провоцируют реакцию на некоторые сырые овощи и фрукты. К примеру, у людей с поллинозом, вызванным белком березы, может наблюдаться аллергия на яблоки. Аллергия на латекс может сопровождаться аллергией на киви, помидоры или сладкий перец. Симптомы заболевания, как правило, обостряются в период активного цветения, а параллельная аллергическая реакция бывает только на сырые продукты, так как термическая обработка меняет структуру белков.

Альфа-гал аллергия. До недавнего времени аллергия на мясо была редкостью. Странный синдром обусловлен реакцией организма на углевод (под названием «галакто-за-альфа-1,3-галактоза»), которая возникает после укуса некоторых видов клещей. Данный тип аллергии был выделен британским ученым Томасом Платт-Милсом из Университета Вирджинии (University of Virginia). У людей, которых кусал клещ, через несколько часов после потребления красного мяса появляется аллергическая реакция, эта реакция может протекать как в мягкой, так и в острой форме. Механизмы альфа-гал аллергии до сих пор неясны.

Разница между непереносимостью и аллергией

Мы уже назвали отличия пищевой непереносимости от аллергии, но так как в последнее время разного рода реакции организма на пищу стали привлекать все больше внимания, стоит разобрать эту тему чуть подробнее. Некоторые продукты вызывают у людей серьезные опасения. Наверное, главным возмутителем спокойствия является глютен – белок, который содержится в зернах пшеницы, ржи, ячменя и других злаковых растений и благодаря которому хлеб становится мягким и пышным. Набирают популярность безглютеновые продукты, а на улицах городов появляются безглютеновые рестораны и пекарни. В США рынок такого рода продукции оценивается примерно в 6,5 миллиарда долларов в год.

Вторая причина жалоб – это молоко. Третьи не переносят перец, четвертые – специи и т. д. Кстати, всему виной очень часто являются пищевые добавки.

Реакции на пищу сложно диагностировать, но это не значит, что они лишь плод нашего воображения. За целую жизнь мы съедаем почти сто тонн пищи, т. е. именно столько должен переработать наш пищеварительный тракт. Он мастерски справляется с белками, сахарами и жирами, которые мы забрасываем в него день за днем. А если этого не происходит, если вдруг пищеварение нарушается, мы должны прислушаться.

Пищевая непереносимость – намного более частое явление, чем пищевая аллергия. Почти 20 % американцев испытывают дискомфорт после потребления некоторых продуктов. Однако эта реакция не несет угрозы для здоровья и жизни человека. Пищевая непереносимость не является иммунным нарушением. Организм не активизирует IgE, не мобилизует тучные клетки и не атакует врага химическим оружием. Все, что мы имеем, – это вздутие, метеоризм и расстройство пищеварения. Проявления довольно неприятные, но они быстро проходят и не затрагивают другие органы.

Причины развития пищевой непереносимости отличаются от причин развития пищевой аллергии. В первом случае всему виной могут быть повреждения пищеварительного тракта, инфекции или такие серьезные заболевания, как болезнь Крона или воспалительные заболевания кишечника. У одних организм испытывает трудности с усвоением углеводов, у других пищеварение нарушается в связи с приемом медикаментов, а третьи не могут переваривать лактозу (молочный сахар). Кстати, непереносимость лактозы – довольно распространенное явление.

Часто нам кажется, что у нас непереносимость того или иного продукта. И немудрено: после его употребления появляются вздутие, газовые колики или диарея. Но это еще не аллергия. А подобная реакция чаще всего вызвана не самим продуктом, а пищевыми добавками, которые в него положили производители.

Отличаются также методы диагностики пищевой непереносимости и аллергии. Чтобы понять причины дискомфорта после потребления того или иного продукта, врач может назначить вам анализ кала, мочи или дыхательный тест. Существуют и более сложные тесты. Все они помогают исключить наличие серьезных заболеваний. На сегодняшний день доступен экспресс-тест, который позволяет определить, что у человека: пищевая непереносимость, аллергия или целиакия. Прежде чем покупать тест, необходимо проконсультироваться с врачом-аллергологом. Как вы понимаете, страховка покрывает не все виды диагностики, да и тест может дать ложный результат, так что поберегите деньги. Что касается лечения непереносимости, то, как правило, достаточно просто исключить из рациона продукт-раздражитель. В некоторых случаях необходимо наблюдение специалиста, как, например, при наличии расстройства пищевого поведения.

Создается такое впечатление, что сегодня нет людей, которые бы спокойно переносили любую пищу. Пищевые реакции – уже не явление, а тенденция. Для людей, страдающих IgE-опосредованной аллергией, «глютеновый вопрос» кажется попыткой увести внимание общественности от по-настоящему серьезных проблем, но это далеко не так. Мир наконец-то начал воспринимать аллергию всерьез. Нужды аллергиков стали учитывать владельцы ресторанов, хотя еще десять лет назад такое было сложно представить. И аллергия, и пищевая непереносимость – повод задуматься над тем, что мы едим и как живем. Это и обилие промышленной пищи в рационе, и повальное использование антибиотиков, и риски для здоровья, связанные с пестицидами. Аллергики должны взглянуть на свой недуг не как на врага, а как на союзника, который приведет их к здоровому питанию.

Подводим итоги

• В последние несколько десятилетий произошел рост заболеваемости пищевой аллергией. Этим недугом страдает 8 % детей и 11 % взрослых во всем мире, причем ситуация продолжает ухудшаться.

• Ни одна теория не объясняет, почему это происходит. Ученые считают, что всему виной не один, а целый ряд факторов. Современный образ жизни ведет к тому, что иммунная система перестает отличать опасные вещества от безопасных. Также причиной пищевой аллергии может быть первичное воздействие аллергена через кожу.

• Аллергические реакции обусловлены активностью антител под названием «иммуноглобулин Е» (IgE). У человека может отмечаться повышенный уровень IgE и при этом не быть аллергии. Это называется пищевой чувствительностью.

• Человек может не переносить тот или иной продукт, но аллергии не иметь. Пищевая непереносимость – это заболевание, которое обычно протекает не в столь острой форме, как аллергия.

Глава 3

Это моя вина? Перестаем корить себя

Избавляемся от чувства вины и выясняем, что думает наука о факторах риска пищевой аллергии

Бринна Гианос не из слабонервных, но то пятничное утро она запомнит надолго. Вместе со своей шестимесячной дочкой Оден она оказалась в нашей педиатрической аллергологической клинике в Сан-Франциско. После того как ребенок впервые попробовал яйца, у него проявилась обильная сыпь вокруг рта.

Бринна переживала, что в следующий раз реакция может быть сильнее, и хотела сдать анализы. На обычно веселом лице женщины появилась тревога. «Во время беременности я часто ела омлет, – призналась она. – А еще Оден родилась в результате кесарева сечения». Бринна винила себя в проявлениях аллергии у дочери и боялась, что это заболевание изменит ее жизнь, которая, по сути, только началась. Она пыталась сохранять оптимизм, но