, мышечная боль, анемия и повторяющиеся инфекции. Они также могут привести к повреждению печени, легких и почек. Поскольку некоторые из этих препаратов могут задерживаться в организме до двух лет после того, как вы перестанете их принимать, они очень опасны, если вы забеременеете в этом интервале времени. Этот факт заслуживает особого внимания, так как в 75 % случаев аутоиммунные заболевания поражают женщин. Такая статистика заставила многих исследователей задуматься о роли половых гормонов в развитии аутоиммунных заболеваний. Я остановлюсь более подробно на этой теме, когда мы будем говорить о стрессе и стрессовых гормонах, о детоксикации и метаболизме эстрогена в печени и когда будем обсуждать волчанку в последней главе.

Но самая большая проблема этих препаратов в том, что они направлены только на снятие симптомов аутоиммунного состояния, а не на его причину. И они не дают ответа на вопрос первоочередной важности: почему иммунная система не работает должным образом. Если не разобраться с этим, мы сможем только облегчить свои симптомы, но не добьемся полного выздоровления.

Если врач с традиционными взглядами заподозрит у вас аутоиммунное заболевание, прежде всего он направит вас на анализ крови для выявления антинуклеарных антител (ANA-тест). Он не преследует цель выявить какую-то определенную аутоиммунную болезнь. Это общий тест на наличие системного аутоиммунного заболевания, такого, например, как волчанка. Лечащий врач может также попросить вас сделать анализы на наличие разных органоспецифических заболеваний, например хронического лимфоматозного тиреоидита или базедовой болезни. Как я уже отмечала, при развитии аутоиммунной патологии антитела выбирают в качестве мишени собственные ткани организма, и часто первым антителом, выявляемым во время лабораторных исследований, оказывается антинуклеарное антитело. Если АNА-тест положительный, врач отправит вас на анализы, специфические для волчанки, ревматоидного артрита, ксеродерматоза, склеродермии, коллагеноза, полимиозита или дерматомиозита. Если результаты всех анализов отрицательные и только АNА-тест положительный, вам не поставят диагноз «аутоиммунное заболевание». Во всяком случае пока. Традиционный врачебный подход заключается в том, чтобы наблюдать и ждать, не ухудшатся ли ваши симптомы и не станут ли в итоге результаты анализов крови положительными. Такой подход предполагает, что рано или поздно у вас обязательно разовьется какое-либо из специфических заболеваний.