Шрифт:
Интервал:
Закладка:
из крови в кость, и щелочной фосфотазой, усиливающей комплекс
с коллагеном.
Описанная выше функция активных остеобластов приводит
к расширению и восстановлению костного вещества, при этом
некоторые остеобласты превращаются в остеоциты.
При недостаточном поступлении кислорода (то есть при низкой
активности мышц, крепящихся к костям), в составе костной ткани
начинают преобладать остеокласты. В этом случае остеокласты
выделяют
литические
(рассасывающие)
ферменты,
которые
разрушают органическую часть кости, и кислые реагенты, которые
растворяют минеральные компоненты кости путем «вымывания»
ионов кальция. В результате этих процессов часто развивается
остеопороз – разрежение костного вещества.
Зачем все это нужно знать? Дело в том, что существующие
классификации остеопороза являются обоснованием для лечения
остеопороза препаратами кальция. Между тем длительное применение
препаратов кальция не останавливает процесс деминерализации
костного вещества и может привести к таким явлениям, как вторичный
гиперпаратиреоз и увеличение резорбции (разрушения) костей.
Проблема заключается в том, что препараты кальция и фосфора, использующиеся для лечения остеопороза (а точнее для блокировки
деминерализации костей), без витамина D всасываться в кишечнике
не могут, поэтому прием витамина D3 производится пожизненно: считается, что он является профилактикой старческого остеопороза.
На самом деле это не совсем так. Витамин D имеет несколько форм.
D3 (холекальциферол) образуется под кожей под влиянием УФ-лучей, а затем в печени и в почках превращается в гормон кальцитриол,
который, в свою очередь, участвует во всасывании ионов кальция
из просвета кишечника, что повышает содержание ионов кальция
в крови. Принято считать, что такой процесс способствует отложению
солей кальция в костях.
Но в этом тоже есть определенная проблема. Известно, что
престарелые люди из-за забывчивости часто нарушают режим приема
препаратов, что может привести к гипервитаминозу витамина D, а при
гипервитаминозе витамина D также происходит деминерализация
костей, так как кальцитриол повышает активность остеокластов. Более
того, кальцитриол способствует отложению солей кальция в костях!
В результате возникают и остеофиты, и шпоры, и деформации
суставов и позвонков. По этому поводу мой знакомый врач-эндокринолог говорит так: «Будете какать статуэтками, но кости
крепче не станут».
Нужно ли лечиться от остеопороза препаратами кальция, решать
вам, но нельзя забывать о том, что к так называемому лечебному
действию этих препаратов могут добавиться вышеперечисленные
осложнения, и для решения некоторых проблем, вызванных этими
осложнениями, придется обращаться за помощью к нейрохирургам.
Подумайте, надо ли вам это?
Результаты такой «помощи» я вижу на бесчисленных снимках МРТ
после
проведенных
«высокотехнологичных»
операций
на позвоночнике при «лечении» так называемых «межпозвонковых
грыж» и компрессионных переломов позвоночника (до IV степени) с наложением на позвонки металлоконструкций и пластин. В процессе
таких хирургических вмешательств пластины накладываются на 3–4
позвонка и фиксируют их, лишая подвижности, с единственной
целью – «удержания» оси позвоночника. Но при этом почему-то
забывается трофическая (питательная) функция глубоких мышц
позвоночника, которая зависит от сократительной способности мышц.
В результате уже через год в зоне наложенной металлоконструкции, выключившей сократительную функцию мышц, на МРТ можно видеть
деминерализованные (пустые) позвонки. Результатом этого является
остеопороз, который после наложения металлоконструкции возникает
даже у молодых людей.
В то же время правильное «общение» с глубокими мышцами
позвоночника (то есть правильные упражнения) позволит сохранить
ось позвоночника и поможет ускорить реминерализацию костной
ткани, так как именно глубокие мышцы позвоночника отвечают за его
сохранность, а также за его осевую (опорную) и трофическую
(обеспечение условий для минерализации костной ткани) функции.
Нельзя забывать и о пользе утреннего (до 10 часов утра) солнца: под
воздействием
ультрафиолетовых
лучей
в
организме
вырабатывается жизненно необходимый для костей витамин D3
(холекальциферол).
Несколько слов о витаминах
Знаете ли вы, что витамин С (аскорбиновая кислота, которая
в составе продуктов маркируется как Е300) необходим для созревания
и формирования коллагеновых волокон, входящих в костные ткани?
Длительное отсутствие в рационе витамина С может вызвать не только
цингу (кровоточивость десен) – у детей при дефиците этого витамина
наблюдается также прекращение роста костей.
Но вопрос о том, какое количество аскорбиновой кислоты является
оптимальным для организма, до сих пор остается достаточно спорным, и при ответе на него сталкиваются две точки зрения: есть убежденные
сторонники витаминизации человека значительным количеством
аскорбиновой кислоты, но есть и противники такого подхода, которые
указывают на опасность такой нагрузки на организм. Сторонники
приема высоких доз витамина С отмечают, что он