Даже если вы не работаете вне дома, прочтите главу 12 «Кормящая мать работает». В ней вы найдете советы, которые помогают деловым женщинам сочетать кормление и другие обязанности. Пусть старшие дети (и ваш партнер) привыкнут убираться, готовить, самостоятельно ездить по делам и заботиться о своем гардеробе. Научите их не ждать от вас тех же услуг, которые вы могли им оказывать раньше. При этом дайте понять, что ваша любовь и нежность никуда не делись. Приучите себя больше отдыхать и меньше делать. И тогда вы сможете насладиться своим новым ребенком именно в той мере, в какой это должно быть. Он, как и все остальные, слишком быстро вырастет.

Мать, которая поздно родила своего первого ребенка, обычно кормит грудью без всяких хлопот. Появление ребенка в бездетной семье – это такое событие, что все необходимые изменения происходят мгновенно. Грудное вскармливание порождает уникальные отношения между зрелой матерью и грудным ребенком. Оно заметно облегчает переход к материнству.

Кормление двойни

Многим матерям приходится кормить близнецов. Кормить их грудью гораздо проще, чем готовить им шестнадцать или еще больше бутылочек каждый день. Это полезно для близнецов, которые рождаются с малым весом и нуждаются в каждой капле материнского молока. Бенджамин Спок изучал матерей близнецов. Он выяснил, что матери, которые кормили детей грудью, лучше организованы и лучше себя чувствуют, чем те, кому приходится кормить близнецов смесями. В нескольких книгах, написанных матерями близнецов, вы найдете полезные советы не только по грудному вскармливанию двойни (и тройни!), но и советы по уходу за ними.

Большинство матерей кормит близнецов одновременно, по крайней мере, когда оба ребенка просыпаются в одно и то же время. Сначала это кажется неудобным, но то, что в момент, когда начинает течь молоко, вы можете кормить сразу двух детей, благотворно сказывается на выработке молока. Для удобства придерживайте каждого из близнецов, а для опоры используйте подушки или подлокотники большого кресла. Можно положить одного ребенка на колени, а другого на живот. У большинства матерей молока вполне хватает на обоих близнецов, и добавки им не нужны – по крайней мере, до тех пор, пока вес обоих детей не достигнет 9-11 килограммов. Обычно это происходит в пять-шесть месяцев, а в это время им уже нужно давать дополнительные виды пищи. Однако такое может случиться и раньше.

...

Одна мать, сцеживая молоко для больных близнецов, регулярно получала из одной груди 370 граммов, а из другой – 200 граммов, но разницы во внешнем виде грудей она не замечала.

Матерям близнецов обычно советуют менять грудь, чтобы каждый ребенок мог питаться с разных сторон. Считается, что сильное сосание стимулирует обе груди к выработке молока. Но ученые, наблюдавшие за животными, у которых рождается несколько детенышей, обнаружили, что у каждого малыша есть свой любимый сосок. После легкой путаницы первых дней все они во время каждого кормления стремятся к собственному соску. В результате каждая молочная железа вырабатывает молоко в соответствии с потребностями конкретного детеныша. Возможно, и близнецы могут регулировать потребление молока индивидуально, а тогда имеет смысл прикладывать каждого к своей груди. Из-за разницы потребностей у вас может развиться некоторая асимметрия, но выработка молока может проистекать и без влияния на внешний вид. Возможно, объем молока и даже его качественный состав в каждой груди будут различаться.

Мать, которая кормит близнецов, должна особенно внимательно следить за своим питанием. Ей жизненно необходимы калории. Хотя полки супермаркетов полны бесполезных продуктов, например, кукурузных хлопьев или фруктового желе, помните: вы можете съесть много, но не получить ничего. Чтобы кормить близнецов, мать должна устраивать себе одну или две дополнительные трапезы в день. Старайтесь есть больше мяса, кисломолочных продуктов, овощей, злаков, фруктов. Матери близнецов еще до родов нужно найти понимающего педиатра. Как правило, близнецы на грудном молоке вполне могут набирать вес так же хорошо, как и один ребенок. Однако иногда им требуются пищевые добавки, особенно в те дни, когда мать сильно устает. У матерей, которые кормят несколько детей, вероятность развития инфекции груди выше, чем у тех, у кого только один ребенок. Главное – это не допускать чрезмерного утомления.

Кормление ребенка-инвалида

Ребенка, который родился с серьезной инвалидностью, например, с синдромом Дауна или расщелиной неба, тоже можно кормить грудью. Кормление ребенка-инвалида требует терпения и сосредоточенности. У малыша с неврологическими расстройствами сосательный рефлекс может быть очень слабым, а то и отсутствовать вовсе. В больнице больного или недоношенного ребенка могут изолировать от вас.

...

Вам понадобится сильная поддержка со стороны медицинских работников, в том числе и от консультанта по лактации, который поможет вам сформировать нормальную выработку молока в сложных обстоятельствах.

Обеспокоенная мать ребенка-инвалида обычно хочет сделать для своего малыша как можно больше. Кормя ребенка грудью, она оказывает ему ценную услугу, и это приносит ей глубокое эмоциональное облегчение. Мать ребенка с синдромом Дауна, которая восемь месяцев кормила его грудью, говорила: «Это лучшее, что я могу для него сделать. Он рядом, он счастлив. Благодаря моему молоку он получает лучший старт в жизни». Другая мать, которая кормила нормального малыша и одновременно сцеживала молоко для близнеца, родившегося с расщелиной неба, говорила нам так: «Я считаю, что Стиву необходимо грудное молоко, и я с радостью даю ему его. В тот день, когда я привезла его из больницы домой и начала сцеживать молоко для него, я почувствовала огромное облегчение. Моя тревога об этом ребенке начала ослабевать. Хотя и из бутылочки, но он сосет мое молоко, и это вселяет в меня ощущение спокойствия и уверенности. Я чувствую себя полезной. Мне кажется, что я покоряю Эверест – и это мне по силам!» (О других случаях кормления «необычного» ребенка вы можете прочитать в главе 2.)

Недоношенный ребенок и дети с серьезными болезнями

Для матери и младенца большим потрясением оказывается то, что малыш должен остаться в больнице, а его мама возвращается домой. Лучшее, что может сделать мать для ребенка в такой ситуации, – это обеспечить его достаточным количеством грудного молока. Маленькие недоношенные дети вполне могут питаться сцеженным грудным молоком (см. главу 2). На грудном молоке они лучше развиваются интеллектуально, у них лучше моторика, они во многом превосходят своих сверстников, получающих молочные смеси. В последние годы уход за недоношенными детьми претерпел серьезные изменения. Во многих больницах используются грудное вскармливание и близкий контакте матерью (см. главу 6). Медики уже поняли, какую пользу недоношенным детям приносят грудное молоко, тепло и запах матери.

...

Кормление грудным молоком быстро нормализует химический хаос, который возникает в организме младенца, перенесшего хирургическую операцию.

Многие матери сцеживают молоко и каждый день приносят его в больницу. Один младенец родился с сердечной аномалией. Ему сделали серьезную операцию в военном госпитале. Грудное молоко каждый день доставляли на вертолете в специальном холодильном ящике. В детских больницах для родителей столь юных пациентов создают все условия: специальные комнаты для сцеживания молока, молокоотсосы и холодильники, где можно хранить грудное молоко. (О других случаях кормления «необычного» ребенка вы можете прочитать в главе 2.)