Шрифт:
Интервал:
Закладка:
• Из свежих корнеплодов моркови выжать 30 мл сока и смешать с 500 мл настоя травы шалфея. Ванну температурой 37 °C принимать в любое время дня. Курс лечения 12–14 ванн.
• Измельченные листья и цветки ломоноса виноградолистного залить кипятком, настаивать 4 часа, довести до кипения, после отстаивания процедить. Ванну с температурой воды 36–37 °C принимать на ночь. Курс лечения 12–14 ванн.
Спондилез (спондилоартроз) — это дистрофический процесс в позвоночнике, который в отличие от остеохондроза позвоночника начинается с наружных отделов фиброзного кольца и на рентгенограммах проявляется наличием краевых костных разрастаний (остеофитов), которые окружают межпозвонковый диск. Величина межпозвонкового диска при спондилезе не изменяется. Контуры тел позвонков при спондилезе остаются ровными. В основном спондилез развивается в грудном отделе. В поясничном и шейном отделах он бывает реже.
Спондилез обычно рассматривается как признак естественного старения организма. Но бывают и другие его разновидности:
— статический спондилез — следствие раннего изнашивания межпозвонковых дисков из-за нарушения нормальной осевой нагрузки (например, в результате неправильно сросшегося перелома позвоночника, при кифозе, структурном сколиозе);
— спонтанный спондилез — из-за возрастного, а иногда раннего изнашивания дисков; — реактивный спондилез — при поражении позвонков воспалительным процессом.
Остеофиты не рассасываются, не претерпевают полное обратное развитие. Поэтому поддерживающее лечение необходимо проводить периодически, систематически, не доводя до сильного обострения.
Спондилез может сочетаться с остеохондрозом позвоночника. В детском и юношеском возрасте спондилез встречается относительно редко.
При диагностике отличием спондилеза от остеохондроза является то, что отсутствуют боли при прощупывании остистых отростков позвонков.
Умеренный, а иногда и выраженный спондилез может не давать никаких клинических проявлений, если остеофиты разрастаются на передней и боковой поверхности позвонков. Наличие задних остеофитов вызывает локальную боль (иногда такую же, как при радикулите) и тупоподвижность позвоночника. При срастании остеофитов (образование скобки) возникает местное ограничение подвижности позвоночника. Боль может возникать также в связи с напряжением мышц и связок около пораженных позвонков.
Диагностика спондилеза позвоночника начинается с обязательного неврологического и ортопедического осмотра у врача. Уже на этом этапе исследования пациенту со спондилезом позвоночника и болями в шее, грудном отделе или пояснице может быть поставлен диагноз и подобрано лечение. Иногда по результатам неврологического и ортопедического осмотра могут быть назначены дополнительно диагностические процедуры: рентгенография какого-либо отдела позвоночника с функциональными пробами, компьютерная томография, магнитно-ядерная томография.
Чаще развивается спондилез в пятом и шестом шейных позвонках. На начальных стадиях обнаруживаются костные полулунные выросты, которые рентгенологически могут быть и не выявлены.
К болям присоединяются сосудистые нарушения: головокружение, шум в ушах, нарушение зрения, перепады давления.
Часто спондилез сопровождает мышечная боль по ходу нерва (по руке или по ноге, в шее или между лопаток). Также может нарушиться и стабильность позвоночного сегмента. При нестабильности позвоночника происходит смещение позвонка вперед (антеролистез), либо назад (ретролистез). Рентгенография позвоночника с функциональными пробами поможет уточнить диагноз нестабильности.
Очаг хронического воспаления в просвете позвоночного канала может приводить к его сужению (стеноз позвоночного канала) и сдавлению проходящих в нем нервов и спинного мозга.
В отличие от остеохондроза позвоночника при выраженном спондилезе ощупывание остистых отростков позвонков безболезненно. Боли в спине усиливаются в конце дня и могут нарушать ночной сон. В некоторых случаях спондилез сопровождается расстройством функции корешков спинного мозга (возникает радикулит).
Возникновение боли и неврологические нарушения могут провоцироваться резкими движениями, перегрузками, переохлаждением.
Часто заболевание протекает бессимптомно. При значительных изменениях в позвоночнике возможны минимальные клинические проявления. Спондилез тянется годами, медленно прогрессируя.
Это хроническое заболевание позвоночника, при котором происходит разрастание клювовидных и шиповидных остеофитов по краям тел позвонков. Обычно шейному спондилезу подвержены люди от 40 до 50 лет, занимающиеся интеллектуальной работой, сидящие за столом с корпусом, наклоненным вперед. С распространением профессий умственного труда число лиц, страдающих от боли в области шеи и плечевого пояса, возросло.
Симптомы шейного спондилеза: боли в затылке, часто — в области плечевого пояса, в задней части головы, глазах и ушах. Они сохраняются и при неподвижном положении головы.
Кроме того, обычны ограниченная подвижность шеи и боли при движениях, особенно при поворотах головы. Как правило, больным трудно найти удобное положение для сна, они часто просыпаются от боли в шее из-за неудобного положения головы, вызывающего дополнительную нагрузку на суставы и связки шейного отдела позвоночника.
При спондилезе обычно характерны длительные боли, затруднение при движении головой. При исследовании обнаруживается ограничение подвижности шейных позвонков. Как правило, надавливание на заднюю сторону межпозвонкового сустава вызывает боль, особенно если при этом немного отклонить голову больного назад.
У спондилеза бывают периоды острых болей, которые проходят почти полностью, но с течением времени позвонки меняются и даже вне периода обострения человек чувствует себя некомфортно.
Лечение шейного спондилеза в периоды обострения ограничивается приемом анальгетиков в течение нескольких дней. После этого, как правило, возможна обычная трудовая жизнь, однако если человек не изменит позу во время работы и не начнет заниматься регулярными гимнастическими упражнениями, дальше его ожидает ухудшение самочувствия.
Лечение при хронических болях в шейных позвонках должно быть нацелено в первую очередь на предотвращение осложнения болезни. Важно осознать связь между неправильным положением тела и болями в затылке. При необходимости все время сидеть, наклонившись (например, при работе за компьютером), следует каждые 10 минут поднимать голову и опускать плечи.
Через каждый час нужно походить, свесив руки вдоль туловища. Такая пауза необходима как для физического, так и для умственного отдыха.
Регулярные упражнения способствуют постепенному уменьшению болей, они также улучшают подвижность позвонков. Однако быстрого выздоровления при хронических заболеваниях такого рода ожидать не приходится.
Болеутоляющие и противовоспалительные лекарственные препараты облегчают состояние, однако саму болезнь не лечат.