Однажды меня попросили назвать самый необходимый предмет в аптечке первой помощи. Мой ответ: скотч (клейкая лента).

Это не шутка. Скотч может спасти жизнь. Прочтя эту книгу, вы уже знаете, что с его помощью можно удалить бородавку, закрыть рану и сделать жгут. И этим дело не ограничивается.

Для чего из перечисленного ниже подойдет скотч?

А. Для того, чтобы сделать очки.

Б. Во время наводнения для защиты кожи от болезней, передаваемых через воду.

В. Для того, чтобы отфильтровать микробы из воды.

Г. Для того, чтобы предотвратить коллапс легкого.

А. Правильно. См. в главе 6, как с помощью скотча сделать перфорационные очки.

Б. Правильно. Обмотайте скотч вокруг старых туфель или ботинок, а также при необходимости выше – вокруг штанины. Не заматывайте скотч слишком туго, но и не оставляйте пространство, куда может просочиться вода. Предупреждение: при снимании скотч может повредить одежду.

В. Неправильно. Скотч хорош многим, но поскольку он водонепроницаем, то в качестве фильтра не годится.

Г. Правильно. Можно заклеить скотчем открытую рану в грудной клетке или, соединив клейкие стороны друг с другом, сделать односторонний клапан.

Принцип «не навреди» касается не только пострадавшего. Его можно применить и к человеку, оказывающему помощь. Если вы заболеете или ушибетесь, то никому уже не поможете. Вот почему бортпроводники всегда советуют сначала надеть кислородную маску на себя. И вот почему надо использовать личные средства защиты.

В зависимости от своих навыков, тревог и бюджета вы можете не ограничиваться тем, что я предлагаю далее. Только помните: каким бы количеством перчаток и масок вы ни запаслись, их следует носить и выбрасывать правильно, если вы хотите оградить себя от микробов.

Нестерильные перчатки

Подсказка: поскольку у некоторых людей аллергия на латекс, можно взять нитриловые или виниловые одноразовые перчатки. Виниловые перчатки не так прочны, но можно надеть сразу две пары. Подберите размеры так, чтобы их было удобно носить. Лучше, чтобы перчатки были чуть великоваты, чем чуть маловаты. Для машины и чемоданчика первой помощи можно взять несколько пар таких перчаток, упаковав их в полиэтиленовый пакет.

Замены: в крайнем случае в качестве защиты можно воспользоваться полиэтиленовым пакетом. Неплохо подойдут и хозяйственные перчатки, предназначенные для таких бытовых дел, как мытье посуды. Однако их может быть сложно дезинфицировать после каждого использования.

Стерильные перчатки

Стерильные хирургические перчатки дороже нестерильных, однако важно пользоваться именно ими, когда вы обрабатываете ожоги и раны, связанные с переломами{209}.

Маски

Подсказка: я советую запастись двумя видами масок – хирургическими и одноразовыми респираторными № 95. Хирургические (или пылезащитные) маски удобнее, поэтому их можно носить дольше. Однако их поры слишком крупные, чтобы обеспечить защиту от вирусов. Лучше, если носить их будет инфицированный человек: так микробы не рассеются повсюду при кашле и чихании. Маски № 95 защищают от 95 % заразных частиц, но их нужно очень точно прилаживать вокруг рта, чтобы они обеспечивали должную защиту. Носить их более нескольких минут может быть очень неудобно. Поэтому можете надевать маску на время оказания помощи, а когда будете отходить от больного на безопасное расстояние, снимать ее (руками в перчатках!). Респираторные маски № 99 защищают еще лучше (99 % заразных частиц), но они плотнее и могут быть еще неудобнее, увеличивая искушение приподнять край маски, чтобы нормально вздохнуть.

Замены: если вы замотаете свое лицо (или лицо больного человека) шарфом или другим материалом, это лучше, чем ничего, пока не затрудняет дыхание и поглощение кислорода.

Защитные очки и экраны для лица

Подсказка: защитные очки и экраны для лица защищают глаза от попадания телесных жидкостей, а также твердых инородных предметов, когда вы режете древесину или обрабатываете металл. Когда очки запотевают, у вас может возникнуть искушение поправить их своими (загрязненными!) руками. Защитные экраны для лица менее герметичны, но более удобны.

Замены: частичную защиту обеспечат любые очки.

Защитный комбинезон и бахилы

Подсказка: обычно в одноразовых защитных комбинезонах и бахилах нет необходимости, если только вы не ухаживаете за человеком, который имеет опасное заразное заболевание, сопровождающееся взрывной диареей или рвотой, или кровь которого может попасть на вас.

Замены: в качестве комбинезона и бахил можно воспользоваться любым водонепроницаемым полиэтиленом. В трудную минуту может выручить и дождевик.

Одноразовые барьеры с односторонним клапаном

Подсказка: когда вы делаете искусственное дыхание, как нельзя кстати окажется маленький барьер с односторонним клапаном. Он будет пропускать выдыхаемый воздух, но помешает выделениям пострадавшего попасть к вам в рот. В продаже имеются даже барьеры на брелоке{210}.

Замены: можно прорезать отверстие в полиэтиленовом пакете или перчатке. Это лучше, чем ничего, но самодельные варианты не обеспечивают такой защиты, как барьер с односторонним клапаном.

Для личной гигиены купите побольше мыла. В критической ситуации чистота кожи еще важнее, чем обычно. Я запасаюсь также некоторыми многоцелевыми веществами; в частности, это следующие дезинфектанты:

• Изопропиловый спирт. Им хорошо стерилизовать инструменты, а если нет чистой воды, то дезинфицировать раны и руки. Однако при соприкосновении с ранами он «щиплет».

• Подушечки с повидон-йодом («Бетадином»). Ими можно очищать область вокруг ран и даже дезинфицировать воду. Вместо подушечек подойдет и бутылочка с повидон-йодом, однако с нею легче запачкаться. Повидон-йод хорошо показал себя в профилактике бешенства: следует как можно скорее очистить им место укуса.

• Хлорсодержащий отбеливатель (5,25 %). Им можно дезинфицировать поверхности (см. ниже) и воду.