В современной медицине простатит классифицируется следующим образом:

— острый бактериальный;

— хронический бактериальный;

— хронический бактериальный с инфицированными камнями;

— небактериальный;

— простатодиния (наличествуют симптомы, характерные для простатита, но массаж простаты и анализ мочи не обнаруживают отклонений; считается, что причиной болезни являются мышечные спазмы).

К более редким относятся следующие формы простатита:

— гонококковый;

— туберкулезный;

— грибковый;

— неспецифический гранулематозный;

— неэозинофильный;

— эозинофильный.

Существует также группа сомнительных и недоказанных простатитов:

— уреаплазменный (микоплазменный);

— хламидийный (вызыванный Chlamidia trachomatis);

— вирусный.

В зависимости от причины, приведшей к заболеванию, простатиты бывают:

— инфекционные (бактериальные, вирусные, микоплазменные, хламидийные, кандидомикозные, гонорейные, трихомонадные, туберкулезные, смешанные);

— застойные, или конгестивные (обусловленные застоем секрета предстательной железы и эякулята или венозным застоем в органах таза и мошонки).

В зависимости от развития заболевания простатиты делятся на:

— гематогенные (переданные с током крови);

— возникшие при инфицировании уриногенным восходящим (при воспалительно-гнойных процессах в почках) или нисходящим (при эпидидимитах, фуникулитах, деферентитах) путем;

— возникшие при инфицировании лимфогенным путем или в результате заболевания соседних органов;

— аллергические;

— обменные;

— механические;

— химические.

Максимальный размер воспаленной простаты, известный науке, соотносим с размером кулака взрослого человека.

Американский национальный институт здравоохранения выделяет такие типы этого заболевания:

— острый (бактериальный) простатит;

— хронический бактериальный простатит;

— хронический небактериальный простатит;

— воспалительный хронический тазовый болевой синдром;

— невоспалительный хронический тазовый болевой синдром;

— асимптоматический хронический простатит.

В соответствии с клинико-анатомической классификацией простатиты бывают:

— острые (катаральный, фолликулярный, паренхиматозный);

— с абсцессом предстательной железы;

— с острым покраснением предстательной железы;

— хронические;

— гранулематозные;

— застойные;

— с атониеи предстательной железы;

— хронические атипичной формы;

— со склерозом предстательной железы.

Простатит возникает вследствие целого ряда причин. «Спусковые механизмы», способствующие развитию заболевания, могут проявляться в комплексе, но могут и поодиночке. Так, например, вы рискуете заболеть простатитом, если ведете малоподвижный образ жизни. Существует также множество факторов, которые способствуют развитию болезни, например простудные заболевания, употребление алкоголя, запоры и т. д.

Болезнь может начаться незаметно и бессимптомно протекать в течение многих лет, только иногда доставляя небольшой дискомфорт (неприятные ощущения в области промежности и при мочеиспускании, незначительные выделения из мочеиспускательного канала, повышение температуры тела до 37 °C).

Среди медицинских рекордов часто упоминается максимальное количество удаленных из простаты камней — более 500.

Основными причинами возникновения заболевания являются половые инфекции и застойные явления в малом тазу. Инфекция может попасть в предстательную железу несколькими путями: через кровь, лимфатическую жидкость и мочеиспускательный канал.

Острый бактериальный простатит вызывается деятельностью различных микроорганизмов, которые поражают ткани простаты.

Как правило, это следующие микроорганизмы:

— кишечная палочка,

— золотистый стафилококк,

— синегнойная палочка,

— клебсиела,

— протей,

— энтеробактер,

— энтерококк,

— серация.

Не все перечисленные бактерии являются опасными. Некоторые представляют собой традиционные составные части микрофлоры человеческого организма, их можно выявить в кишечнике, на кожных покровах. Но при их проникновении в ткани простаты может возникнуть и развиться воспаление, которое подчас принимает острые формы.

Наука до сих пор не может объяснить, почему аденома простаты практически не встречается у коренных народов Японии и Китая.

Воспаление при инфекциях проходит две стадии. Первая длится 1–2 месяца во время непосредственного инфицирования микроорганизмами, вирусами и бактериями, которое

вызывает анатомические нарушения в простате и аутоиммунные процессы. На этой стадии инфекция может не определяться при лабораторных исследованиях, однако развитие воспалительного процесса не прекращается.

При умеренной форме отмечается только учащенное и слегка болезненное мочеиспускание в ночное время. При остром течении заболевания резко повышается температура, появляется сильная боль в промежности, мочеиспускание и дефекация становятся затрудненными. При отсутствии лечения через месяц боль полностью стихнет, однако это будет свидетельствовать не о выздоровлении, а о переходе болезни в хроническую форму. Постинфекционная стадия обычно длится неограниченно долгое время.

Снижение половой функции наблюдается у 20 % больных, страдающих простатитом.

При остром бактериальном простатите симптоматика напоминает реакцию организма на прочие инфекционные заболевания. Это, во-первых, такие характерные симптомы, как чувство озноба и повышение температуры тела.

Выделить из ряда инфекционных заболеваний острый бактериальный простатит помогают дополнительные симптомы, характерные именно для этой разновидности болезни.