Шрифт:
Интервал:
Закладка:
Последний шаг – самый трудный. Вообще, всю эту работу рекомендуется выполнять под руководством опытного специалиста. Поэтому не стоит огорчаться, если вы не достигли ожидаемого результата немедленно. Лучше обратитесь к профессионалу.
Рассмотрим модель стресса, которая позволит разобраться с механизмом развития проблем, вызванных стрессом. Разделим стрессоры, влияющие на человека, по уровню их воздействия, на две группы: физиологические и психологические. Физиологические стрессоры (кофеин, магнитные бури, резкие перепады температур и т. п.) «запускают» стрессовую реакцию независимо от того, осознает это человек, или нет. С другой стороны, психологические стрессоры обязательно требуют осознания, чтобы оказать свое стрессогенное воздействие. Так как доминирующее положение в жизни современного человека занимают именно психологические стрессоры, для упрощения модели сознательно исключим из рассмотрения стрессоры физиологические, то есть эта модель описывает влияние только психологических стрессоров.
Развитие стрессовой реакции начинается с осознания стрессогенной ситуации. Мысли о ситуации сопоставляются с двумя категориями понимания: 1) воспоминание о прежнем негативном опыте, связанном с подобными ситуациями, вызывает опасение; 2) у человека имеются ожидания относительно данной ситуации. Если ситуация потенциально связана с негативным опытом, или не совпадает с ожиданиями, то она автоматически расценивается как угрожающая, что приводит к немедленному запуску стрессовой реакции и повышению уровня психоэмоционального и физиологического напряжения (рис. 1).
![Политический стресс-менеджмент Политический стресс-менеджмент](https://pbnuaffirst.storageourfiles.com/s18/82539/img/i_005.jpg)
Рисунок 1. Запуск стрессовой реакции
По мере нарастания уровня стресса появляются новые и усиливаются имеющиеся симптомы стресса и возникают последствия стресса (рис. 2).
![Политический стресс-менеджмент Политический стресс-менеджмент](https://pbnuaffirst.storageourfiles.com/s18/82539/img/i_006.jpg)
Рисунок 2. Симптомы и последствия стресса
Симптомы стресса можно поделить на четыре группы: физиологические, эмоциональные, когнитивные и поведенческие. Если стресс становится слишком сильным и/или слишком длительным, его проявления могут приводить к формированию различных последствий, которые также делятся на четыре категории:
Психические и поведенческие расстройства (депрессии, реактивные психозы, невротические и связанные со стрессом расстройства, соматоформные вегетативные дисфункции, нарушения сна неорганической природы и т. п.).
Психосоматические заболевания (такие, как гипертоническая болезнь, атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, инфаркт, инсульт, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки).
Организационные проблемы (ухудшение психологической атмосферы в коллективе, повышение конфликтности, падение инициативности, снижение привлекательности работы, снижение работоспособности, ухудшение качественных и количественных показателей труда, снижение трудовой мотивации, увеличение частоты перерывов, увеличение текучести кадров, уровня заболеваемости, числа несчастных случаев на производстве, числа прогулов).
Социальные проблемы (ухудшение социального здоровья в результате повышения уровня преступности, снижения качества жизни и т. д.).
Очень часто из-за повышения уровня стресса появляются новые и усиливаются существовавшие ранее стрессогенные мысли, которые, в свою очередь, вызывают еще большее усиление стресса и его проявлений, тем самым формируя первый порочный круг (рис. 3; порочные круги здесь и далее выделены пунктиром).
![Политический стресс-менеджмент Политический стресс-менеджмент](https://pbnuaffirst.storageourfiles.com/s18/82539/img/i_007.jpg)
Рисунок 3
Кроме того, нарастание стресса зачастую приводит и к изменению поведения человека: ухудшаются когнитивные функции и нарастает эмоциональное напряжение. Оба этих фактора, как правило, негативно влияют на поведение, усугубляя стрессогенную ситуацию – происходит формирование второго порочного круга.
Третий порочный круг формируется, когда проявления стресса становятся независимой стрессогенной ситуацией (рис. 5).
![Политический стресс-менеджмент Политический стресс-менеджмент](https://pbnuaffirst.storageourfiles.com/s18/82539/img/i_008.jpg)
Рисунок 4. Третий порочный круг
И, наконец, поведение меняет мысли человека, и он становится более чувствительным к воздействию стрессогенных ситуаций в будущем. Формируется четвертый порочный круг (рис. 5).
![Политический стресс-менеджмент Политический стресс-менеджмент](https://pbnuaffirst.storageourfiles.com/s18/82539/img/i_009.jpg)
Рисунок 5. Четвертый порочный круг
Итак, универсальная модель стресса содержит четыре основных звена (ситуацию, мысли, стресс, поведение), связи между которыми могут формировать несколько порочных кругов (рис. 6).
![Политический стресс-менеджмент Политический стресс-менеджмент](https://pbnuaffirst.storageourfiles.com/s18/82539/img/i_010.jpg)
Рисунок 6. Универсальная модель стресса
Анализируя эту модель, отметим: симптоматическая помощь не в состоянии коренным образом помочь в разрешении вызванных стрессом проблем. Не влияя на механизм развития стресса, нельзя достичь долговременных положительных результатов, а, чтобы получить действительно стабильные результаты, требуется вмешательство на уровне ключевых звеньев (рис. 8).
![Политический стресс-менеджмент Политический стресс-менеджмент](https://pbnuaffirst.storageourfiles.com/s18/82539/img/i_011.jpg)
Рисунок 7. Терапевтические мишени
Рисунок 7 демонстрирует, что есть четыре возможных варианта эффективных интервенций: 1) устранение стрессора; 2) изменение отношения к ситуации; 3) изменение поведения; 4) снижение уровня стресса (напряжения). И только первая задача, в случае ее выполнимости, не требует профессиональной помощи. Задачи 2, 3 и 4 условно отнесем к «психотерапевтическим», потому что в большинстве случаев здесь используются когнитивные и поведенческие методы психотерапии (однако в релаксационных целях могут использоваться и иные методы, такие как фармакотерапия, физиотерапия и т. д.; а в некоторых случаях решение этих задач может выходить далеко за рамки психотерапии – например, при работе с организационными последствиями стресса).
Если изменение отношения к ситуации успешно осуществляется с помощью методов когнитивной психотерапии, то изменение поведения – задача поведенческих методов психотерапии. Снизить уровень стресса без изменения стрессогенной ситуации и вызванных ею когниций можно с помощью обучения нервно-мышечной релаксации и других релаксирующих воздействий (физиотерапии, противотревожной фармакотерапии, седативной фитотерапии и т. п.).