Несмотря на интенсивное развитие современной медицинской науки и техники, до сих пор в науке нет однозначного понимания депрессии и ответа на вопрос, что же это такое.

До сих пор существует проблема гипер- и гиподиагностики депрессии. Одни врачи относят к депрессии любые проявления, даже незначительные, а другие не всегда серьезно относятся даже к явным признакам болезни, относя их к другим расстройствам. Вследствие этого люди, которые сталкиваются с подобными проблемами, не всегда могут получить своевременную и профессиональную помощь.

Давайте перечислим, по каким же признакам определяется депрессия.

В большинстве случаев депрессия четко привязана к возрасту и полу — наиболее часто ей подвержены женщины в возрасте от 20 до 30 лет. Женщины более склонны к депрессиям вследствие особенностей изменчивого гормонального фона, но точного объяснения в науке этому факту еще нет.

К признакам депрессии как психического расстройства можно отнести:

• резкое ухудшение настроения со вспышками гнева или тоски;

• смена настроения происходит вне зависимости от меняющихся внешних событий;

• упадок сил, негативное настроение, которое долго не сменяется на хорошее самочувствие;

• суицидальные мысли, ненависть к себе, тотальное чувство вины и ощущение никчемности.

Клиническая депрессия является болезненным состоянием, которое вызвано нарушением в работе эндокринной системы организма и приводит к изменению гормонального фона — меняется мировосприятие и самовосприятие человека, оно искажается, вынуждая воспринимать себя и окружающий мир в чрезмерном негативе.

Клиническая депрессия — это серьезная болезнь, при которой человек не способен регулировать свое состояние и поступки. В этом случае он остро нуждается в комплексной помощи врача-психиатра и клинического психолога.

Если вы замечаете у себя или у своих близких признаки клинической депрессии, то необходимо получить помощь лично у специалиста. Для этого необходимо обратиться в медицинское учреждение к врачу-психиатру, психотерапевту или клиническому психологу. Эти специалисты помогут уточнить диагноз, дадут рекомендации и назначат подходящее лечение. При отсутствии этих специалистов по месту жительства можно обратиться к врачу-неврологу, он также оказывает помощь при депрессивных расстройствах.

Мы не будем касаться в данной главе темы психических расстройств, так как для их лечения нужно обращаться лично. Нас интересует социальная депрессия, поскольку с ней сталкивается большинство людей, оказавшихся в трудной жизненной ситуации. Но так как люди опасаются обращаться к психологу, то здесь я могу описать, какими приемами можно воспользоваться, чтобы самостоятельно справиться с этим состоянием.

К нормальной депрессии относятся состояния, при которых:

• человек способен контролировать свое состояние, однако испытывает с этим некоторые трудности;

• плохое настроение меняется на хорошее самочувствие, чередуясь в равном соотношении;

• плохое настроение связано с какими-то внешними событиями и не возникает без причин;

• при обсуждении проблем настроение улучшается, человек способен заметить смену настроения, появление сил и активности.

Накопление негативных эмоций и чувств всегда происходит постепенно. Это значит, что депрессия никогда не возникает без причин.

Вся поступающая из внешней среды информация проходит через сознательную часть нашей личности. Сами по себе события не имеют никакой окраски, они не плохие и не хорошие — они нейтральные, они никакие.

Но сознание при помощи мыслей и эмоций окрашивает происходящие события, делая их значимыми или незначимыми для нас. Например, человек увидел, как машина вылетела с моста и упала в реку. В зависимости от того, как человек интерпретирует это событие, у него возникают определенные эмоции — положительные или отрицательные. В результате человек испытывает различные чувства.

Некоторые могут ужасаться, если интерпретируют событие как ужасное, и удивляться, если замечают в этом падении что-то удивительное и необычное. А некоторые люди могут даже порадоваться, если их мысли будут про что-то хорошее. Мне сложно фантазировать на эту тему, но я думаю, что, например, мальчик, который интересуется играми в «войнушку», увидев взрывающуюся технику, восхитится, но не потому, что его радует трагедия, а просто потому, что ему интересен сам факт взрыва.

Некоторые трагические события вызывают у нас слишком интенсивные переживания, с которыми нам потом трудно справляться, потому что они порождают негативные мысли и внутренний конфликт или же повышают страх и тревогу, усиливают стресс и т. д.

Для того чтобы не пропускать слишком тревожащие нас события, у психики в ходе эволюции выработались защитные механизмы. При помощи защитных механизмов психика подавляет или перерабатывает отношение к ситуациям и событиям, и тогда эмоциональное состояние человека меняется. Депрессия по своей сути является особым состоянием, в которое мы погружаемся из-за столкновения с реальностью.

Если представить себе обычного «нормального» человека, то при появлении какой-то трудности он имеет один очень важный инструмент — надежду.

В психологии считается, что надежда — это самый важный элемент в любой попытке человека осуществить какие-то изменения в своей жизни, направленные на рост устойчивости, осознанности и разумности.

Благодаря надежде мы способны не тратить силы и внимание на всю проблему, но понимать ее и находить силы, чтобы, несмотря ни на что, идти вперед и продолжать действовать дальше.

Исследования подтверждают, что в норме каждый человек видит реальность чуть лучше, чем она есть. То есть у каждого из нас в норме имеются «розовые очки», через которые мир видится немного лучше, немного светлее, немного добрее, чем он есть на самом деле. Эти «розовые очки» каждый раз, когда мы беремся за какое-то дело, напоминают о чем-то хорошем и показывают, что оно есть вокруг нас.

Можно изобразить это следующим образом. Если представить, что настроение человека выглядит как график, на котором высокое (аффективное) настроение — это +100, а низкое настроение — это -100, то объективная реальность будет обозначаться как 0. В итоге получится такая схема.

Нормальное (здоровое) восприятие реальности у обычного человека немного искажено в лучшую сторону. В норме человек, благодаря искаженному восприятию реальности, видит мир немного лучше, чем он есть на самом деле, хотя и способен в некоторых ситуациях посмотреть, как говорится, правде в глаза. Однако, как мы знаем, это не вызывает у нас большой радости.

Люди, находящиеся в депрессивном состоянии, в каком-то смысле видят мир исключительно реалистично, поэтому он им не очень нравится. Даже находясь в субдепрессии, люди отмечают, что мир стал другим. Они видят и воспринимают мир как непростое место, в котором приходится выживать, сталкиваться с трудностями, решать их, зависеть от обстоятельств и даже умирать. А также понимать, что не все в жизни зависит от нас и только нашего желания.

Такие периоды субдепрессии «в норме»