Как я почувствую, что роды уже начались?

Не волнуйтесь, природа всегда предупреждает будущую мать о приближении родов.

О приближении родов вы можете судить по ряду следующих предвестников.

1. Отошла слизистая пробка.

Слизистая пробка, закрывавшая шейку матки, выходит наружу, сигнализируя о том, что шейка «созрела». Слегка розоватые выделения (жидкая слизь с небольшой примесью крови) могут появиться еще за две недели до родов, хотя не исключено, что часть этой слизи будет отходить и во время родов.

2. Начались схватки.

На первых порах бывает трудно отличить настоящие схватки от ложных сокращений (схваток Бракстона-Хикса). Однако вы вскоре убедитесь, что у вас начинаются роды, если схватки будут делаться все чаще и сильнее и причинять вам все большее беспокойство. Постепенно они станут восприниматься как периодические приступы боли и могут сопровождаться болью в пояснице, бедрах, икрах и прямой кишке.

3. У вас отошли воды.

Это происходит, когда разрывается околоплодный пузырь и часть жидкости вытекает наружу. Это совершенно не больно, и в зависимости от того, где именно расположен разрыв, вы либо почувствуете, как что-то «хлынуло», либо жидкость станет сочиться по каплям. Обычно это происходит без предварительного сигнала и без схваток. Околоплодные воды легко отличить от мочи, когда они изливаются, вы не сможете их никак задержать, даже напрягая сфинктер.

Если воды отошли до начала схваток, воспользуйтесь гигиенической прокладкой (но ни в коем случае не тампоном!) и отправляйтесь в роддом. Поскольку барьер, защищавший вашего ребенка от инфекций, отныне разрушен, вам лучше находиться под наблюдением специалистов. Обязательно обратите внимание на цвет вытекающей жидкости: в норме она должна быть светлой, слегка желтоватой. Если она зеленоватая, то не забудьте сообщить об этом врачу. Такой цвет — это признак кислородного голодания плода, и затягивать его рождение больше нельзя. Отход околоплодных вод означает, что ваш ребенок должен появиться на свет в течение 24 часов, так как теперь вокруг него нет свободной от микроорганизмов оболочки. В большинстве случаев вскоре после разрыва плодного пузыря появляются сильные схватки в период раскрытия, что связано также с тем, что голова ребенка без водяной подушки теперь давит непосредственно на зев матки.

Если один из трех признаков приближающихся родов появился у вас раньше 37-й недели, лучше всего связаться с женской консультацией или роддомом, поскольку у вас могут начаться преждевременные роды. В стационаре вам дадут соответствующие препараты, чтобы остановить преждевременные роды. Но в любом случае вам не помешает проявить предусмотрительность и заранее собрать сумку с вещами для себя и малыша.

А что такое преждевременные роды? Каковы их симптомы?

Преждевременные роды — это роды, которые наступают между 28 и 37-й неделями беременности, когда шейка матки раскрывается раньше положенного времени.

Существует множество симптомов преждевременных родов. Если диагностировать преждевременные роды на раннем этапе, то их можно остановить и сохранить беременность. Будущей матери прописывают постельный режим, прием жидкости и медикаментов, которые помогают успокоить и расслабить шейку матки. Самые распространенные симптомы преждевременных родов:

• схватки или ощутимые сокращения матки;

• схваткообразные боли внизу живота, похожие на периодические боли (спазматические боли при менструации);

• повышение давления в мочевом пузыре и влагалище;

• усиление мочеиспускания;

• влагалищное кровотечение;

• уменьшение подвижности плода.

Если вы на восьмом месяце беременности или же срок вашей беременности превышает 30 недель, угроза для жизни ребенка очень мала. Вероятнее всего, что после преждевременных родов малышу придется провести немного времени в отделении реанимации новорожденных. Если же ребенок появляется на свет до 30-й недели беременности, существует реальная угроза для его жизни, и в реанимации ему придется провести месяц или даже больше. При появлении симптомов преждевременных ро — дов немедленно свяжитесь с врачом или акушеркой и сообщите им о своем состоянии, не упуская ни единой подробности. В зависимости от серьезности положения врач посоветует вам либо немедленно приезжать в больницу на осмотр, либо прилечь и ждать дальнейшего развития событий — часто симптомы оказываются ложными. В случае госпитализации и угрожающих родов вас приготовят к родовой деятельности, подключат к системам мониторинга состояния роженицы и проверят расширение шейки матки. Если роды еще не поздно остановить, то вам дадут лекарства, снимающие повышенный тонус матки и способствующие прекращению схваток. В редких случаях, когда существует угроза потери беременности, женщину госпитализируют до конца беременности (кладут «на сохранение») — на несколько дней, недель или даже месяцев. Если же роды уже невозможно остановить, то женщине делают укол стероидов, которые ускоряют созревание легких ребенка, что увеличивает шансы на выживание младенца после выхода из материнской утробы. В случае начавшихся преждевременных родов женщине остается только довериться врачам и акушеркам, от которых зависит жизнь ребенка.

Что такое ложные схватки и как их отличить от настоящих?

Ложные схватки могут принимать различные формы. Многие женщины в течение нескольких последних месяцев беременности чувствуют схватки Бракстона-Хикса (они же ложные схватки), поэтому настолько привыкают к этим ощущениям, что иногда роды застают их врасплох. По мере приближения родов схватки Бракстона-Хикса учащаются и становятся интенсивнее, что еще более усложняет задачу — отличить ложные схватки от настоящих. Впрочем, есть несколько верных признаков, которые помогут вам отличить настоящие схватки от ложных. Если схватки единичны, их частота и интенсивность не увеличиваются, значит, вам рано беспокоиться — скорее всего, они ложные. Если же в схватках прослеживается определенная закономерность, они появляются с регулярностью несколько раз в час и длятся в среднем 30–60 с, можете начинать готовиться к появлению малыша — скоро начнутся роды. Кроме того, вы можете попробовать прекратить ложные схватки. Прогуляйтесь на свежем воздухе, выпейте несколько стаканов воды, примите теплый душ или просто несколько минут полежите на левом боку — эти действия обычно помогают уменьшить интенсивность и частоту схваток. Если схватки ложные, они прекратятся. Если срок вашей беременности еще не достиг 37 недель, однако вы чувствуете схватки, по всем признакам похожие на настоящие, то немедленно свяжитесь с врачом или акушеркой и узнайте их мнение. Если же срок перевалил за 37 недель, беременность считается выношенной, вам остается только расслабиться и ждать родов. Большинство беременных женщин неоднократно переживают ложные схватки до того, как почувствуют настоящие. Ложные схватки вызывают у многих будущих мам, особенно рожающих впервые, беспокойство и раздражение. Женщины, уже рожавшие ранее, реже поддаются на «провокацию» организма, но ложные схватки вызывают у них не меньшее раздражение. Главное, о чем следует помнить будущей маме, — ложные схватки когда-нибудь сменятся настоящими, и на свет появится ваш ребенок, даже если сегодня вам кажется, что этот прекрасный день никогда не наступит.