Подорожник большой. 1 ст. ложка измельченных листьев на 1 стакан кипятка. Остудить и принимать по 1/3 стакана 3 раза в день.

Цетрария исландская (исландский мох, ягель). 100 – 200 г измельченного мха залить 1 – 2 л холодной воды, настаивать 1 сутки, процедить и довести до 1/2 – 3/4 объема. Принимать 3 раза в день до еды. При чрезмерном послабляющем действии порцию уменьшить. Курс лечения – 10 – 15 дней.

Ламинария сахаристая (морская капуста). Порошок или гранулы морской капусты принимать на ночь по 1/2 – 1 ч. ложке, размешанной в 1/3 – 1/2 стакана воды, 3 раза в день.

Вторая группа – растения, образующие пленку на слизистых оболочках, это травы с дубящим эффектом. Данное действие растений связывают с наличием в их составе танинов, галловой кислоты и ее производных. Эти вещества денатурируют белковые структуры на поверхности слизистой оболочки, создавая защитную пленку из ее собственного белка. При этом наблюдаются те же эффекты, что при использовании слизей: механическая защита, противовоспалительный, язвозаживляющий, кровоостанавливающий и иммуномодулирующий. Кроме того, многие дубящие вещества из группы флавоноидов сами обладают противоопухолевым эффектом.

Примеры растений: дуб обыкновенный, бадан толстолистный, гравилат городской, ольха серая, лапчатка прямостоячая (калган), сумах дубильный.

Слизеобразующие и дубящие растения обладают выраженным противовоспалительным эффектом. К группам противовоспалительных относят также салицилатсодержащие растения (например, лабазник, ива) и растения с соединениями, близкими по структуре к гормонам коры надпочечников (например, солодка). Их применяют для лечения слизистых оболочек в несколько меньшей степени, чем слизи и дубящие. Тем не менее их эффект тоже весьма неплох. Интересной особенностью растений, содержащих салицилаты, является то, что они, в отличие от фармакологически чистых нестероидных противовоспалительных средств (например, аспирина), не провоцируют образование в желудочно-кишечном тракте язв и эрозий и даже способствуют их заживлению.

Для уничтожения патогенных микроорганизмов, паразитирующих на слизистых оболочках, применяют растения с антибактериальной, антипротозойной и антимикотической активностью. Обычно их используют в составе лечебного сбора, чтобы «перекрыть» максимально возможный спектр возбудителей и взаимно усилить антибиотические свойства. Мне очень импонирует смесь багульника, чабреца и цетрарии исландской. Могут быть и другие варианты, например: шалфей – эвкалипт; ромашка – зверобой – береза; бархат – соссюрея – бессмертник.

Чтобы не допустить привыкания микроорганизмов к действующим веществам антибиотических растений, травы часто чередуют. Смена может происходить еженедельно, ежедневно и даже в течение дня от приема к приему. В таком случае обычно делают два-три варианта лечебного сбора либо готовят лекарственную форму из антибиотических растений отдельно от основного лечебного сбора.

После курса противоинфекционных растений проводят восстановление нормальной микрофлоры кишечника. С этой целью принимают бифиформ, лактобактерин, линекс, хилак и др. Обычный курс – до 2 недель. Выгодно сочетать данные препараты с ферментами поджелудочной железы (мезим, креон, панзинорм и т. д.). И те и другие средства принимают вместе с едой.

Одним из последних этапов лечения является восстановление собственной секреторной активности слизистых оболочек, для чего применяют растительные горечи. Они входят в состав таких растений, как полынь горькая, вахта трехлистная, золототысячник малый, цетрария исландская, тысячелистник обыкновенный, горечавка крупноцветковая и др. Эти же растения применяют для повышения аппетита.

Полынь горькая и вахта трехлистная. 15 г листьев полыни горькой и 15 г вахты трехлистной на 2 стакана кипятка. Настаивать 30 минут, процедить. Принимать по 1 ст. ложке 3 раза в день за 30 минут до еды.

Горечавка желтая. 1 ст. ложка сухих корней и корневищ на 1 стакан воды. Кипятить 6 – 8 минут на слабом огне, остудить, процедить. Принимать по 1 – 2 ст. ложки 3 раза в день.

Золототысячник малый. 10 г сухой измельченной травы залить 50 мл 40%-ного этилового спирта или водки, настоять 7 – 10 дней, процедить. Принимать по 20 – 30 капель 3 раза в день за 15 минут до еды.

Настойка горькая (Tinctura amara). Готовят настойку методом перколяции на 40%-ном спирте из золототысячника малого (4 части), вахты трехлистной (4 части), корневищ аира болотного (2 части), травы полыни горькой (2 части), кожуры мандарина (1 часть). Прием внутрь по 10 – 20 капель 2 – 3 раза в день за 15 – 20 минут до еды для повышения аппетита и улучшения пищеварения.

Диетические мероприятия при поражении слизистых оболочек направлены на снижение агрессии пищи, создание условий для защиты и восстановления их целостности. Из рациона исключают кофе, ржаной хлеб, жареную пищу, копчености, маринады, чрезмерно соленые продукты, алкогольные напитки (кроме малых количеств красного вина), а также острые и жгучие пряности: различные сорта перца, черемшу, горчицу, хрен, непассерованные лук, чеснок.

Мясо и рыбу следует употреблять в отварном или запеченном виде либо готовить на пару, овощи – в виде пюре и неострых рагу. Разрешены картофель, макаронные изделия, различные каши. Обязательно нужно включать в рацион молочные продукты: молоко, творог, кефир, ряженку, простоквашу.

Из пряностей можно использовать укроп, фенхель, анис, петрушку, кориандр, имбирь (по переносимости), шафран, куркуму.

Очень полезны слизистые напитки типа киселей, приготовленные из не очень кислых ягод и фруктов.

Борьба с тошнотой и рвотой

Тошнота и рвота – одни из самых частых побочных реакций химиотерапии. Они относятся к категории непосредственных осложнений и проявляются рано, обычно сразу после начала лечения. Однако бывают и отсроченная рвота, и рефлекторная рвота, возникающая до начала повторного курса химиотерапии. Чаще всего тошнота и рвота возникают у женщин и молодых пациентов. Кроме того, имеет большое значение, какой химиопрепарат применяют. Среди «самых злых» на рвоту – цисплатин, дакарбазин, циклофосфан и карбоплатин.

Когда больного беспокоит только тошнота, но рвоты нет, говорят о первой степени побочного эффекта. Если появилась преходящая рвота, то степень вторая. На третьей степени рвота сама не проходит, требуется лечение. И наконец, четвертая степень – непереносимая рвота.

При химическом поражении желудка и двенадцатиперстной кишки происходит раздражение рецепторов слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, которое провоцирует тошноту. После обильного приема пищи тошнота усиливается, а рвота приносит облегчение.

Другая причина тошноты – токсическое поражение химиопрепаратами нейронов центральной нервной системы. При этом происходит раздражение рвотного центра продолговатого мозга. В такой ситуации тошнота носит постоянный характер и рвота не всегда прекращает мучения.

Практически все современные противорвотные препараты ориентированы на снижение возбудимости триггерной (пусковой) зоны рвотного центра продолговатого мозга.