Шаг к действию

Как можно скорее лечите сонное апноэ.

Высыпаться очень важно, но большинство людей игнорируют проблемы со сном, совершая тем самым серьезную ошибку.

Лишение сна замедляет время реакции, ухудшает суждения, ухудшает зрение, обработку информации и усиливает агрессивность поведения. Все это повышает опасность на дорогах. Согласно Национальной администрации по безопасности на дорогах (NHTSA), сонливость и усталость служат причиной более 100 тысяч дорожно-транспортных происшествий каждый год, в том числе 40 тысяч серьезных травм и 1550 смертельных случаев. Национальный фонд сна оценивает, что реальные числа еще выше: 71 тысяча травм и больше 5500 смертельных случаев в год.

Каждый день миллионы людей садятся за руль в полусне. Больше половины респондентов Опросника сна за 2009 год сообщили, что вели машину не выспавшись, а 28 % признавались, что задремывали, уже находясь за рулем. Люди, работающие в ночную смену, а также страдающие сонным апноэ (рис. 10. 1), и молодые мужчины (16–29 лет) чаще прочих страдают от сонливости за рулем. Усталость играет негативную роль и во многих авиа- и железнодорожных катастрофах.

В нашем беспокойном обществе проще спросить: «А что не мешает полноценному сну?». Вот только некоторые из множества причин плохого сна:

Лекарства: много лекарств, включая лекарства от астмы, антигистаминные средства, лекарства от кашля и противосудорожные препараты.

Кофеин: слишком много кофеина — кофе, чая, шоколада, тоников, особенно если их пить на ночь, могут прогнать сон.

Алкоголь, никотин и марихуана: хотя изначально эти вещества оказывают снотворный эффект, при привыкании начинают прогонять сон.

Синдром беспокойных ног: когда во сне человек дергает ногами или совершает движения, как при езде на велосипеде, это сводит с ума его самого и того, кто спит рядом.

Женские дела: беременность, ПМС, менопауза, перименопауза — колебания уровней гормонов могут нарушить цикл сна.

Заболевания щитовидной железы.

Застойная сердечная недостаточность.

Хроническая боль.

Невыпеченные расстройства психики, такие, как обцессивно-компульсивный синдром, депрессия или тревожность.

Болезнь Альцгеймера: ночью на больных деменцией находят «затмения», они могут просыпаться и отправляться блуждать.

Хронические желудочно-кишечные проблемы, такие, как рефлюкс.

Мужские проблемы: доброкачественная гипертрофия простаты вынуждает часто вставать в туалет ночью.

Храп.

Сонное апноэ: при этом нарушении человек перестает дышать на короткие периоды, из-за чего нарушается сон, даже если человек не проснулся. По утрам страдающие сонным апноэ просыпаются вялыми, невнимательными и забывчивыми.

Шаг к действию

Проведите учет всех возможных причин, по которым вы ворочаетесь и плохо спите ночами.

Работа по сменам: медсестры, пожарные, персонал служб безопасности, водители грузовиков, пилоты авиалиний и многие другие профессионалы работают ночью, а спят днем (или, по крайней мере, пытаются спать). Нерегулярные смены приводят к сбою режима сна, а это ведет, в свою очередь, к сонливости, снижению производительности, раздражительности, перепадам настроения.

Критические жизненные события: смерть любимого, развод, а также цейтнот на работе могут вызвать временную потерю сна.

Сбой биоритма при перемещении в другой часовой пояс.

Нет людей с иммунитетом к бессоннице. На ежегодном собрании Американской психиатрической ассоциации в 2007 году были представлены данные о привычках сна более 79 тысяч взрослых. И оказалось, что треть матерей спят недостаточно. Я наблюдаю детей с проблемами и замечаю, что их мамы часто утомлены и издерганы. Они изо всех сил стараются помочь детям преуспеть, но при этом имеют тенденцию пренебрегать собственными потребностями. Я думаю, что мамы должны больше заботиться о себе и, для начала, лучше спать ночью.

У пап — свои проблемы со сном. Согласно упомянутому исследованию, приблизительно 27 % женатых мужчин и больше 30 % не состоящих в браке мужчин сообщили о недостатке сна.

Очень плохо спят подростки. Исследователи обнаружили, что в период полового созревания меняются циклы сна, из-за чего подростки склонны позже засыпать и просыпаться. Поэтому подросткам труднее, чем детям, вставать в семь утра, чтобы успеть на занятия в школу. В 1997 году было проведено исследование в школе: время начала уроков отодвинули на 1,5 часа. Учащиеся стали лучше высыпаться и были бодрее в течение дня. Они лучше учились и реже страдали депрессиями. Исследование 2009 года подтвердило, что более позднее начало занятий увеличивает общее количество сна в неделю и уменьшает число аварий с участием юных водителей на 16,5 %.

Шаг к действию

При проблемах со сном попробуйте вести журнал учета сна. Отмечайте в нем, во сколько вы легли спать, как долго засыпали, сколько раз просыпались, в какое время встали утром, как чувствовали себя после пробуждения, ощущали ли себя днем энергичным, ложились ли подремать в течение дня. Ниже приведен бланк, откопировав который вам будет удобно вести ежедневные записи.

Студенты колледжей тоже страдают от проблем со сном. Со-гласно Journal of American College Health трети из них требуется более получаса, чтобы заснуть, а 43 % просыпаются по нескольку раз за ночь.

Нарушения сна также распространены на другом конце возрастного спектра. Существует миф, что пожилые люди не нуждаются в продолжительном сне. На самом деле людям старшего возраста требуются те же 7–8 часов сна. С возрастом ухудшаются режимы сна, становится труднее заснуть, бывает бессонница. Эти проблемы могут ускорить процесс старения мозга.

День/Дата ____________

(ответьте на следующие вопросы утром)

Вчера вечером мой ритуал отхода ко сну включал __________

(теплая ванна, медитация, чтение и т. д.)

Вчера вечером я лег в постель в __________

Вчера вечером я заснул в __________