④ Полноценному питанию.

⑤ Прохождению флюорографии раз в два года.

Глава 11

Легочная недостаточность (ЛН)

Подразумевает неспособность системы дыхания в достаточном количестве снабжать артериальную кровь кислородом. Развивается при нарушении функций грудной клетки, дыхательных путей и альвеол, а также центральной и периферической нервной системы, регулирующих работу органов дыхания и легочную мускулатуру.

ЛН – это не самостоятельное заболевание, а осложнение тяжело протекающей пневмонии, бронхиальной астмы, хронической обструктивной болезни легких, пневмоторакса, эмболии легких, кифосколиоза и др. болезней.

При ожирении избыточный вес давит на живот и грудную клетку, затрудняя ее движения при вдохе. Это нарушает вентиляцию легких, приводит к недостаточному газообмену, а значит, к кислородному голоданию органов и тканей. Часто ЛН идет в ногу с сердечной.

Ее подразделяют на гипоксемическую, когда ткани организма испытывают дефицит кислорода, и гиперкапническую, когда ткани страдают от переизбытка в них углекислого газа. Эти два варианта могут носить смешанный характер.

Степень тяжести оценивается по одышке. Каждая имеет свой подход к лечению.

I. Легкая степень. Возникает при выполнении незначительных физических нагрузок, в сочетании с тахикардией.

II. Средняя степень. Одышка и тахикардия появляются без физических нагрузок, возрастая при незначительных напряжениях. При этом имеется синюшность губ, изменения характера в сторону капризности, агрессивности.

III. Тяжелая степень. Частое, поверхностное дыхание, постоянная одышка, общий цианоз кожных покровов, изменения фаланг пальцев, а также психики. Не исключаются судороги и потеря сознания.

В зависимости от скорости развития ЛН разделяется на острую, крайне опасную для жизни, и хроническую. Для острой характерна одышка, учащение дыхания и ритма сердца, падение артериального давления, включение в акт дыхания вспомогательных мышц, отчего грудная клетка увеличивается в объеме. Все это сопровождается шумным, свистящим дыханием, кашлем и синюшностью кожных покровов. Если больному вовремя не оказать помощь, дыхание может остановиться.

При хронической недостаточности симптоматика нарастает медленно, поскольку включаются внутренние компенсаторные механизмы. Вначале одышка сопровождает значительные физические нагрузки, а по мере прогрессирования болезни затрудняет разговоры и не оставляет больного в покое, часто переходя в удушье. Из-за гипоксии, недостатка кислорода в тканях, конечные фаланги пальцев утолщаются, становятся похожими на барабанные палочки, а ногти – на часовые стекла.

Избыток в мозге СО2 и нехватка кислорода становятся причинами головных болей, ухудшения памяти, бессонницы, изменений психики, общего возбуждения, спутанности и кратковременных потерь сознания.

Я знал больного, злостного курильщика с хронической обструктивной болезнью легких, у которого во время кашля голова синела и покрывалась потом. В это время он никого не узнавал и на короткое время терял сознание. Невропатологи ставили эпилепсию. После проведенной легочной терапии и отказа от курения кашель значительно уменьшился, и признаки гипоксии мозга стали беспокоить редко.

Главным критерием в диагностике считается исследование газового состава крови и ее кислотно-щелочного равновесия. Используются рентгенография легких, бронхоскопия, ЭКГ, функция внешнего дыхания. Проводится общий анализ крови, мочи, мокроты и другие уточняющие исследования.

Если больной ЛН дома потерял сознание, то:

① Расстегните стесняющую одежду.

② Поверните больного на правый бок, если запал язык.

③ Обеспечьте доступ свежего воздуха в помещение.

④ При отсутствии дыхания начните делать искусственное, методикой «рот в рот».

⑤ Не медлите с вызовом реанимационной бригады «Скорой помощи».

⑥ Если есть кислородная подушка, воспользуйтесь ею.

