Миф. Все грибки и бактерии в доме представляют опасность.

Факт. Это распространенное заблуждение вселяет в людей необоснованные страхи и заставляет чрезмерно вычищать, дезинфицировать и обрабатывать все в доме противомикробными составами. Большинство микробов, обитающих в помещениях, безвредны, а некоторые даже полезны для человека.

Модернизация изолировала нас. В результате мы, как правило, ежедневно подвергаемся воздействию значительно меньшего разнообразия микробов. Кроме того, теперь мы живем в мире с тысячами антимикробных продуктов, от краски и ковровых покрытий до разделочных досок (подробнее об этом позже). Поэтому помимо того, что мы меньше общаемся с микробами, мы также регулярно пытаемся убить тех, с кем мы по-прежнему вступаем в контакт. Мы, возможно, стали более продуктивны, социальны и технологически продвинуты по сравнению с нашими пещерными предками, но мы при этом потеряли связь со многими важными микробами, которые эволюционировали вместе с нами. Этот переход к стерилизованному помещению привел нас к некоторым непредвиденным последствиям.

Похоже, что фундаментальные изменения в образе жизни и переход от фермы к городской жизни привели к утрате контакта с определенными микробами, которые необходимы для развития иммунной системы. В результате наблюдается рост числа респираторных заболеваний: во всем мире астмой страдают 300 млн человек, а более 40 % населения развитых стран живут с аллергией. Все больше научных данных связывают факторы окружающей среды, которые, как известно, обеспечивают взаимодействие с микробами, со снижением риска развития астмы. В одном из примеров дети, которые выросли на баварских или амишских фермах в непосредственной близости от домашнего скота, реже болели астмой, чем городские. Некоторые факторы связывают с низкой распространенностью аллергий, в том числе контакт с животными в детстве, нахождение вблизи конюшен в возрасте до одного года, кормление грудью, вагинальные роды и отсутствие антибактериального лечения в раннем возрасте.

Однако то, что мы удалились от микробов, с которыми вместе занимались земледелием, еще не означает, что мы ведем одинокую жизнь в современных помещениях. Наши дома, рабочие места и общественные здания обеспечивают новые и комфортные места обитания для многочисленных сообществ микроорганизмов. Проблема состоит в том, что эти резидентные микробы, как правило, не так разнообразны по своему составу и полезны как естественная окружающая среда. Поэтому в любом возрасте нужно чаще гулять. Пожилые люди не должны постоянно сидеть в стерильных помещениях с климат-контролем.

Принести домой кусочек «улицы» можно, если почаще проветривать помещения и завести живую зелень в горшках. Комнатные зеленые растения и цветы положительно влияют на состояние здоровья, вводя полезные бактерии в микробиом помещения, кроме того, они способствуют снижению стресса, повышают креативность и вырабатывают кислород. Как и люди, растения содержат на себе различные микробиомы. Комнатные растения значительно улучшают качество воздуха в помещении. Листья фильтруют воздух, снижают концентрацию углекислого газа и выделяют кислород. Комнатные растения могут стабилизировать экосистему и даже противодействовать болезнетворным микроорганизмам. Например, английский плющ, вечнозеленая лоза, которую мы часто видим на стенах величественных зданий, помогает устранить споры плесени в воздухе. Стремитесь обогатить биоразнообразие и качество воздуха в вашем доме с помощью комнатных растений и цветов. Открывайте окна, когда позволяет погода, чтобы запускать домой свежий воздух и новых микробов.

Влажность и плесень: нежеланные соседи

Рост грибков во влажных или поврежденных водой зданиях является серьезной проблемой. По оценкам исследователей, сырость появляется в 15–40 % домов по всей Северной Америке и Северной Европе и, по данным ВОЗ, она живет в 10–50 % зданий в Австралии, Европе, Индии, Японии и Северной Америке. Большую часть ущерба, причиняемого водой внутри помещений, вызывают стихийные бедствия (наводнения) или люди (неисправности). Вода также может проникать в здания при таянии снега, с проливными дождями или из-за переполнения канализационной системы; водяной пар возникает в результате ежедневной бытовой деятельности, например из-за приготовления пищи, стирки и душа. Плесень – распространенный вид гриба – легко растет в любом достаточно влажном месте.

