Движения могут быть прямолинейными, круговыми, зигзагообразными. Время массажа индивидуально — до стойкой гиперемии (3–10 мин). Процедуры проводят ежедневно. Количество процедур зависит от состояния пациента (не более 5–10).

Самомассаж — одно из средств ухода за телом при комплексном лечении некоторых заболеваний и повреждений опорно-двигательного аппарата. Самомассаж применяют спортсмены перед стартом, после соревнований (для снятия утомления), в саунах и т. п. Самомассаж проводится самим пациентом (спортсменом) и может быть как общим, так и локальным. Самомассаж можно проводить не только руками, но и различными массажерами, вибрационными аппаратами и др.

• В самомассаже набор приемов меньше, изменяется их техника, верхние конечности массируют лишь одной рукой. Верхняя часть спины малодоступна для самомассажа, но можно воспользоваться щеткой на длинной ручке или другими массажными приспособлениями.

• Самомассаж доступен, пациент может сам регулировать интенсивность, силу и время проведения массажа.

• Правила самомассажа те же, что и для других видов массажа. Самомассаж нецелесообразно проводить после сильного утомления, так как он связан с напряжением.

• По этой же причине самомассаж рекомендуется в форме частного массажа различных областей тела, при необходимости ежедневно чередуемых.

• Самомассаж может быть подготовительным для поддержания спортивной формы, массажем готовности непосредственно перед соревнованием или в перерывах между выступлениями.

• Самомассаж в комплексе с водными процедурами, сауной, пребыванием на воздухе, соответствующим двигательным режимом поможет повысить работоспособность и улучшить здоровье.

• Самомассаж требует определенного положения тела. Самомассаж нижних конечностей проводят в и.п. сидя на скамейке, низком стуле или на полу, иногда рекомендуется при этом слегка наклонить туловище или голову в сторону (для лучшего расслабления мышц). При самомассаже живота необходимо лечь на спину, слегка согнув ноги в коленях. Другие участки тела (ягодицы, спину, грудь, шею, верхние конечности) массируют стоя и лишь некоторые приемы (массаж шеи или верхней конечности) целесообразно проводить в и.п. сидя. Массируемые мышцы должны быть полностью расслаблены.

• При подготовительном самомассаже отдельные приемы проводят с усилием, повторяя каждый 15–20 раз.

• Самомассаж, снимающий утомление, выполняют легко или со средней интенсивностью; каждый прием повторяют 8–12 раз. Исключаются сильные ударные приемы и движения.

ВНИМАНИЕ!

При выполнении самомассажа массажные движения делают по ходу лимфатических сосудов. Лимфатические узлы не массируют.

Противопоказания для самомассажа те же, что и для обычного массажа. В качестве смазывающих средств можно использовать тальк или мази. После самомассажа необходимо принять душ.

Последовательность приемов самомассажа: поглаживание — растирание — разминание — вибрация (потряхивание, встряхивание). Процедуру начинают в и.п. сидя с массажа мышц бедра и области коленного сустава, затем массируют мышцы голени, пяточное сухожилие и мышцы и суставы стопы. Затем следует переходить к проведению массажа мышц грудной клетки, шеи, верхних конечностей, широчайшей мышцы спины и живота. В и.п. стоя массируют область тазового пояса, поясницу, спину и голову.

В занятия целесообразно включать различные массажные приемы в сочетании с физическими упражнениями для суставов.

Самомассаж может быть локальным (частным) и общим. Продолжительность общего самомассажа 10–15 мин, частного (локального) — 5–10 мин.

Методика самомассажа

Приступая к освоению методики самомассажа, необходимо усвоить следующие методические рекомендации (И. М. Саркизов-Серазини).

• Все движения массирующей руки при проведении процедуры совершаются по ходу лимфатических путей по направлению к ближайшим лимфатическим узлам.

• Верхние конечности массируются по направлению к локтевым и подмышечным узлам; нижние — к подколенным и паховым; грудь — от грудины в стороны, к подмышечным впадинам; спину — от позвоночника в стороны, к подмышечным впадинами (при массаже верхней и средней зон спины) и к паховым (при массаже поясничной и крестцовой областей); мышцы шеи — книзу, к подкючичным узлам.

• Массаж лимфатических узлов не проводится.

• При проведении процедуры необходимо принять такое положение массируемого сегмента конечности или туловища, при котором возможно максимально расслабить массируемую мышцу.

• На кожных покровах не должно быть кожных высыпаний, воспалений, зуда, экзем, фурункулов и т. п.

Самомассаж отдельных частей тела

(по Саркизову-Серазини И. М.; Бирюкову A. A., Васильевой В. Е., Белой H. A.)

Самомассаж мышц нижних конечностей

Самомассаж мышц бедра. Процедура может выполняться в следующих и.п.: а) сидя на кушетке, одна нога опущена на пол, а другая лежит на плоскости кушетки; б) сидя на краю кушетки, массируемая нога прямая, стопа расположена на небольшой скамейке (опора на пятку) — для самомассажа передней группы мышц бедра; в) сидя на стуле, нога полусогнута, поднята кверху и расположена на поверхности стола — для самомассажа задней группы мышц; г) лежа на боку, массируемая нога расположена сверху.

Рекомендуются следующие массажные приемы.

• Поглаживание — двумя руками, комбинированное. Направление — от коленного сустава в сторону паховой области или ягодицы.

• Выжимание — поперечное, ребром ладони, последовательно на внутреннем, среднем и наружном участках. Прием может проводиться простым способом или с отягощением. При выжимании приводящих мышц бедра массируемая нога несколько сгибается в коленном суставе и несколько отводится в сторону.

• Гребнеобразное прямолинейное или спиралевидное растирание на широкой фасции бедра (рука «гребнем» устанавливается перпендикулярно к бедру и продвигается от коленного сустава вверх).

• Разминание: ординарное: для него доступны все участки бедра, на внутреннем участке оно выполняется одноименной рукой, а на среднем и наружном — разноименной; двойное кольцевое — на приводящих мышцах бедра и наружной его поверхности. Длинное разминание легче выполнить на передней поверхности бедра, где движения выполняют большие пальцы рук массажиста по направлению к паховой области. Задние группы мышц бедра массируются (длинное разминание) остальными пальцами.

• Потряхивание выполняют одной или обеими руками.

• Ударные приемы: поколачивание, похлопывание, рубление одной или попеременно двумя руками на всех участках бедра (кроме внутренних).

Заканчивают самомассаж приемом поглаживания.

Самомассаж области тазобедренного сустава. Сустав со всех сторон закрыт мощными мышцами, что значительно затрудняет воздействие на него. Возможные подходы к суставу: а) с задней поверхности — между седалищным бугром и большим вертелом; б) с передней поверхности — у места прикрепления портняжной мышцы. Приемы массажа: поглаживание, растирание в различных направлениях. Массажные приемы должны сочетаться с упражнениями, направленными на увеличение объема движений в суставе.