При повседневном стрессе давление тоже повышается, а это значит, что кислород и питательные вещества начинают под бо́льшим давлением доставляться к клеткам организма по артериям. Стресс снят – и давление понижается, организм может отдохнуть и поберечь силы. У тех (очень многих) из нас, кто живет в постоянном стрессе, повышенное давление – это хроническое состояние.

КАРДИОФОБИЯ

У тревоги по поводу собственного сердца в той фазе, когда она начинает действительно досаждать и ограничивать, много имен: невроз сердца, кардионевроз, кардиофобия, кардиоипохондрия. В особенности подвержены ей молодые люди в возрасте от 20 до 30 лет, но она встречается у пациентов любого возраста.

При виде пациентов с такой тревогой я всегда вспоминаю реакцию на них своих коллег из числа обслуживающего медперсонала во времена моей работы в приемном покое скорой помощи. Приходит к нам, бывало, какой-нибудь накачанный юноша с «подозрением на инфаркт сердца», и коллеги закатывают глаза в ответ на то, как молодой человек дивится, почему его сразу же не отправляют в лабораторию сердечной катетеризации, про которую он знает из телесериалов. У таких пациентов часто возникает страх смерти, они держатся за сердце и в испуге рассказывают, как оно неравномерно, спотыкаясь, бьется – «будто вот-вот остановится». И часто коллеги оказывались правы: это были безобидные с точки зрения медицины экстрасистолы, встречающиеся у многих людей. Их время от времени стимулирует и поддерживает именно страх.

Разграничить опасное и безобидное состояние, впрочем, дело сложное. Я видел таких же молодых мужчин, которые на самом деле перенесли инфаркт в 28 лет. Но по глазам пациента этой опасности, к сожалению, не угадать – только при тщательном обследовании, включая ЭКГ (электрокардиограмму), анализ крови и, возможно, коронарную артериографию. Параллельно с органическими обследованиями может проводиться психосоматическая диагностика.

Психологическую подоплеку кардиофобии составляет, согласно Михаэлю Эрманну (известному профессору психосоматики и автору учебников), связанный с обидами травмирующий опыт, когда ярость не осознавалась и не могла быть высказана и потому оказалась вытесненной [86]. В дальнейшем у пациентов развивается амбивалентное отношение к собственному сердцу. Они отдают ему все свое внимание и заботу так, как если бы хотели такого же внимания со стороны окружающих к себе. Одновременно они постоянно боятся внезапной смерти. Один удар сердца – и им просто конец. Именно в этом симптоме, считает Эрманн, проявляется вся злость от обиды – обходным путем и тщательно замаскированная, но все же.

Почему кардионевроз часто бывает именно у молодых людей? За тревогой по поводу сердца может стоять борьба за независимость и личностное развитие. Обида и вспыхивающая вслед за ней ярость – это естественный двигатель, побуждающий молодого человека отделиться от родителей и пойти собственным путем, а это часто не удается из-за чувства вины. И он вынужден мириться с возникающими из-за кардиофобии определенными ограничениями, однако при этом получает безопасность вместо того, чтобы пуститься в свободное плавание и окунуться в увлекательный окружающий мир со всеми его искушениями и рисками. Ведь кто преисполнен заботы о своем сердце, тот не станет подвергать себя опасности.

В предисловии я описывал, как в возрасте 18 лет были заложены основы моего интереса к психосоматике. После пребывания в отделении легочной хирургии у меня временами неожиданно наступала тахикардия, полностью меня переполнявшая и пугавшая. Однако органически мое сердце было здорово.

Мой пример, как я выяснил впоследствии, подтверждает теорию: подсознательно имелась обусловленная возрастом потребность открывать для себя мир, экспериментировать и прорабатывать границы. Но мог ли я пуститься на это с только что прооперированным легким, не рискуя получить новые проблемы? Обратившись внутрь себя, сконцентрировавшись на сердечных ритмах, перебоях с ними и тревогой по этому поводу, я просто избегал конфликта. Как же в моем ранимом состоянии, с незарубцевавшимися шрамами, смог бы я заниматься установлением границ? Так что жалобы на сердце временно решили проблему, освободив меня от назревшей жизненной необходимости периода «бури и натиска»[34].

Что же следует предпринять, если сердце стало предметом ваших постоянных забот? Мы можем одаривать этот орган тем, что приносит ему радость. Ниже несколько идей – как известных, так, возможно, и новых для вас.

1. Что бы ни было с сердцем, первый шаг – это признавать и принимать. Легко сказать, но следовать этому не так просто. Однако только сказав «да» вызову, мы действительно будем готовы что-то сделать. В одной из психосоматических клиник, где я работал, мы при необходимости прописывали пациентам «салфетки для втирания мази в сердце». Салфетки с нанесенной растительной мазью следовало прикладывать на область сердца: от них ожидался успокоительный эффект. И даже если биологически никакого эффекта не было, одни только нежные мягкие жесты, приятное чувство, что на области сердца находится лечебное средство, да сама забота о себе могут быть целительными, приносить облегчение и понижать стресс в сердечно-сосудистой системе.