Большинство разновидностей плесени не представляют опасности для здоровых людей. Однако плесень может вызывать заложенность носа, раздражение горла, кашель или одышку, раздражение глаз, а иногда и раздражение кожи у чувствительных людей. Длительное воздействие плесени может сильно повлиять на пожилых людей, младенцев и детей, лиц с респираторными заболеваниями, астмой и/или аллергией, а также людей с ослабленным иммунитетом. Эти группы подвержены повышенному риску респираторных заболеваний и инфекций, а также склонны к обострению астмы и аллергии.

Ключом к минимизации образования плесени в доме является контроль влажности. CDC рекомендует использовать кондиционеры и осушители воздуха для снижения уровня влажности; своевременно ремонтировать течи на крыше, в окнах и трубах; проводить тщательную уборку и сушку после наводнений; проветривать места водных процедур, стирки и приготовления пищи. Рост плесени на твердых поверхностях можно устранить с помощью специальных средств, простого мыла или отбеливателя. Самое главное – устранить основную причину появления воды/влаги, чтобы плесень не могла нарасти снова.

Мы – одна семья

Благодаря научным достижениям в области молекулярного секвенирования мы можем анализировать отдельные виды бактерий, архей (другой тип микробов) и грибов, обитающих в местах, где мы живем, работаем и отдыхаем. Мы узнали, что микробиомы в помещении в основном образуются из частичек кожи человека, домашних животных и воздуха с улицы (см. рисунок 1). Отложение человеческих микроорганизмов происходит в микробиомной среде учебных классов, жилых и спортивных помещений. Люди могут сбрасывать микроорганизмы со своей кожи со скоростью более 100 микробных клеток в час. Эти микробы быстро распадаются, но также быстро восстанавливаются на поверхностях, если с ними часто контактируют люди. Микробы, чаще всего выделяемые человеком, – это кожные бактерии, среди которых большое количество актинобактерий и Firmicutes, а также дрожжи, например Malassezia. Обычно мы мирно сосуществуем с дрожжами Malassezia (они являются неотъемлемыми компонентами микробиоты кожи), но переизбыток этих микроорганизмов может вызвать такие кожные заболевания, как перхоть и атопическая экзема, о чем мы подробно говорили в главе 2.

Ученые в рамках проекта «Домашний микробиом» в течение четырех-шести недель секвенировали бактерии семи разных семей, в том числе их домашних животных и жилых помещений. 18 участников проекта специально обучили, как собрать 1625 образцов микроорганизмов со своих тел и жилищ. Всего было протестировано десять домов, три собаки и одна кошка. У трех семей образцы были взяты непосредственно до и после переезда в новый дом. Участники протирали поверхности кожи, рук, ног, носов, столешниц, дверных ручек и многих других поверхностей, которых члены семьи часто касаются руками. Микроорганизмы рук имели самое большое сходство среди членов семьи, в то время как носы отличались большей индивидуальностью. При этом сообщества микробов в разных домах значительно различались, а микробиом помещения в основном заселялся за счет людей, живущих в доме. Оказывается, наши тела выделяют бактерии почти при каждом столкновении с окружающей средой: когда мы чешем голову, зеваем, открываем дверцу холодильника или плюхаемся на диван, когда возвращаемся домой поздно вечером. Перекрестное распространение микробов происходит очень быстро. Три семьи, участвовавшие в исследовании, переехали в новые дома, и менее чем через 24 часа новые места жительства стали выглядеть точно так же, как старые, по крайней мере, если говорить о микробных сожителях. Такой же эффект наблюдался даже в том случае, если новое место жительства было гостиничным номером, в котором только что жили другие люди! Быстрая и тотальная колонизация микробиоты в каждом доме была настолько точной и своеобразной, что мазок из любой комнаты давал возможность увидеть четкую микробную «подпись» семьи. Образцы были настолько точными, что исследователи могли с уверенностью сказать, от какой семьи поступил тот или иной образец микробов с пола.