ЗИ: Когда я был в Австралии, то встречался с председательницей профсоюза проституток Австралии и разговаривал на тему профилактики ВИЧ/СПИДа. Я спросил ее, как, каким способом работницы секс-индустрии уговаривают своих клиентов использовать презерватив. И тогда она стала рассказывать мне о том, какие разные клиенты в Австралии и какие разные по длине презервативы нужны. Развернула сравнительно маленькие презервативы и сказала: «А эти мы предлагаем азиатам». Я заметил: «Наверное, для них это не слишком удобная ситуация». На что она: «Наверное, да, но при этом мы демонстрируем полное к ним расположение, желание сделать приятное, выказывая свое знание, что „азиаты предпочитают презервативы потеснее”».

ЯЛВ: При этом следует сказать, что влагалище хорошо приспосабливается к разным параметрам пениса: благодаря своей эластичности оно охватит любой. И это успокаивает.

ЗИ: Мудрость природы поражает: в процессе эволюции азиатские женщины приспособились к своим мужчинам, стали несколько, скажем так, более «тесными».

ЯЛВ: Наверное, поэтому европейские мужчины так любят азиаток. Многие немцы ездят на Восток Азии с сексуальной целью, потому что у азиаток менее глубокие и более тесные влагалища. Однако повторимся в очередной раз: главное не длина пениса, а его, что называется, обхват, толщина. Эрогенные зоны влагалища, на которые следует воздействовать во время полового акта, расположены на первых 3–4 сантиметрах, и поэтому толщина пениса важнее его длины. Строение половых органов средней женщины адаптировано к приему пениса средней величины. Природа мудра и знает, что делает.

ЗИ: Да, действительно, мы — и мужчины, и женщины — должны понимать, что важно и то и другое — и длина пениса, и его толщина. Но ведь когда мы говорим об удовлетворенности сексуальной жизнью, то оцениваем не столько количество фрикций, сколько всю атмосферу сексуальных отношений. В связи с этим те мужчины, у которых, может, и не столь длинные и толстые пенисы, как им хотелось бы, могут многое получить в плане достижения атмосферы. Этому, между прочим, способствует и ставшая довольно популярной в последнее время практика орального секса. И здесь как раз женщина вряд ли будет заинтересована членом побольше.

ЯЛВ: Природа не только мудра, но и справедлива. Действительно, у жителей Южного Судана пенис иной раз доходит до 25 см, но в состоянии эрекции он напоминает губку. А как женщинам, так и мужчинам в момент акта важна твердость пениса. Поэтому можно сказать, что пенисы суданцев не заполняют так влагалище, как его заполняют, может, меньшие пенисы, но более твердые.

ЗИ: Анализируя различия в размерах европейских пенисов благодаря опыту и знаниям дам, работающих в секс-бизнесе, мы можем сказать, что средний немецкий пенис несколько длиннее и толще польского. Примерно то же и у скандинавов. Часто этих господ как клиентов мало что заботит, кроме длины их пениса, и ведут они себя стандартно. Больше сил приходится тратить на клиентов из России: их секс простой, экспансивный, чтобы не сказать силовой, и подходят они к женщине инструментально, как к предмету.

ЯЛВ: Рассматривание пенисов в бане и сравнивание своего с другими — занятие, в общем, бессмысленное. Из исследований, проведенных на весьма представительной выборке американскими учеными Уильямом Мастерсом и Вирджинией Джонсон, следует, что оценка пениса на основе состояния покоя, то есть не в состоянии эрекции, абсолютно ложный подход. Мужчина с большим пенисом в состоянии покоя демонстрирует небольшой прирост массы и объема в состоянии эрекции — до 20 %. Зато те мужчины, у которых в состояния покоя пенис не отличался внушительными размерами, продемонстрировали прирост в 60 %. Ученые выдвинули тезис, что все пенисы в состоянии эрекции очень похожи по размерам, а если и есть какие различия, то они невелики. Гораздо более важным, чем размеры, является то, как пенис задействован во время полового акта.

ЗИ: Вот видишь, а то в последнее время какая-то повальная мода увеличивать пенисы.

ЯЛВ: В Европе есть несколько клиник, которые проводят такие операции. Но мы не рекомендуем эту практику. Для увеличения лучше всего подходит естественный способ. Если мы хотим, чтобы наш пенис был больше, мы должны его чаще пускать в дело. А если орган не использовать, то он постепенно отмирает.

ЗИ: Чем чаще используется пенис в половом акте, тем эластичнее и длиннее он будет. То же самое можно сказать и в отношении пенисов, которые знают только практику мастурбации. Эффект тот же.

ЯЛВ: Вот именно, ведь влагалище действует не как насос. Здесь главное — наполнение кровеносных сосудов. Если это повторять часто, то их расширение закрепляется.

ЗИ: Впрочем, это вовсе не значит, что у сексоголика обязательно член длиннее, ведь частые половые акты иногда бывают вызваны неуверенностью, страхами, желанием проверить себя, доказать себе и женщине, что ты что-то можешь.

ЯЛВ: Чаще ли к тебе стали приходить мужчины с жалобами на спорадические нарушения эрекции? Вот в Германии, например, эта проблема становится всё более распространенной, захватывая в свои объятия и относительно молодых мужчин, до сорока.

ЗИ: Такие пациенты всегда встречаются в разных возрастных категориях, но общий закон таков: с возрастом происходит ослабление гидравлики эрекции. Согласно моей статистике от 2011 года о подобного рода нарушениях сообщают 3 % мужчин в возрастной группе 18–24 года.

ЯЛВ: В возрасте 18–24 лет?!

ЗИ: Идем дальше: в возрастной группе 25–29 лет таких уже 5 %, 30–39 лет — 4 %, а в возрасте 40–49 лет уже целых 11 %. Дальше такие показатели: 50–59 лет — 13 %, 60–69 лет — 35 %, а после 70 лет — более половины. То есть мы можем естественным образом сгруппировать проблемы с эрекцией.

ЯЛВ: Я думаю, что настоящая проблема у нас в чем-то другом. Лишь 9 % мужчин в Польше прибегают к фармакологической помощи, когда у них появляются проблемы с эрекцией. И хотя на современном рынке присутствует целая гамма средств, противостоящих нарушениям эрекции, в нас сидит нежелание воспользоваться фармакологической помощью. Существует виагра, наш польский силденафил медана и максигра (аналоги виагры, предлагаемые фирмой «Польфарма»), а еще уприма, циалис, спедра.

ЗИ: И не все слишком дорогие. Так, максигра вполовину дешевле виагры. Но для некоторых пациентов приобретение этих средств — финансовая проблема. Иногда на мой вопрос: «Когда в последний раз у вас был половой акт?» — мужчины отвечают: 3 года назад, 5 лет назад, а один раз даже было 10 лет назад. Мне кажется, что такому джентльмену всё-таки стоит себя экономически простимулировать и набрать средств на таблетку раз в неделю или раз в две или три недели.

ЯЛВ: Действительно, это очень поправило бы его самочувствие.

ЗИ: Надо показать пациенту такую перспективу. Надо преодолеть трудность — психологическую установку пациентов-мужчин, испытывающих страх и стыдящихся пойти к врачу. А второй вопрос — это обязанность врача спросить пациента о проблемах, относящихся к сексуальному здоровью. И если у врача-диабетолога, терапевта или семейного доктора есть пациент, больной диабетом, то врач обязательно должен спросить о проблемах сексуалной жизни, связанных с нарушением эрекции. То же самое относится и к кардиологическим пациентам.