ВИЧ можно заразиться и если пользоваться одной иглой, причем речь не только о наркотиках, а, скажем, о тату-салоне в какой-нибудь подворотне или предложении разделить с подружками порцию ботокса, значительно сэкономив. Все иглы должны быть только одноразовыми – и точка.

ВИЧ выявляют анализом крови (его назначают всем женщинам в женской консультации, когда они встают на учет, потому что вирус может передаться через плаценту нерожденному ребенку или он может заразиться во время родов).

Противовирусная терапия (назначается только врачом) эффективно справляется с ВИЧ, и хотя полностью избавиться от вируса нельзя, качество жизни тех, кто получает терапию, близко к норме[128]. Если в ходе лечения вирусная нагрузка (концентрация вируса в организме) упадет до «неопределяемого» уровня, передать инфекцию другому человеку нельзя[129].

То, о чем вы всегда хотели спросить, но боялись

Когда нужно проверяться на ИППП?

Нужно сдать анализы на инфекции, если:

• у вас появились характерные симптомы;

• у вас новые отношения и вы не хотите предохраняться презервативом;

• у вас был секс без презерватива, но вы не знаете, есть ли инфекции у вашего партнера.

Учтите, что инфекциям нужно разное время, чтобы проявиться в анализах: для хламидий и гонореи это 2 недели, для ВИЧ – 4 недели, для сифилиса – 3 месяца.

Как взять у себя мазок, чтобы провериться на ИППП?

Взять у себя вагинальный мазок, чтобы провериться на ИППП, очень просто, причем сделать это можно даже во время месячных или если у вас кровянистые выделения – на результат эти обстоятельства не повлияют.

Может, вам будет удобнее взять у себя мазок, сидя на унитазе или поставив на него одну ногу.

Шаг 1. Помойте руки.

Шаг 2. Вставьте тампон во влагалище примерно на 5 см.

Шаг 3. Проворачивайте тампон в течение 15–30 секунд, чтобы он коснулся стенок влагалища.

Шаг 4. Выньте тампон, сразу положите его в пробирку, где он находился, и плотно закройте.

Шаг 5. Расслабьтесь, вы можете собой гордиться.

Можно ли заразиться ИППП во время орального секса?

Занимаясь оральным сексом, только забеременеть нельзя, а для инфекций закрытых дверей не существует. Все потому, что ткань во рту, горле и прямой кишке аналогична ткани влагалища, так что любые микробы, способные существовать на гениталиях, будут отлично себя чувствовать и во рту – они нетребовательны, им нужно, чтобы было тепло и сыро. Ротовую полость чаще других поражают гонорея, герпес и папилломавирус. Хламидиозом, сифилисом и ВИЧ посредством орального секса заразиться тоже можно, но шансов меньше[130]. Ученые изучили эффективность широкодоступных антисептических ополаскивателей для рта в отношении риска заражения гонореей в результате орального контакта, результаты оказались многообещающими[131], [132].

Тем не менее если вы не уверены в том, что ни у вас, ни у вашего партнера нет ИППП, единственный способ предотвратить заражение – это использовать презерватив или специальную гигиеническую латексную прокладку для орального секса. Наверняка вы подумали: «Для чего прокладку?» Это специальный плоский листочек, которым закрывается вульва во время орального секса. Я поискала в магазинах, аптеках и даже секс-шопах, но они продаются только в интернете (мне не надо, я провожу маркетинговое исследование!) Какая мораль? Сдайте анализы, и вам не о чем будет беспокоиться.

«У меня никогда не брали цервикальный мазок. Мне кажется, это очень больно».

Каждый раз, когда я слышу такое заявление, что-то у меня внутри умирает. Наверное, у меня гораздо больше жизней, чем у кошки с ее девятью, потому что пациентки постоянно говорят такое. Скрининг шейки матки (или цервикальный мазок) – единственный метод, позволяющий снизить риск развития рака шейки матки, пожизненный риск которого в Великобритании составляет 1 к 135[133].