Лечение идет по двум направлениям:

а) лечение острой недостаточности;

б) лечение заболевания, вызвавшего ее.

Лечение острой ЛН проводится кислородотерапией в условиях реанимации, вплоть до искусственной вентиляции легких, и до тех пор, пока не стабилизируется самостоятельное дыхание. Здесь же, в случае скопления большого количества мокроты в бронхах, проводится бронхолегочный дренаж и другие мероприятия, направленные на восстановление функции легких и поддержание сердца.

Легочную недостаточность можно лечить дома, а не в стационаре, но под контролем врача.

Профилактика сводится к лечению основного заболевания и предупреждению его рецидивов, отказу от курения, алкоголя, полноценному питанию, рациональному отдыху и строгому соблюдению всех предписаний врача. Кстати, считается, что яблоки и помидоры улучшают функцию легких и уменьшают одышку.

Часть III

Альтернативное лечение проблем с легкими

Глава 12

Фитотерапия заболеваний легких

В настоящее время ботаникам известно более 450 тысяч видов растений, но используется на благо человека только 20 %. Открытие новых продолжается. Может быть, в скором времени найдется растение, которое избавит человечество от рака или СПИДа. Дала же природа траву наперстянку, препараты из которой до сих пор продолжают лечить заболевания сердца. А кофе, чай? Это ли не подарки природы!

Официальным развитием лечения травами Россия обязана царю Алексею Михайловичу, открывшему в Москве первый Аптекарский приказ. Сын его, Петр I, поддержал отца, заложив аптекарские огороды в Москве, Петербурге, Астрахани. В 1921 году Совнарком РСФСР издал декрет «О сборе и культуре лекарственных растений». Были созданы институты, занимающиеся изучением флоры. Один из них – Всесоюзный научно-исследовательский институт лекарственных и ароматических растений (ВИЛАР).

Действующими началами лекарственных растений являются алкалоиды, гликозиды, сапонины, витамины, дубильные вещества, ферменты, микроэлементы. Этот неисчерпаемый кладезь здоровья находится или во всем растении, или в определенной его части: листьях, корнях, стволах, почках, цветах, плодах, семенах. Они обладают успокаивающим, тонизирующим, болеутоляющим, ранозаживляющим, противовоспалительным, слабительным, закрепляющим, отхаркивающим, рвотным, противоглистным, гипотензивным, антисклеротическим и другими полезными действиями.

Выделяемые растениями фитонциды – «атмосферные витамины» – имеют антибиотические свойства, повышают иммунитет, укрепляют нервную систему, способствуют заживлению ран, излечивают хронические заболевания.

Травы, как и лекарства, требуют определенной осторожности при применении, поскольку могут давать побочные эффекты.

Например, в Германии изъята из употребления хна, белокопытник, мать-и‑мачеха, иван-чай, курильский чай из-за способности развития болезней крови, рака и генетических сдвигов.

Беременным женщинам, чтобы не навредить плоду, не рекомендуется барбарис, можжевельник, морская капуста, полынь и мята болотная.

Общеизвестный зверобой в больших дозах оказывает не только закрепляющее, но и токсичное действие. Как и одуванчик, чистотел, багульник. Шишки хмеля отрицательно влияют на половую функцию мужчин.

Еще одна опасность в травах: они могут накапливать соли тяжелых металлов. Алтайская гвоздика накапливает медь, сон-трава – никель, фиалка золотистая – цинк. Чага тувинская неравнодушна к кобальту, а он способствует выпадению волос, импотенции, замедлению срастания переломов.

Фитотерапия предусматривает индивидуальный подбор рецептов трав. Кто-то рекомендует подбирать их по группе крови, кто-то – по лунному календарю, а кто-то предлагает «от сердца и почек целый пучочек». Самый верный и безопасный путь лежит через аллерголога и фитотерапевта, но не такого, который получил сертификат за семь дней.

Приступая к фитотерапии, не рассчитывайте на моментальный лечебный эффект, он растянут во времени. Не думайте, что, чем выше концентрация