Техника непрямого массажа сердца

– Уложить пострадавшего на плоскую твердую поверхность. На кровати и других мягких поверхностях проводить компрессию грудной клетки нельзя.

– Определить расположение у пострадавшего мечевидного отростка. Мечевидный отросток – это самая короткая и узкая часть грудины, ее окончание.

– Отмерить 2–4 см вверх от мечевидного отростка – это точка компрессии.

– Положить основание ладони на точку компрессии. При этом большой палец должен указывать либо на подбородок, либо на живот пострадавшего, в зависимости от местоположения лица, осуществляющего реанимацию. Поверх одной руки положить вторую ладонь, пальцы сложить в замок. Надавливания проводить строго основанием ладони – пальцы не должны соприкасаться с грудиной пострадавшего.

– Осуществлять ритмичные толчки грудной клетки сильно, плавно, строго вертикально, тяжестью верхней половины вашего тела. Частота – 100–110 надавливаний в минуту. При этом грудная клетка должна прогибаться на 3–4 см.

Грудным детям непрямой массаж сердца производят указательным и средним пальцем одной руки. Подросткам – ладонью одной руки.

Рис. 9. Непрямой массаж сердца

Если одновременно с закрытым массажем сердца проводится ИВЛ, каждые два вдоха должны чередоваться с 30 надавливаниями на грудную клетку.

Если во время проведения реанимационных мероприятий у пострадавшего восстановилось дыхание или появился пульс, прекратите оказание первой помощи и уложите человека на бок, положив ладонь под голову. Следите за его состоянием до прибытия медиков.

Обморок – это внезапная потеря сознания, обусловленная временным нарушением мозгового кровотока. Иными словами, это сигнал мозга о том, что ему не хватает кислорода.

Важно отличать обычный и эпилептический обморок. Первому, как правило, предшествуют тошнота и головокружение.

Предобморочное состояние характеризуется тем, что человек закатывает глаза, покрывается холодным потом, у него слабеет пульс, холодеют конечности.

Типичные ситуации наступления обморока: испуг, волнение, духота и др.

Техника оказания первой помощи при обмороке

– Придать человеку удобное горизонтальное положение и обеспечить приток свежего воздуха (расстегнуть одежду, ослабить ремень, открыть окна и двери).

– Брызнуть на лицо пострадавшего холодной водой, похлопать его по щекам.

– При наличии под рукой аптечки дать понюхать ватный тампон, смоченный нашатырным спиртом.

– Если сознание не возвращается 3–5 минут, немедленно вызвать скорую.

– Когда пострадавший придет в себя, дать ему крепкого чая.

Ожог – это повреждение тканей организма под действием высоких температур или химических веществ. Ожоги различаются по типам и степеням повреждения (рис. 10).

По типу повреждения выделяют ожоги:

– термические (пламя, горячая жидкость, пар, раскаленные предметы);

– химические (щелочи, кислоты);

– электрические;

– лучевые (световое и ионизирующее излучение);

– комбинированные.

Рис. 10. Градация ожогов по степени повреждения: а – I степень, покраснение и припухлость кожи; б – II степень, образование пузырей; в, г – III–IV степени, обугливание кожи и тканей

Техника оказания первой помощи при ожогах

– Устранить действие поражающего фактора (огня, электрического тока, кипятка и так далее).

– При термических ожогах освободить от одежды пораженный участок (аккуратно, не отдирая, а обрезая вокруг раны прилипшую ткань) и в целях дезинфекции и обезболивания оросить его водоспиртовым раствором (1:1) или водкой. Можно использовать пантенол в виде пены, она обеспечивает доступ кислорода к ране.

– Оросить рану холодной водой, наложить стерильную повязку и приложить холод.

– Дать пострадавшему теплой подсоленной воды.

Не используйте масляные мази и жирные кремы – жиры и масла не уменьшают боль, не дезинфицируют ожог и не способствуют заживлению.

Для ускорения заживления легких ожогов рекомендуется использовать спреи с декспантенолом.

Если ожог занимает площадь больше одной ладони, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Отравление – это расстройство жизнедеятельности организма, возникшее из-за попадания в него яда или токсина.

В зависимости от вида токсина различают отравления:

– угарным газом,

– ядохимикатами,

– алкоголем,

– лекарствами,

– пищей и др.

От характера отравления зависят меры оказания первой помощи. Наиболее распространены пищевые отравления, сопровождаемые тошнотой, рвотой, поносом и болями в желудке. Пострадавшему в этом случае рекомендуется принимать по 3–5 г активированного угля через каждые 15 минут в течение часа, пить много воды, воздержаться от приема пищи и обязательно обратиться к врачу.

Кроме того, распространены случайное или намеренное отравление лекарственными препаратами, а также алкогольные интоксикации.

Техника оказания первой помощи при отравлениях

– Промыть пострадавшему желудок. Для этого заставить его выпить несколько стаканов подсоленной воды (на 1 л – 10 г соли и 5 г соды). После 2–3 стаканов вызвать у пострадавшего рвоту. Повторять эти действия, пока рвотные массы не станут «чистыми».

– Растворить в стакане воды 10–20 таблеток активированного угля, дать выпить это пострадавшему.

– Дождаться приезда специалистов.

Перелом – это нарушение целостности кости. Перелом сопровождается сильной болью, иногда – обмороком или шоком, кровотечением. Различают открытые и закрытые переломы. Первый сопровождается ранением мягких тканей, в ране иногда заметны обломки кости.

Техника оказания первой помощи при переломе

– Оценить тяжесть состояния пострадавшего, определить локализацию перелома.

– При наличии кровотечения остановить его.

– Определить, возможно ли перемещение пострадавшего до прибытия специалистов. (При подозрении на травму позвоночника перемещать пострадавшего нельзя!)