Природа отношений между генами и людьми непроста, и все элементы системы оказывают друг на друга равное влияние. Нет и не может быть детерминизма ни со стороны генов, ни со стороны внешней среды.

Но влияние генов на поведение уравновешивается влиянием социума и событий окружающего мира. Как поведение, характеризующееся привыканием к чему-либо, так и наше психоэмоциональное здоровье связано как с полиморфными эффектами генов, так и с факторами окружающей среды. Ключевую роль играет взаимодействие двух причин.

Некоторые люди более чувствительны к тому, что происходит вокруг них, чем другие. Такова сложная природа отношений между генами и людьми, где все элементы системы оказывают равное влияние друг на друга. Нет и не может быть детерминизма ни со стороны генов, ни со стороны социума. В ходе эволюции гены развивались таким образом, чтобы не только управлять поведением, но и быть чувствительными к внешним сигналам.

Настроение, мысли, индивидуальность и поведение находятся под контролем как внутренней биохимии, так и социальных отношений. События в окружающем мире могут напрямую влиять на биохимию за счет регулирования экспрессии отдельных генов. Это позволяет контролировать ситуацию, проводить индивидуальные профилактические мероприятия и раннюю коррекцию с помощью диеты, изменения образа жизни, применения микронутриентов и выбор эффективного в каждом конкретном случае терапевтического препарата.

Мы не говорим о «косметической психофармакологии» профессора Крамера, когда подразумевается, что настроение можно менять с той же легкостью, что и избавляться от морщин с помощью инъекций ботулотоксина. Хотя соблазн столь же велик, как вера в любые волшебные таблеточки.

Использование продуктов с высоким содержанием биохимического предшественника серотонина – аминокислоты триптофана, например орехов кешью, семечек подсолнечника, какао, шоколада, бананов, авокадо, яиц всмятку, пшеничных проростков, отварного картофеля, овсяной и ячменной крупы и дополнительное применение препаратов, содержащих L-триптофан и 5-гидрокситриптофан, оказывают необходимое превентивное действие при слабых побочных эффектах. По ряду причин эти препараты не очень популярны, хотя достаточно эффективны.

Возрастные когнитивные изменения происходят в промежутке от 40 до 65 лет. Но если человеку 45, он на пике карьеры и в расцвете творческих сил, разве такой подход можно считать нормальным?

Не менее, чем дефицит серотонина, неприятны последствия серотониновой интоксикации. Длительное применение антидепрессантов, холинолитиков, салицилатов, опиоидных анальгетиков, противокашлевых средств, антибиотиков, препаратов, снижающих вес, противорвотных средств, препаратов против мигрени и других лекарств без учета генетических особенностей системы биотрансформации и детоксикации, отравление литием, ЛСД, кокаином могут привести к психоэмоциональным, вегетативным и нервно-мышечным нарушениям, связанным с серотониновой интоксикацей. У нашей пациентки бесконтрольное длительное применение привело именно к серотониновой интоксикации, последствиями которой явились нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, никак не купируемые с помощью средств классической гастроэнтерологии.

На начальном этапе клиническая картина проявляется преимущественно со стороны желудочно-кишечной и нервной системы. Характерны диспепсические явления, такие как бурление, колики в животе, метеоризм, жидкий стул, тошнота; и экстрапирамидные расстройства: тревога или неусидчивость.

Даже в легких случаях некоторые симптомы могут сохраняться на протяжении длительного времени: это зависит от периода полувыведения действующего вещества и его активных метаболитов. Поэтому, если вы планируете длительный прием лекарственных средств, особенно на фоне генетически повышенного риска психоэмоциональных нарушений, а также длительного стресса, кризиса среднего возраста или климактерического дефицита эстрогенов, подумайте заранее о весьма простом и недорогом фармакогенетическом исследовании.

У Кролика настоящие мозги. Наверно, поэтому-то он никогда ничего не понимает!

Правила жизни Винни-Пуха и Алана Александра Милна

Здоровое эмоциональное восприятие действительности, сохранность памяти и способность к концентрации внимания насущно необходимы в любом возрасте, при любой интеллектуальной и эмоциональной деятельности. С жалобами на некоторое ухудшение памяти и концентрации внимания приходится сталкиваться постоянно. Но в классической медицинской литературе зачастую встречаются тезисы о том, что «…нормальные возрастные изменения памяти редко вызывают беспокойство…». Возрастные когнитивные изменения происходят в промежутке от 40 до 65 лет. Но если человеку 45, он на пике карьеры и в расцвете творческих сил, разве такой подход можно считать нормальным?

Под когнитивными расстройствами понимается субъективное или объективно выявляемое ухудшение познавательных функций (внимание, память, мышление и др.) по сравнению с исходным индивидуальным или средним возрастным уровнем. Выраженное возрастное снижение когнитивных функций развивается постепенно. Нередко этому предшествует легкое ухудшение памяти и незначительное снижение эффективности деятельности мозга, которым, очевидно, уделяется недостаточно внимания. Значение проблемы трудно переоценить, поскольку эти изменения повышают риск развития выраженных расстройств памяти и мышления (деменции) в зрелые годы.

В настоящее время среди ранних нарушений выделяют синдром легких когнитивных расстройств (ЛКР), отдельно рассматривается «умеренное, или мягкое, когнитивное снижение» (УКР).

Необходимость ранней диагностики когнитивных нарушений обусловлена тем, что при дальнейшем развитии процесса возможно прогрессирование расстройств.

Первые признаки недостаточности памяти проявляются в затруднении процессов обучения, усвоения информации отвлеченного характера, в сложностях при оперировании большими объемами информации и при одновременной работе с несколькими источниками информации. Для УКР характерны жалобы на снижение памяти или повышенную утомляемость при умственной работе. Клиническая практика свидетельствует о необходимости ранней диагностики когнитивных нарушений.

Во-первых, это обосновано тем, что при дальнейшем развитии процесса возможно прогрессирование расстройств.

Во-вторых, в последние годы разработаны методы эффективной терапии. Но проведение таких мероприятий требует ранней и точной диагностики.

В-третьих, у многих людей возникающие когнитивные расстройства связаны с побочным эффектом назначаемых по поводу различных заболеваний лекарственных препаратов, с дефицитом витаминов, злоупотреблением алкоголем и т. д. Такие нарушения могут быть успешно купированы.

Поскольку когнитивные расстройства – это именно тот случай, когда знание важно еще до того, как вы решите, что пора с кем-нибудь посоветоваться, последующая информация будет несколько напоминать учебник.