Шрифт:
Интервал:
Закладка:
Главное исследование, которое нужно гипертонику, – это биохимический анализ крови. Эта та самая вешалка, с которой начинается наш театр. Первое, на что мы смотрим в биохимическом анализе крови, – липидный спектр. Из чего состоит липидный спектр, как правильно интерпретировать его показатели мы уже обсудили в главе «Правда и мифы о холестерине» в первом разделе книги, не будем повторяться.
Оценив показатели липидного спектра, мы решаем, насколько серьезно надо менять питание, а также стоит ли назначать специальные холестеринснижающие препараты – статины.
Мы только что вспоминали, что почки – это один из основных органов – регуляторов давления, а заболевания почек могут быть причиной тяжелой гипертонии. Но с другой стороны, почки и сами являются органом-мишенью при повышенном давлении, т. е. любая длительно существующая гипертония может повреждать почки. Для оценки функции почек используют определение уровня креатинина. Это белок, который выделяется из организма исключительно почками, соответственно, если почки работают плохо, то концентрация креатинина повышается – развивается почечная недостаточность. Зная показатель креатинина, по специальной формуле рассчитывают скорость клубочковой фильтрации. Если вы увидели на бланке лаборатории буквы СКФ, это и есть расчетная функция почек. В норме она должна быть не меньше 80 %. С возрастом и при поражении почек происходит ее снижение.
Следующий очень важный показатель биохимического анализа крови – это глюкоза. Опять же позволю себе подробно не останавливаться на этом показателе, поскольку нарушению углеводного обмена в первом разделе была посвящена целая глава. Напомню лишь, что нормальным значением глюкозы для венозной крови натощак считают уровень