Мать, страдающая диабетом, может успешно кормить ребенка грудью, проявляя определенную осторожность. При грудном вскармливании вероятность того, что вы снова забеременеете, крайне мала. У некоторых матерей уровень сахара в крови становится более стабильным и потребность в инсулине во время лактации снижается (об этом мы говорили в главе 2). Более того, есть убедительные доказательства того, что дети, получавшие грудное молоко, менее подвержены диабету, чем те, кого кормили молочными смесями (об этом см. главу 3). Поскольку в развитии диабета играет роль генетическая предрасположенность, мать, страдающая им, должна сделать все, чтобы защитить своего ребенка от этой болезни.

Если мать безнадежно больна, доктор может запретить ей кормить ребенка грудью. Но если женщина поправляется после сложных или хирургических родов, то ей лучше кормить ребенка грудью. Лактация дает ей возможность больше отдыхать, а искусственное вскармливание требует лишних усилий. Гормоны лактации способствуют расслаблению и снятию напряженности, что тоже пойдет ей на пользу. Лактация полезна матерям, страдающим сердечными и другими хроническими заболеваниями, которые можно контролировать с медицинской помощью.

Матери-инвалиды

Матери в инвалидном кресле или слепой женщине гораздо проще кормить ребенка грудью, чем готовить бутылочки и молочные смеси. Научиться кормлению таким женщинам не сложнее, чем любым другим. А кормление и сознание собственной значимости приносят им глубочайшее удовлетворение.

...

Матерям-инвалидам рекомендуется кормить детей грудью даже больше, чем любым другим.

Слепая Кэти Бодетт является руководителем группы в «Лиге молока». Она говорит, что грудное вскармливание – это единственный выход для слепых матерей.

Даже после отлучения ребенка от груди у слепой матери сохраняется удивительная близость с ребенком, которую может дать только осязательный контакт. Международная организация «Лига молока» предлагает массу материалов о грудном вскармливании и уходе за ребенком для матерей-инвалидов. Книга «Искусство грудного вскармливания» доступна в аудиоварианте и на алфавите Брайля.

Какую одежду взять в роддом

Правильно подобранный бюстгальтер во время беременности помогает сохранить форму груди. На поздних этапах беременности и во время лактации вам понадобится бюстгальтер на размер больше, чем раньше. Все зависит от количества молока, вырабатываемого грудью. Если вы начали со скромного размера А, то, возможно, обойдетесь размером В и обычным хорошо сидящим бюстгальтером. Если же вы начали с размеров В или С, то вам потребуются специальные материнские бюстгальтеры. Когда после отлучения ребенка от груди пройдет шесть месяцев, ваша грудь вернется к прежнему размеру и форме. Многие матери замечают, что их фигура становится только лучше.

Перед отправкой в больницу положите в свою сумку несколько бюстгальтеров для кормления. Они позволяют кормить ребенка, не теряя поддержки груди. Сначала бюстгальтеры будут промокать от молока и вам понадобится хотя бы один запасной, чтобы стирать их по очереди. Бюстгальтеры для кормления можно купить в магазинах белья, магазинах для беременных, универмагах или заказать по каталогу. Простой хлопковый бюстгальтер вполне доступен по цене и удобен. Если вам не хочется носить простое белье, то можете поискать и нечто более симпатичное – конечно, заплатить придется больше.

Во время кормления вам потребуется одежда, которая дает прямой и легкий доступ к груди (более подробно об этом можно прочитать в главе «Выбор одежды для кормления»).

...

Одной из молодых матерей любящие подруги ухитрились подарить платье с застежкой на спине! Его не только приходилось снимать, чтобы покормить ребенка, но еще и прибегать для этого к помощи других людей.

Купите сорочки с застежкой впереди и свитеры или рубашки, которые можно расстегивать или поднимать от талии.

Уход за грудью

В первые шесть месяцев беременности никакого ухода за грудью не требуется. В последние три месяца следует прекратить обмывать грудь с мылом. Кожа вырабатывает защитные масла, которые укрепляют сосок и ареолу. Растирая грудь с мылом, вы смываете естественную защиту. Защитный кожный секрет обладает антибактериальными свойствами. Природа сама берет на себя задачу защиты вашей груди и подготовки ее к задаче кормления.

После родов соски становятся очень чувствительными, и тому есть разумное объяснение. Так они лучше реагируют на сосательную стимуляцию, что способствует выбросу гормонов выработки молока. Правильное расположение в первые дни кормления помогает защитить соски от растрескивания и боли. Несмотря на распространенное заблуждение, женщины с тонкой кожей подвержены растрескиванию сосков не более, чем все остальные. Но если у вас уже были подобные проблемы во время кормления других детей, они могут возникнуть вновь. Одна теория гласит, что одежда чрезмерно защищает наши соски, из-за чего они становятся слишком чувствительными. Чтобы снизить чувствительность сосков, врачи иногда рекомендуют растирать их грубым полотенцем или (кошмар какой!) щеткой. В клинике Коннектикута установили, что гораздо проще и приятнее вырезать кружочек ткани из вашего бюстгальтера, чтобы соски торчали наружу и слегка терлись об одежду. Чтобы бюстгальтер не рвался, края следует обметать. Еще лучше просто периодически обнажать грудь на свежем воздухе и иногда принимать солнечные ванны.

У некоторых женщин плоские или втянутые соски. Гормоны беременности способствуют улучшению формы сосков без дополнительной стимуляции. Втянутые соски выступают, если сжать их между большим и указательным пальцами. Стандартный совет заключается в том, чтобы каждый день слегка вытягивать сосок пальцами, однако исследования показывают, что это не только не улучшает форму соска, но еще и весьма неприятно для большинства женщин.

...

Бюстгальтеры с вырезами на месте сосков могут помочь, поскольку края вырезов слегка массируют края ареол, что делает соски более выступающими. Как только лактация начнется, форма сосков станет нормальной в любом случае. Однако после отлучения ребенка от груди соски вернутся к прежней форме.

Если соски настолько втянуты, что женщина опасается, что грудное вскармливание невозможно, то в течение последних недель беременности можно носить специальные пластины. Они обеспечивают постоянное давление, благодаря которому втянутые соски становятся выступающими. Приобретайте такие пластины с осторожностью. Некоторые модели оказываются неудобными. Лучше всего покупать модели с несколькими отверстиями для воздуха, а не с одним или двумя. (Обратите внимание на то, что эти пластины применяются только для корректировки формы втянутых сосков. В других случаях они могут причинить вред.) Опытная медсестра, которая работала со многими акушерами, считает, что у женщин, партнеры которых любят играть с грудью, редко бывают втянутые соски. Некоторые пары сознательно избегают игр с грудью, другие, напротив, очень их любят.

Если у вас пирсинг на груди, то до рождения ребенка кольца следует снять, чтобы она подготовилась к лактации безо всяких осложнений, связанных с наличием инородного тела в соске. Незначительное количество рубцовой ткани, возникшей из-за пирсинга, не породит проблем с грудным вскармливанием.