Рис. 59. Точка акупунктуры в виде небольшой папулы. В подкожной клетчатке обозначены артериола (1) и нервный стволик (2)

Рис. 60. Точка акупунктуры с гладкой поверхности кожи. В подкожной клетчатке расположены нерв (1) и небольшая артериола (2)

Рис. 61. Подкожная венула (1), артериола (2) и широкий просвет лимфатического капилляра (3) в зоне точки акупунктуры

Рис. 62. Точка акупунктуры в виде углубления. В подкожной клетчатке расположена венула (1)

Рис. 63. Под точкой акупунктуры находится подкожная артериола (1)

Рис. 64. Схема путей и центров, участвующих в акупунктурной аналгезии (по Bossy J.)

1. Спинальный фильтр, зависящий от периферии и ретикулярной формации бульбарного отдела.

2. Ретикулярная формация бульбарного отдела и варолиева моста, воздействующая на спинальный фильтр и зависящая от среднемозговой ретикулярной формации.

3. Среднемозговая ретикулярная формация, тормозящая нижележащую ретикулярную формацию и возбуждающая таламокортикальные.

4. Таламокортикальные центры, возбуждаемые среднемозговой ретикулярной формацией, интегрирующие сенсорные импульсы; эти центры могут также воздействовать на среднемозговую ретикулярную формацию, например при некоторых упражнениях, применяемых при «аутогенной тренировке» (рис. 64).

Отличие акупрессуры от точечного массажа.

• В точечном массаже используются приемы поглаживания, растирания, разминания и вибрации.

• В акупрессуре применяется только прием надавливания.

• Надавливание выполняют одним пальцем (большим или указательным), двумя (указательным и средним), тремя (указательным, средним и безымянным) или всей ладонью. Выбор пальцев зависит от расположения рефлексогенных зон:

а) при воздействии на зоны спины чаще используется большой палец или указательный и средний;

б) в области глаз, живота — ладонь;

в) в области крупных суставов и мышечных групп прием можно усилить путем наложения пальцев или ладони одной руки на другую.

ВНИМАНИЕ!

Не рекомендуется вместо подушечки надавливать кончиком пальца, это вызывает у пациента боль, а в наиболее чувствительных местах тела и кровоподтеки. Нецелесообразно сильно надавливать на рефлексогенные зоны, под которыми залегают крупные сосуды и нервные стволы, — это относится к зонам подмышечной, паховой областей и шеи.

Основные приемы массажа

В акупрессуре различают успокаивающий (тормозной) и возбуждающий (стимулирующий) методы воздействия на рефлексогенные зоны. Выбор их зависит от общего состояния организма и наиболее выраженных симптомов.

Успокаивающий (тормозной) метод воздействия предусматривает прием постепенного увеличения давления и постепенного его ослабления, который начинают с легкого прикосновения к рефлексогенной зоне с последующим усилением давления до появления легкой боли. В этом положении палец задерживают на 5–7 с, затем постепенно ослабляют давление до возвращения в исходное положение без отрыва пальца от рефлексогенной зоны. Через 3–5 с прием повторяют (3–4 раза). За время одной процедуры воздействуют на 6–8 рефлексогенных зон. Показания: мышечный спазм, невротическое состояние, бессонница, болевой синдром. Прием постепенного увеличения давления и быстрого его прекращения начинают как и вышеописанную процедуру, но при появлении у пациента дискомфорта (боли) давление на точку резко прекращают. Палец от рефлексогенной зоны не отрывается. Прием повторяется 3–4 раза с перерывом на 5 с. Подвергают акупрессуре 6–8 рефлексогенных зон. Показания: боли в затылочной и теменной областях, спазмирование мышц, сосудистые спазмы, гипертоническая болезнь и др.

Возбуждающий (стимулирующий) метод воздействия предусматривает быстрое увеличение давления и быстрое его прекращение. Процедуру начинают с легкого надавливания на выбранную рефлексогенную зону, затем подушечкой пальца в быстром темпе наносят уколы, не отрывая пальца от зоны. Пальцевые уколы выполняют жестко, рывком до боли. Пунктируется до 10 зон. Показания: травматический спазм тканей, болевые ощущения в мышцах, растяжения мышечно-связочного аппарата. Быстрое увеличение давления и постепенное его прекращение выполняют подушечкой указательного или среднего пальца, остальные пальцы разведены и полусогнуты в суставах. Надавливание производят с силой, резко и глубоко до появления чувства онемения, распирания. В глубине тканей кончик пальца задерживают на 7–10 с, а затем медленно его отпускают. Через 3–5 с прием повторяют. За одну процедуру рекомендуется пунктировать до 6 рефлексогенных зон.

Показания: утомление, нарушение ритма дыхания, депрессия, вегетососудистая дистония.

ВНИМАНИЕ!

Для усиления возбуждающего действия рекомендуется во время задержки давления в глубине тканей проводить вибрацию подушечкой пальца.

Вспомогательные приемы массажа

На участках тела с хорошо развитой мускулатурой рекомендуется использовать и вспомогательные приемы: удар кулаком через ладонь массажиста, удар ребрами соединенных вместе ладоней, надавливание ладонями с применением нагрузки всего тела массажиста, надавливание локтем.

• Удар кулаком через ладонь массажиста. Ладонь одной руки (пальцы полусогнуты) накладывают на выбранную рефлексогенную зону и слегка сжатым кулаком другой руки наносят удар, который должен быть резким и достаточно сильным. Воздушная подушка, образовавшаяся между ладонной поверхностью кисти и участком массируемого тела (конечности) пациента, при ударе вызывает раздражение рефлексогенной зоны. Для воздействия на глубоко расположенные ткани или органы удары наносятся в течение 1–2 мин.

Прием показан при мышечном спазме, невралгии седалищного нерва, бронхиальной астме, миозитах.

• Удар ребрами соединенных вместе ладоней. Легкие удары наносятся по рефлексогенным зонам. Длительность процедуры 2–3 мин.

Прием показан при утомлении мышц, ушибах и растяжениях связок, при подготовке мышц к выполнению физических нагрузок (перед тренировкой, соревновательный период и др.).