добавь воды!», как пели в рекламе, которую теперь помнят только дети 90-х, – и дело с концом. Но все не так просто.

Обезвоживание бывает выражено в разной степени и сопровождается отличными друг от друга симптомами.

• Легкое обезвоживание – узнаете его из толпы по быстрой утомляемости, слабости мышц, рассеянности и журналу «Огонек» в правой руке. Все время будет состояние «я мог бы выпить море», кожа побледнеет, под глазами круги, а цвет мочи изменится на более темный.

• Умеренное обезвоживание – ко всем симптомам легкого обезвоживания приезжают в гости их однополчане: учащенный пульс и высокое давление. Могут привезти с собой и головную боль, и рвоту с судорогами, сухость во рту.

• Тяжелое обезвоживание – вот тут уже совсем не до смеха: начнет кружиться голова, давление упадет на самое дно и могут появиться галлюцинации, потеря сознания и даже кома под руку со смертью.

Если вы НЕ пересекаете пустыню, поспорив с другом на эскимо (это многое бы объяснило об обезвоживании и о вашей авантюрности), то откуда взяться обезвоживанию? А причин, вы удивитесь, может быть масса. Начиная от обычного пищевого отравления или похмелья, заканчивая камнями в почках и диабетом.

Что делать?

Если по симптомам у вас умеренное или тяжелое обезвоживание (выше написал), то думать нечего – вызывайте скорую. Сами до поликлиники можете не доползти.

А вот если вы нашли у себя признаки легкого обезвоживания, то сдаем:

• общий и биохимический анализ крови (смотрим лейкоциты, эритроциты, глюкозу, холестерин, креатинин и мочевину, электролиты);

• общий анализ мочи;

• УЗИ почек.

И незамедлительно обращаемся к терапевту. Он поставит диагноз и даст дальнейшие инструкции.

Как лечить?

И сами не доводим себя до критичного состояния. Питьевой режим – ЛУЧШИЙ способ борьбы.

Поддерживать водный баланс просто.

• Выпивайте один стакан за 30 минут до первого приема пищи, чтобы ЖКТ нормально запустился.

• Полтора-два стакана за час до обеда. Лучше пить простую питьевую воду, не заменяя ее чаем или соками.

• Еще стаканчик за 30 минут до обеда и 1,5–2 стакана после.

• Так же поступаем с ужином: один стакан за 30 минут ДО и один стакан ПОСЛЕ ужина.

• И еще контрольный стакан перед сном.

Если умираете с похмелья – подсоленная вода в помощь (3–4 крупинки) или готовые растворы типа «Регидрон». Они помогают восстановить водно-солевой баланс. Ну и конечно, сорбенты от интоксикации.

Простые действия каждый день – залог здоровой и долгой жизни.

Так же вы можете получить консультацию в Медботе, отсканировав код.

Осиплость (Фонастения)

Походу, не видать мне Нагиева и «Я выбираю тебя», потому что есть у меня склонность к тому, чтобы терять голос. Когда приболею, шепчу, как Рыжий из Иванушек, и пытаюсь срочно восстановиться. Мне же еще людей лечить, а среди них много бабушек и дедушек, как они меня услышат?

Если вас начнут называть Сиплым, это еще не значит, что вы заболели. Осипнуть можно даже в том случае, если перегрузить или сорвать связки (орать на телевизор, например, когда идет хоккей). Как говорил мой дедушка, «если по-умному, то это называется» фонастения.

Что это?

Фонастения – нарушение функции голоса из-за неправильной работы дыхательного, артикуляционного, фонационного и резонаторного аппаратов, что приводит к изменению его звучности и появлению в нем хриплых звуков.

Симптомы

Вся симптоматика фонастении всегда будет складываться из субъективных ощущений каждого больного, но каждый сходится в том, что при фонастении присутствует ряд признаков:

• голос начинает звучать иначе;

• ваша речь в привычном ее количестве вызывает быстрое утомление;

• голос слабеет, становится прерывистым, охриплым или дрожащим;

• сухость во рту;

• ощущение комка и першение в горле, с постоянной потребностью откашляться.

Осиплость может возникать из-за стресса или обезвоживания (например, при кишечных инфекциях). Еще сексуальной сиплости голосу может добавить постназальный затек, который можно вычислить, если к сиплости добавилась боль в горле. В таком случае, если вы выпили стакан теплой воды и боль прошла, а голос появился, то лечим нос, а не горло!

Когда стали не только сиплым, но и кашляющим и «горлопершащим» – приветики, это ларингит. В запущенном и хроническом состояниях может привести к безвозвратному изменению голоса.

