Получи исходные данные по ПСА. Попроси своего врача о проведении анализа на ПСА в возрасте 40 лет, чтобы после повторного анализа (обычно в возрасте 45 лет) врач мог оценить, насколько изменился твой уровень ПСА и с какой скоростью это произошло. Это называется скоростью изменения уровня ПСА. Чем выше скорость, зафиксированная с помощью нескольких анализов на ПСА, тем больше вероятность, что у тебя не просто опухоль, а агрессивный рак предстательной железы.

Выведи на чистую воду самозванцев. Лишь 1 из 4 мужчин с уровнем ПСА от 4 до 10 единиц действительно страдает от рака. Если твой уровень соответствует этим значениям, проследи, чтобы твой врач исключил другие факторы, способствующие росту уровня ПСА, такие как аденома простаты, инфекция или травма.

Прими в расчет факторы риска. Раса, возраст и наличие родственников, страдавших или страдающих раком предстательной железы, должны считаться факторами риска. Уровень заболеваемости раком предстательной железы среди афроамериканцев на 60% выше, чем у представителей белой расы, тогда как мужчины азиатского происхождения подвержены ему в наименьшей степени. В возрасте от 40 до 60 лет твои шансы заболеть раком простаты составляют 1 к 40, а если у твоего отца или брата есть злокачественная опухоль, шансы удваиваются.

Запланируй прохождение «другого» исследования. Хотя ректальная пальпация — не самая приятная процедура, вместе с анализом на ПСА она позволяет значительно повысить точность диагностики. Если у тебя высокая скорость изменения уровня ПСА и ты исключил прочие, «нераковые» факторы, подумай о том, чтобы пройти ректальную пальпацию у опытного уролога.

Остеопорозом страдают не только женщины — у мужчин также могут быть слабые, хрупкие кости. Проверь минеральную плотность костной ткани и узнай содержание связанного с ней витамина в твоих костях.

DEXA-сканирование

С помощью этой неинвазивной процедуры можно добиться двух вещей: проверить минеральную плотность костной ткани, чтобы определить вероятность заболевания остеопорозом (это когда кости становятся хрупкими), и подсчитать соотношение жира и мышц в организме (которые вместе называются составом тканей тела). Обычно на него не направляют тех, кто не достиг 70 лет, но ты, возможно, захочешь попросить своего врача выдать тебе направление на сканирование (мало у кого из семейных врачей такой сканер есть в распоряжении) уже в среднем возрасте, чтобы узнать точное соотношение жировой и мышечной ткани в своем организме. Эта информация может дать мощный толчок к тому, чтобы сбросить вес и привести себя в форму: реальное содержание жира в организме большинства парней зачастую намного превышает их собственные оценки. Весы-жироанализаторы, измеряющие прохождение электрических импульсов, не очень точны, но для отслеживания тенденций полезны.

Витамин D

Витамин D называют «солнечным витамином»: он вырабатывается в организме при воздействии на кожу солнечных лучей. Мы получаем его также из еды — например, из витаминизированных молочных и зерновых продуктов. Этот витамин необходим для того, чтобы мышцы были сильными, а кости прочными; недавние исследования показывают, что он к тому же помогает защититься от ожирения, слабоумия, некоторых видов рака, сердечно-сосудистых заболеваний и даже эректильной дисфункции. К сожалению, многие из нас страдают недостатком этого витамина. Определить его уровень в организме можно с помощью биохимического анализа крови. Нормальным уровнем считается от 25 до 80 нг/мл (нанограммов на миллилитр). Если твой уровень ниже, ты можешь дополнительно принимать витамин D3. Эндокринологи рекомендуют принимать по 1500–2000 МЕ витамина D. Однако сперва попробуй поднять уровень витамина D в своем организме с помощью следующих продуктов:

Жирная рыба. Результат будет лучше, если ты выберешь не простую рыбу с белым мясом вроде камбалы, а жирную — например, лосося или скумб­рию, где содержание витамина D намного (вплоть до 4 раз) выше, чем в постной рыбе. Более того, в жирных сортах рыб содержится больше полиненасыщенных жирных кислот класса омега-3, которые вместе с витамином D способствуют снижению веса и препятствуют росту раковых клеток. «Дополнительным преимуществом этих рыб является белок, подавляющий аппетит», — добавляет доктор наук Крис Мор, сертифицированный диетолог и консультант по вопросам спортивного питания футбольной команды Cincinnati Bengals. Выбирай лосося, выросшего в естественных условиях, а не в рыбохозяйстве: исследователи из Бостонского университета обнаружили, что в природном лососе содержится в 4 раза больше витамина D, чем в выращенном искусственно. В природных условиях лосось набирает витамин D, поедая богатый питательными веществами планктон, а лосось в рыбохозяйстве питается гранулами с низким содержанием витамина D.

Молочные продукты. Большинство молочных продуктов богаты кальцием и витамином D, и ты уже прочел о том, что кальций способствует снижению уровня жиросодержащих гормонов. Молочные продукты богаты также аминоизокапроновой кислотой, стимулирующей рост мускулатуры и сжигание жира. С точки зрения снижения веса молочные продукты благодаря комбинации витамина D и аминоизокапроновой кислоты могут быть вдвое более эффективным источником кальция по сравнению с пищевыми добавками, утверждает доктор наук Майкл Земел. Отдавай предпочтение молочным продуктам с добавкой витамина D. В каждой порции витаминизированного молока содержится 100 МЕ витамина D, но его количество в йогуртах и другой молочной продукции может быть очень разным. В 170-граммовой порции йогурта некоторых марок содержится до 30% суточной дозы этого витамина, тогда как в других йогуртах его нет вообще. Все сказанное относится также к крупяным изделиям, апельсиновому соку и другим витаминизированным продуктам — читай информацию на этикетках.

Яйца. В яйцах, как и в жирной рыбе, наряду с витамином D содержатся кислоты омега-3 и белок. Неудивительно, что яйцо, съеденное на завтрак, сокращает число потребляемых калорий, ускоряет процесс похудения на 65%, а также способствует снижению аппетита в течение дня. Эту точку зрения подтверждают данные двух исследований, проведенных в Университете Сент-Луиса. Покупай яйца с добавлением витамина D, а не обычные яйца. Например, в яйцах торговой марки Eggland's Best содержится значительное количество полиненасыщенных жирных кислот омега-3, а также двойная доза витамина D.

Гормоны, которые вырабатываются эндокринными железами, служат химическим передатчиком информации и регулируют рост мускулатуры, скорость обменных процессов, состояние иммунной системы и другие важные функции организма.

Общий и свободный тестостерон

Падение уровня тестостерона сопровождается следующими симптомами: снижение полового влечения, нарушение эректильной функции, потеря мышечной массы и утомляемость. Если у тебя есть какой-либо из этих симптомов, обратись к врачу с просьбой выписать направление на соответствующую гормонограмму.

Низкий уровень тестостерона не просто сделает тебя неуклюжим толстяком — итальянские исследователи утверждают, что это может также увеличить риск ранней смерти. У тебя должно быть от 300 до 1000 нанограммов на децилитр (нг/дл) общего тестостерона и от 9 до 30 нг/дл свободного тестостерона. Если твои показатели ниже этих и при этом у тебя есть описанные симптомы, попроси своего врача назначить тебе заместительную гормональную терапию тестостероном. Лечение может быть связано с использованием специальных гелей (ежедневно), инъекций (раз в 2 недели) или вживляемых под кожу капсул, действующих от 3 до 6 месяцев.