На этом рисунке представлены усредненные по группам данные о продукции мелатонина в ночной и дневной периоды при разных суточных режимах и освещенности. На рисунке видны результаты исследования: если испытуемые «работали» ночью в кабине с освещенностью 300–450 лк, это приводило к выраженному снижению выработки мелатонина в ночной период в 2,5 раза, так что соотношение ночь/день продукции мелатонина приближалось к 1:1. При нормальном суточном режи-

ме со сном ночью соотношение было порядка 2,5. Этот факт относился к ожидаемому.

Исследователей удивило, что если «работа» ночью велась, т. е. испытуемые бодрствовали ночью, но находились в темноте, отношение продукции мелатонина ночь/день оказалось очень высоким – 3,8. Этот факт подтверждает постулат, что за ночную продукцию мелатонина в первую очередь отвечает освещенность (темнота), а не сам сон. В цепи «освещенность – биологические часы – сон» основным стимулятором продукции мелатонина является освещенность (темнота). Темнота оказывает свое максимальное влияние на фоне биологических часов в ночное время. Сам сон существенной роли здесь не играет.

Усредненные количества 6-сульфатоксимелатонина в моче в дневное и ночное время и их соотношение при разных суточных и рабочих режимах[7]

Таким образом, можно сделать простой вывод: если не спится, но мы лежим в полной темноте, выработка мелатонина идет интенсивнее. Впрочем,

некоторые врачи не советуют проводить в постели без сна больше 20 минут, иначе мозг начнет ассоциировать нахождение в постели с бодрствованием. В таком случае лучше встать, пойти в другую комнату (но не на кухню к холодильнику и не к мобильному устройству проверять соцсети), сделать что-нибудь успокаивающее, затем вернуться в охладившуюся постель и спокойно заснуть. Этот совет скорее подходит людям, не занятым физическим трудом в течение дня. Для спортсменов, грузчиков или почтальонов расслабленный отдых в неподвижном состоянии будет благом.

Гормон, отвечающий за чувство насыщения, лептин, вырабатывается в жировых клетках, адипоцитах, транспортируется в часть мозга, называемую

гипоталамусом, где формирует уверенность, что мы хорошо поели и больше не надо. Казалось бы, чем больше у человека жировой ткани, тем больше вырабатывается лептина, и тем быстрее наступает насыщение. Но оказывается, это не совсем так.

Лептин играет более серьезную роль, затрагивающую эмоциональную и мотивационную систему человека, мешающую ему поддерживать вес на нужной ему границе.

Чтобы разобраться, что такое липостат и как система липостата переставляет заданное значение веса и, соответственно, стройности были исследованы подростки с лептиновой недостаточностью, обусловленной генетически. Эти подростки отличаются от обычной молодежи не только своим огромным весом. Их не интересуют кино, свидания и обычные увлечения, свойственные их ровесникам, собственное ожирение, к слову, их тоже не волнует. Они ведут беседы только о еде и кулинарных рецептах. «Все, что они делают, о чем думают и говорят, крутится вокруг еды», – говорит о них Фаруки, один из исследователей. Их ненасытный аппетит и необычно сильная степень ожирения развились

из-за отсутствия одного азотистого основания (гуанина) в нуклеотиде – всего одной букве в генетическом коде, который состоит из 3,2 миллиарда букв. Отсутствие гуанина деактивировало ген, кодирующий лептин, и, как следствие, полное отсутствие лептина в их организме спровоцировало ожирение. Это обстоятельство указывает на то, что липостат выполняет куда более серьезные функции, чем регуляция аппетита. Система липостата пустила глубокие корни в мозг и способна в результате под-

чинить себе остальные его функции, включая эмоции и поведение. Люди с лептиновой недостаточностью в точности копируют поведение голодающих, что позволило ученым сделать вывод, что низкая концентрация лептина запускает в мозге ответную реакцию, схожую с угрозой голодной смерти. Возникают голод, одержимость едой, активируется дофаминовый центр вознаграждения и снижается скорость обмена веществ. Но, как ни парадоксально, постоянно повышенный уровень лептина, характерный для большинства людей с ожирением, приводит к тому же эффекту и не спасает их от хронического переедания. О гиперлептинемии расскажу подробно немного позднее, а пока запомним, что механизмы, лежащие в основе ожирения, оказались сложнее, чем «борьба между грелином и лептином», как думали еще лет 20 назад. Обнаружено, что в регуляции пищевого поведения задействовано более 200 уже известных факторов, и предполагается, что по факту их в несколько раз больше.

Аналогичным образом снижение веса запускает биологические и психологические реакции, которые совместно работают над тем, чтобы наполнить опустевшие кладовые жира. С этой целью мозг «включает экономный режим»: ограничивает активность симпатической нервной системы, снижает концентрацию гормонов щитовидной железы, что приводит к замедлению обмена веществ. Из-за этого некоторые люди после похудения чувствуют озноб и вялость. Мозг урезает количество калорий, которые могут сжигаться за одно мышечное сокращение, тем самым уменьшая количество затрачиваемой энергии на физическую активность. И что самое важное, мозг разжигает чувство голода, заставляет сильнее реагировать на раздражители, связанные с высококалорийной пищей, обещающей вознаграждение. Многие исследователи сходятся во мнении, что недостаток лептина у людей порождает сильную ответную реакцию на голод и провоцирует увеличение жировой массы.

Когда значение адипозности, т. е. содержание жира, стабилизируется на высоком уровне, мозгу требуется большее количество лептина, чтобы прекратить бороться с истощением. В долгосрочной перспективе получение большего количества лептина возможно только при наличии большего количества жира. Иными словами, мозг человека с ожирением воспринимает полноту как новую форму стройности. В случае когда мозг плохо «слышит» лептин в нормальной концентрации, говорят о резистентности к лептину.

Гипоталамусу, куда попадает лептин, нет дела до того, какую цифру покажут весы в следующее взвешивание, как вы будете выглядеть в купальнике летом. Его также не волнует, что у вас может повыситься риск диабета. Его работа заключается в том, чтобы поддерживать определенный энергетический баланс: систему липостата и значение стройности.