Вы удивитесь, но осиплость может возникнуть даже из-за психотравмы, возраста или мутации (помните всех мальчиков-семиклассников, которые внезапно стали басить, как Высоцкий? Так вот, это тоже мутации).

Не стоит забывать (или узнать, если до этого не слышали) о ларингостенозе – сужении голосовой щели. Развивается резкая осиплость, затрудняется дыхание. Может возникнуть из-за инородного тела в глотке, отека Квинке или сдавливаемой щитовидной железой гортани. Если причиной вашей осиплости стали вирусные или бактериальные симптомы, тут уже нужно спохватиться.

Что делать?

Перво-наперво идти к врачу, терапевту или лору, смотреть горло. Лор еще ларингоскопом гортань посмотрит на предмет состояния ваших голосовых связок. Еще могут потребоваться:

• общий анализ крови (помогает отличить вирусную инфекцию от бактериальной);

• мазок из горла на флору или стрептотест (чтобы найти вредную бактерию, которая вызвала воспаление, и в первую очередь – стрептококк);

• иногда попросят сделать рентген легких, УЗИ мягких тканей шеи, ЭКГ и спирографию. Но это только если вы очень уж подозрительно сипите.

Как лечить?

Антибиотик выписать может только врач, поэтому фиг вам, а не названия препаратов. А вот дополнительное лечение посоветовать могу:

• для горла – обезболивающие пластинки или антисептические спреи на основе бензидамина;

• сбиваем температуру выше 38 жаропонижающими;

• можно принять антигистаминные, чтобы снять отек в горле;

• и делаем ингаляции небулайзером с будесонидом при отеке;

• не налегаем на сладенькое и на сосудосуживающие капли для носа, они сушат горло;

• и купите вы уже этот проклятый увлажнитель воздуха! Болеть в сухости – это такая мука и для вас, и для ваших связок.

И помните: если вы поели мороженое или промерзли под дождем, стрептококк вы не подцепите. Это бактерия, вы можете заразиться ей от другого бесстыжего человека или если не любите мыть руки, но очень любите облизывать пальцы. Короче говоря, фруктовый лед и дождь вам никакого зла не сделали. Холод может только иммунитет подсадить, но если вы нормальный образ жизни ведете, то его так просто не возьмешь.

Подавленное тревожное настроение

Депрессия

Стресс

Депрессия

У моего знакомого психиатра был случай, когда он предложил пациенту для терапии прием антидепрессантов. Пациент приподнял брови, попрощался, ушел и… написал на врача жалобу за то, что врач, внимание, «предлагает пациентам наркотики»! И такое бывает. А бывает такое от отсутствия элементарной медицинской грамотности и от склочного характера, конечно, тоже.

Каждый день мировые новости повествуют нам о новых потрясениях и ужасных событиях, вызывающих стрессы. Вся эта нагнетающая обстановка может спровоцировать у вас депрессивное состояние.

Что это?

Немного сухой справки.

Депрессия – подтвержденное психическое расстройство, яркие симптомы которого – подавленное, тоскливое, тревожное или безразличное настроение и снижение или неспособность получать удовольствие от жизни.

В этом определении себя узнал почти каждый прочитавший. Хорошо – точнее, ПЛОХО, – вы все в депрессии, предположим. Тогда давайте поймем – нужны ли вам антидепрессанты и что это такое. Антидепрессанты – препараты, нормализующие баланс нейромедиаторов в мозге. Снижение этих самых нейромедиаторов и повергает мозг в депрессию.

Симптомы

Признаки, которые говорят, что, ВОЗМОЖНО, у вас нехватка нейромедиаторов:

• постоянно плохое настроение (не смешит даже видео про орущего суслика, кстати, посмотрите);

• упадок сил (если раньше сворачивали подковы в узел, то теперь можете только сворачиваться в клубочек);

• бессонница (все вокруг кажется таким далеким, копией, снятой с копии, сделанной с еще одной копии);

• плохой аппетит (все на вкус как вата, и приходится есть, только чтобы в животе не урчало);

• либидо на нуле (секс у вас только на работе с экселевскими таблицами);

• рассеянность (по полчаса ищете по всем углам телефон, подсвечивая себе фонариком на телефоне);

• вспыльчивость (гнев разгоняется с нуля до сотни за три секунды);

• боли (болит там, где нечему болеть).

Что делать?

Не спешите к терапевту за таблетками, если узнали себя, мои 30-летние старички. Продолжительность состояния, включающего каждый из симптомов, должна быть не менее двух недель. Если меньше или вспышками, это может быть, к примеру, дисбаланс гормонов щитовидки или уровня сахара в крови, но не депрессия. Если ваше состояние и симптомы сошлись,