Руки массажиста должны быть чистыми, поэтому перед началом сеанса необходимо их вымыть. Человек, которому делают массаж, должен принять максимально удобное положение.

Движения массажиста должны совершаться в направлении тока крови и лимфы. Таким образом, руки следует массировать по направлению к локтевой и подмышечной областям, ноги – к подколенной и паховой областям, спину – от позвоночника в стороны к подмышечным областям, шею – от границы волосяного покрова вниз.

Действия массажиста, особенно при массаже суставов, не должны вызывать болевых ощущений. Выполняя любой прием, необходимо соблюдать определенный ритм, темп движений и силу давления.

Различают две формы массажа:

– частный, или локальный, когда отдельно массируется конкретная часть тела;

– общий, при котором массируется все тело.

Выделяют следующие виды массажа:

– гигиенический;

– спортивный;

– косметический;

– лечебный.

Оптимальное время для проведения лечебного массажа при заболеваниях суставов – раннее утро и вечер. Такой массаж позволит ускорить приток крови к суставу и снять припухлость, если таковая имеется.

При массаже применяются следующие приемы в порядке их выполнения:

– поглаживание;

– выжимание;

– разминание;

– потряхивание;

– растирание;

– активные и пассивные движения с сопротивлением;

– ударные приемы;

– встряхивание.

Поглаживание

С этого приема, как правило, начинается массаж. Кроме того, поглаживание используется в качестве промежуточного приема между другими приемами.

При выполнении поглаживания плотно прижимают ладонь к коже, сомкнув четыре пальца, а пятый отведя в сторону. Сила давления должна быть такой, чтобы ладонь свободно двигалась по поверхности кожи, не вызывая неприятных ощущений.

Поглаживание обязательно должно быть мягким и плавным. Этот прием выполняют таким образом, чтобы ладонь медленно скользила от периферии к центру, по направлению к лимфатическим узлам массируемой области.

Растирание

Прием растирания представляет собой смещение или растяжение тканей в различных направлениях. При растирании рука не скользит по коже, а передвигается вместе с ней.

Этот прием оказывает глубокое воздействие на массируемый участок и проводится по ходу кровотока.

Растирание выполняют основанием ладони, буграми больших пальцев, подушечками указательного и среднего пальцев, локтевым краем кисти, костными выступами фаланг пальцев, сжатых в кулак, одной или двумя руками продольно, поперечно, кругообразно, спиралевидно.

Разминание

Разминание является основным приемом массажа при болях в суставах, которому отводится большая часть времени сеанса.

Разминание представляет собой непрерывное захватывание, приподнимание, сдавливание и смещение тканей.

Данный прием включает в себя несколько шагов:

– наложение руки на сустав;

– отжим кожи, покрывающей сустав, в сторону массирующей руки;

– захват и сдавливание кожи между пальцами;

– смещение кожи в сторону большого пальца;

– возвращение кожи на место;

– прижимание кожи к кости основанием ладони.

Разминание выполняется путем непрерывного перехода от одной фазы к другой.

Поколачивание

Прием поколачивания включает в себя ритмичные и максимально частые легкие удары, совершаемые различными частями кисти и пальцев.

При выполнении поколачивания расстояние между руками должно составлять 2–4 см.

Поколачивание проводят поперек хода мышечных волокон за счет максимально быстрых движений в локтевых суставах, совершаемых правой и левой рук.

В качестве эффективного болеутоляющего средства рекомендуется принимать настой листьев мяты перечной, корня валерианы и измельченных шишек хмеля, залитых 200 мл кипятка, выдержанный в течение 30 минут. Принимать следует по 1 чайной ложке 2–3 раза в день.

Кисти массажиста при поколачивании должны быть максимально расслабленными, а движения – легкими и ритмичными. При выполнении поколачивания в движение не должны быть вовлечены плечевые суставы, поскольку в этом случае удары будут грубыми, что абсолютно недопустимо при выполнении лечебного массажа.

Встряхивание

Данный прием представляет собой разновидность так называемого вибрационного массажа и характеризуется применением быстрых колебательных и толчкообразных движений, вызывающих сотрясение тканей. Этот прием, как правило, применяется на крупных суставах.

Встряхивание следует производить одной рукой, ладонной частью кисти и пальцами или только одними пальцами. Слегка надавливая ладонью и пальцами на сустав, осуществляют быстрые колебательные движения в стороны.

Движения

Под движениями в массаже понимаются элементарные двигательные акты, характерные для того или иного сустава. Этот прием особенно важен при заболеваниях суставов, поскольку способствует увеличению их подвижности, а также ускорению тока крови и лимфы в сосудах, удалению из тканей суставной сумки продуктов распада и уменьшению мышечных спазмов.

Движения в суставах чередуют с различными приемами массажа, описанными выше.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника определяется по болям в затылочной и межлопаточной областях, шее, тяжести в плечах, а также по ограниченной подвижности шеи. В редких случаях эти признаки сопровождаются онемением пальцев рук во время сна и головокружением. Быстрая утомляемость шеи и спины также говорит об остеохондрозе.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника проявляется в постоянном чувстве усталости и болях при наклоне корпуса вперед, кашле, смехе, перенапряжении. При этом может также иметь место гипертрофия ягодичных мышц, мышц бедер и голеней.

При острых болях массаж не рекомендуется. В этот период следует применять компрессы и примочки с травами. Когда состояние больного улучшится, следует проводить сеансы массажа, ограничиваясь 5–7 минутами. При выполнении массажных приемов необходимо руководствоваться правилами массажа. Перед тем как приступить к массажу, следует уточнить наличие у пациента заболеваний сердечно-сосудистой системы. Необходимо также помнить о том, что при остеохондрозе шейного отдела позвоночника пораженными оказываются и затылочные нервы.