унижали и т. д., дает отпор преследователям, желательно в той же форме, но несколько юмористически. Отпор дается до тех пор, пока клиент не почувствует, что больше не боится преследователей и может их простить.

• Входя в воображаемое общение со своими родителями, клиент отказывается от подчинения предписанию, создающему чувство стыда. Сообщает им, что он хороший и достойный ребенок, ему нечего стыдиться.

• Клиент создает образ своего Внутреннего родителя, который критикует и стыдит его, и парадоксально сообщает ему, что больше не будет критиковать и стыдить его. Это делается до тех пор, пока Внутренний родитель не изменится и не станет добрым и заботливым.

• Человеку, который стыдится танцевать, петь, читать стихи и т. д., может быть оказана групповая поддержка. Помощь группы состоит в том, что вся группа вместе с клиентом танцует, поет, декламирует стихи и т. д., делая это намеренно нелепо, ошибаясь, запинаясь, падая и веселясь и проявляя добрые чувства друг к другу.

Методы работы с чувством вины

• Помочь клиенту в осознании им подлинных причин, вызывающих его чувство вины, бесперспективность и вредность этого состояния. Если необходимо, привести клиента к искреннему раскаянию.

• Разоблачить миф о рождении, снять с клиента ответственность за собственное рождение. Клиент должен принять родившегося себя как достойного и любимого существа, имеющего право на жизнь и право быть самим собой.

• В случае вины, произошедшей по причине родительских предписаний, необходимо создать адекватные контрпредписания, помочь клиенту стать родителем самому себе.

• В случае вины, носимой «как орден», следует переориентировать индивида на радостное служение нуждающимся в этом людям.

• В случае бреда вины и при вине реальной одинаково хорошим приемом может быть переключение клиента на задачу компенсации причиненного (воображаемого или реального) вреда тому, кто от этого пострадал, или другим людям.

• В случае реальной вины нужно сначала помочь клиенту прийти к искреннему раскаянию и измениться в том психологическом качестве, в котором это необходимо. Далее использовать метод, описанный в предыдущем пункте.

• В случае когда индивид вредит, чувствует вину и продолжает вредить, следует заключить с ним контракт о том, что он прекращает вредить, как бы обстоятельства ни подталкивали его к этому. Затем необходимо помочь ему «выбросить» вину и заменить ее самоуважением.

• Во всех случаях воображаемой вины следует вести работу так, чтобы клиент «выбросил» вину, отказался от самонаказания и заменил это чувство самоуважением.

• В работе с чувством вины показали свою эффективность методы когнитивной терапии [4].

Контрольные вопросы

1. Охарактеризуйте чувство стыда. По каким причинам оно возникает?

2. Чем чувство вины отличается от чувства стыда?

3. Какие методы работы с проблемой стыда вам известны?

4. Какие модели возникновения вины вы можете назвать?

5. Каковы разновидности мифа о рождении, формирующего чувство вины?

6. Как следует работать с мифом о рождении?

7. Охарактеризуйте другие известные вам методы работы с чувством вины.

8. Почему раскаяние является позитивной альтернативой чувства вины?

Рекомендуемая литература

1. Бернс Д. Хорошее самочувствие. М., 1995.

2. Гулдинг М., Гулдинг Р. Психотерапия нового решения. М., 1997.

3. Ильин Е. П. Эмоции и чувства. СПб., 2002.

4. МакМаллин Р. Практикум по когнитивной терапии. СПб., 2001.

5. Нельсон-Джоунс Р. Теория и практика консультирования. СПб., 2000.

6. Поттер-Эфран Р. Стыд, вина и алкоголизм. М., 2002.

Глава 10. Горе, утрата

В песне поется: «Не прожить нам в мире этом без потерь, без потерь…» Близкие и дорогие нам люди умирают, любимые или друзья уходят, мечты не сбываются, теряется престижная работа, приходится уезжать из родного дома, расставаться с родиной, можно разориться, остаться одному и т. п. Почти каждый сталкивается с подобными переживаниями и учится жить заново, уже без того, что было так дорого его сердцу. Постепенно боль от утраты становится меньше, человек справляется со своими горестями и начинает жить сегодняшним днем, снова получая радость и счастье от того, что у него есть, или просто от факта своего бытия в этом мире.

Однако для многих людей психологическое расставание затягивается на годы, они все еще живут там, в прошлом, которого уже нет, отрицая настоящее и отказываясь от будущего, впадая в депрессию или просто не допуская радость в свою жизнь. Например, их больше ничего не интересует, им кажется, что мир для них опустел, энергия куда-то утекает, они грустны и унылы, не замечают никого вокруг себя, у них развиваются те или иные психосоматические симптомы и т. д. Незавершенные отношения из прошлого не позволяют им строить новые, утраченные надежды на будущее – осуществлять новые планы…

Для того чтобы прошлое не влияло отрицательно на настоящее и будущее, необходимо проститься с ним, сохранив воспоминания, опыт и все хорошее, что оно дало человеку. Можно страдать, притягивая к себе то, чего уже нет, а можно жить сейчас, радуясь тому, что «это у меня было», позволяя ему освещать свой дальнейший путь.

В случае смерти кого-то очень значимого считается, что в первое время терапия неуместна и неэффективна. Можно оказывать поддержку и смягчать горе, но не следует вмешиваться в естественный процесс переживания горя, прерывать его. Не существует общепринятых стандартов для оказания помощи в таких случаях, но все-таки терапию следует применять не раньше чем через полгода после смерти значимого для клиента человека. Однако если горе настолько сильно, что индивид теряет контроль над собой, совершает суицидальные попытки, впадает в ступор, испытывает невыносимую душевную боль, то помощь необходимо оказывать и раньше. Чаще всего это просто помощь присутствия и выслушивания, переключения, утешения и увещевания.

Иногда допустимы и резкие воздействия.

Например, одна женщина безудержно и очень громко рыдала в храме по умершему мужу. Проходивший мимо священник осуждающе сказал: «Вы думаете, что вы его жалеете. Нет, вы себя жалеете!» После этих слов она как бы опомнилась и перестала так рыдать.

Считается, что срок нормального процесса переживания подобной потери составляет примерно год. Если и после этого срока человек не справился с горем, например, находится в депрессии, все время плачет, неспособен нормально работать, испытывать радость, погружен в прошлое, имеет неприятные психосоматические симптомы, то ему следует обратиться за психологической помощью.

Ф. Перлз разработал для решения таких задач следующую пятиступенчатую схему прощания [1].

1. Факты.

2. Незаконченные дела.

3. Прощальная церемония.

4. Оплакивание.

5. Приветствие сегодняшнему дню.

На первом этапе терапевт добивается того, чтобы клиент признал факты фактами. Иными словами, согласился, что данный человек действительно умер, что он действительно переехал жить в другую страну, что развод действительно произошел и т. п. Многие клиенты, будучи совершенно здоровыми и трезвыми людьми, не согласны признать, что то, что случилось, случилось на самом деле.