Шрифт:
Интервал:
Закладка:
То, что она описывает, называется психогенным перееданием, иначе — компульсивное переедание, гиперфагическая реакция на стресс.
Проще говоря, это расстройство приема пищи, представляющее собой бесконтрольное ее поглощение, переедание, приводящее к появлению лишнего веса. В отличие от анорексии и булимии невроза, люди, страдающие компульсивным перееданием, постоянно и безуспешно пытаются держать свой вес под контролем. Они садятся на диеты, на детокс, на чай и кефир, записываются в онлайн-проекты, периодически и нерегулярно ходят в тренажерный зал, держат пост, а потом возвращаются на свои эмоциональные качели — переедание и заедание, сопровождаемые глубочайшими чувствами вины и стыда.
Это неадекватная реакция на дистресс как следствие отсутствия саморегуляции и самодисциплины.
В детстве эти люди не получили необходимые для здорового созревания границы — либо среда была слишком жестокой (деспотичные родители, отец-военный, родитель-диктатор, держащий в страхе всю семью), либо среда была слишком гармоничной (сверхзаботливая мама, считывающая любое желание, жертвующие родители, за свой счет удовлетворяющие любую прихоть).
Вырастая в таких условиях, человек не приобретает навыка управления своими чувствами и эмоциями, отрицает наличие собственного внутреннего мира и своих личных потребностей и пихает в себя все, что есть под рукой.
В концепте схема-терапии это объясняется тем, что в детстве такого человека не научили называть и обслуживать собственные эмоции и потребности, а научили жить суррогатом: засовывали ему бутылочку, когда он вел себя беспокойно, давали в руки сушку или морковку, когда он требовал внимания, отправляли читать книгу, делать уроки, просили не мешать. Тем самым он не приобрел опыта слышать свои потребности и адекватно на них реагировать / обслуживать их.
Какие эмоции у нас есть:
• радость,
• злость,
• грусть,
• страх.
Какие чувства и состояния у нас есть:
• грусть,
• влюбленность,
• одиночество,
• ярость,
• гнев,
• любопытство,
• недовольство,
• обида,
• вина,
• стыд,
• эмоциональный голод,
• усталость,
• истощение,
• зависть,
• ревность.
Какие базовые психические потребности у нас есть:
• в близости,
• защищенности,
• принятии своей самобытности,
• компетентности,
• адекватных границах и саморегуляции,
• креативности, спонтанности и игре,
• возможности свободно проживать свои эмоции.
Компульсивное переедание часто сопровождается:
• чувствами вины и стыда,
• тенденцией к социальной изоляции,
• компенсацией потери чувства контроля через уход в карьеру (трудоголизм),
• чрезмерным употреблением алкоголя,
• увлечением спортом с целью «отработать» съеденное,
• увлечением азартными / компьютерными играми, игровой зависимостью с целью создать параллельный грандиозный мир с псевдогероем,
• питанием в одиночестве из-за чувства смущения по поводу количества еды.
Классические симптомы:
• эпизоды потери контроля над процессом поглощения пищи,
• эпизоды обжорства во время выраженного стресса,
• поедание ненормально большого объема пищи за короткий промежуток времени,
• поедание большого количества пищи при отсутствии чувства голода,
• еда до отвала,
• еда в состоянии депрессии, грусти или скуки,
• еда в одиночестве из желания скрыть эпизод обжорства,
• чувство отвращения, депрессии или вины.
Нарушение пищевого поведения свойственно как мужчинам, так и женщинам. Это не слабость характера и не слабость воли. Как и многие заболевания, оно успешно лечится.
Но бывает, что компульсивное переедание часто сопровождается серьезными проблемами, такими как, например: нарушение личности, депрессия, психосоматика, нарушения сна, гормональные изменения, тенденции к саморазрушению. В этом случае самолечение не ведет к долгосрочным и надежным результатам, а лишь усугубляет проблему из-за ухудшения метаболизма и глубочайшего чувства бессилия и стыда.
Когда я прорабатываю с пациентами тему тела и индивидуального ощущения себя в теле, то комбинирую несколько упражнений из разных психотерапевтических школ. Первое — это социальные круги, чтобы понять, что происходит с отношениями. Это упражнение я уже давала вам выше, в четвертой главе. Сейчас мы сделаем второе — «Body-Map, или Карта тела».
Упражнение 13. Body-Map, или Карта тела
Снова активируем нашего креативного ребенка и заботливого взрослого.
1. Берем рулон обоев, или склеиваем несколько листов А4, или соединяем несколько листов для флипчарта.
2. Ложимся на лист удобно и расслабленно, в идеале на вас должно быть минимум одежды.
3. Просим кого-то обвести свои контуры в полный рост. Наблюдаем за своими ощущениями — это просьба не такая уж и простая и требует доверия, потому что вы показываете свою уязвимость.
4. Смотрим, что получилось. Какие у вас первые ассоциации, когда вы смотрите на себя на бумаге?
5. Что чувствуете?
6. Есть ли руки и стопы, прорисованы ли они четко?
7. Есть ли пробелы и смазанные границы? Появилось ли желание самому обвести еще раз свои контуры более четко жирным фломастером?
8. Записываем свои первые ощущения. Фиксируем их. Они пригодятся для анализа.
9. Переходим к следующему заданию.
Анализ
1. Взять социальные круги «Здесь и сейчас № 1 и 2» (вы их рисовали выше).
2. Перенести всех людей, там обозначенных, на лист с контурами своего тела:
• можно придумать фигуру, предмет, образ;
• можно взять стихии: землю, воду, огонь, воздух;
• можно взять разные цвета, размеры, плотность;
• можно клеить сверху рельефно;
• можно делать дыры в бумаге, рисовать раны, ледники и кратеры — я не хочу давать слишком много образов.
Цель — ответить на вопрос: где именно те люди, что есть в моей жизни, оставили во мне след?
Вторая цель: где во мне я? Идем от диссоциации (разобщенности) к интеграции (цельности). Из чего я состою и где ядро моей личности? Это надо где-то нарисовать. Центр не всегда в центре. А периферия не всегда обочина. Иногда это граница, край, место стыковки с другими людьми.
Третья цель: что с границами? Кто слишком плотно находится рядом друг с другом, кто слишком вышел за границы, кто опора, кто занимает все мысли? Тяготит ли меня кто-то из людей моего социального круга? Может быть, вы бессознательно разместите кого-то в стопах или горле и позже поймете, как эти персонажи вашей жизни сдерживают вас или не дают проявляться. Может быть, вы увидите в центре сердца тех, по кому
