Если пациенты со вторым типом сахарного диабета для регуляции уровня сахара в крови будут соблюдать диету и режим физических нагрузок, то это позволит им снизить массу тела и, возможно, отказаться от таблеток.

Как осуществлять самоконтроль?

Пациентам с первым типом сахарного диабета необходимо контролировать уровень сахара в крови. При пользовании полосками или приборами для измерения уровня сахара необходимо строго соблюдать инструкции, поскольку неправильное выполнение процедуры может исказить показания.

В некоторых случаях для достижения оптимального результата необходимо измерять уровень сахара в крови не реже 3–4 раз в сутки. Потребность в инсулине поможет вам определить так называемый дневник самоконтроля, который нужно заполнять ежедневно. В этот дневник заносятся: данные измерений уровня сахара в крови (перед каждым приемом пищи), количество вводимого инсулина, количество хлебных единиц. Кроме того, есть отдельная графа для записи различных состояний, касающихся сахарного диабета: гипогликемии, появления ацетона, повышения температуры или употребления алкоголя. Также стоит записывать калорийность пищи, уровень сахара в моче и крови, количество принимаемых таблеток. Всегда берите с собой дневник, когда отправляетесь в поликлинику. Это поможет вам и лечащему врачу оперативно решать возникающие проблемы.

Пациентам со вторым типом сахарного диабета важно следить за уровнем сахара в моче при помощи реактивных полосок (через 1,5–2 часа после еды). Вам важно знать, что произошло с теми углеводами, которые поступили в организм во время очередного приема пищи. Если в моче содержится сахар, значит, образ жизни необходимо изменить – стоит посидеть на низкокалорийной диете и побольше физических нагрузок. В особо серьезных ситуациях также необходимо измерять уровень сахара в крови.

Можно ли вылечить сахарный диабет народными средствами?

Многих интересуют альтернативные методы лечения сахарного диабета. Так, например, при втором типе сахарного диабета можно использовать некоторые народные средства: существенным дополнением к сахароснижающим препаратам может стать фитотерапия. Но, прежде чем заваривать травки, стоит проконсультироваться с врачом. Помните о том, что последствия самолечения зачастую труднее вылечить, чем основное заболевание. Сейчас развелось очень много шарлатанов, обещающих навсегда избавить вас от диабета. К сожалению, в большинстве случаев это заведомый обман больных людей. Пока медицина не придумала ничего более современного, чем рекомендованная диета пациентам со вторым типом сахарного диабета и инъекции инсулина пациентам с инсулинозависимым типом заболевания.

Почему у меня диабет?

Бытует мнение, что сахарный диабет развивается от переедания сладкого, стрессовых ситуаций, переутомления и тому подобных причин. Однако в настоящее время получила подтверждение теория, связанная с вирусной инфекцией и наследственной предрасположенностью. Когда вирусы попадают в организм человека, то начинают вырабатываться антитела, которые призваны уничтожить эти вирусы. Но при некоторых наследственных особенностях иммунитета начинается атака антител на клетки собственного организма. Если поражается поджелудочная железа, то снижается количество вырабатываемого инсулина и развивается сахарный диабет первого типа.

Случается так, что от момента попадания вируса в организм до появления симптомов диабета проходит долгое время. За этот период в жизни человека могут произойти различные, в том числе и негативные, события, которые на развитие сахарного диабета не оказывают никакого влияния, но бывают психологически очень значимы для него. Не следует связывать заболевание сахарным диабетом с этими причинами – даже если ваша жизнь не осложняется никакими стрессами, это не гарантия того, что болезнь не разовьется. Запомните также, что наследуется не сам сахарный диабет, а только предрасположенность к нему.

Многие пациенты со вторым типом сахарного диабета считают, что поскольку их родственники заболели сахарным диабетом в зрелом возрасте, то и им не избежать такой участи. Это неправильное суждение. Сахарный диабет не проявится, если вы постараетесь сохранить массу тела в норме.

Какие существуют меры профилактики диабета?

Профилактики сахарного диабета первого типа нет. Это значит, что вы не могли что-либо сделать или, наоборот, не сделать, чтобы предотвратить заболевание. Старайтесь закаливать своих детей, если в семье есть родственники, страдающие инсулинозависимым диабетом первого типа, поскольку простудные заболевания чаще поражают и тяжелее протекают у детей и подростков с ослабленным иммунитетом.

При втором типе сахарного диабета возможна профилактика. Если кто-то из ваших родителей страдал ожирением и сахарным диабетом второго типа, то вы должны тщательнее следить за своим весом и не допускать, чтобы у вас развилось ожирение. В этом случае диабета не будет.

Особенности питания больных сахарным диабетом с ожирением

Большинство диабетиков, особенно пожилых, страдают избыточным весом. Нормализация массы тела у них способствует более мягкому течению заболевания, предупреждает возникновение осложнений. Однако использовать препараты, которые обычно применяются для лечения ожирения, при сахарном диабете нельзя, так как угнетающие аппетит лекарства нередко вызывают ряд побочных реакций, в том числе повышение уровня глюкозы в крови. Таким образом, снижать массу тела диабетики могут только за счет щадящих диет.

В табл. 4 мы приводим перечень рекомендуемых блюд, которые вы можете использовать в своем меню при составлении индивидуального, достаточно разнообразного и полноценного рациона, максимально приближенного к питанию здорового человека. Эти рекомендации предназначены, главным образом, для больных инсулиннезависимым сахарным диабетом.

Таблица 4

Рекомендуемые и исключаемые продукты и блюда при сахарном диабете

Разгрузочные дни Хорошим средством, способствующим снижению массы тела при сопутствующем ожирении у больных сахарным диабетом, являются разгрузочные дни. Предлагаем вашему вниманию некоторые из них.

Огуречный день

Пять раз по 300–400 г свежих огурцов, всего 1,5–2 кг в день, можно добавить 3–5 г соли.

Салатный день

Пять раз по 300 г свежих овощей и фруктов в различной комбинации в виде салата с растительным маслом, всего 1,5 кг в день.

Яблочный день

Пять раз по 200–300 г свежих несладких яблок, всего 1–1,5 кг в день.

Соковый день