– сосок должен быть сухим – остатки молока после кормленияпромокнуть ватой (марлей) или вытереть, но очень осторожно. Если молоковытекает в промежутках между кормлениями, подложите в бюстгальтер чистуюмарлевую салфетку и старайтесь поменьше сдавливать грудь.

– никакой синтетики, контактирующей с соском;

– не позволяйте ребенку хватать только сосок, безоколососкового кружка и не тащите с силой, если хотите прекратить кормление.Всегда можно улучить момент, когда дитя расслабится и отдаст грудь без боя.

При появлении трещины принципы профилактики остаютсянеизменными, но к ним добавляются принципы лечения:

– лечением надо заниматься сразу, пока трещины небольшие;

– нельзя доводить ребенка до такой степени голода, чтобы оннабрасывался на грудь. Вполне резонно, кормить чаще обычного и не держатьмалыша возле груди больше 10 минут;

– поврежденная грудь больше, чем здоровая, нуждается вмассаже и сцеживании;

– стараться побольше держать грудь открытой, внепосредственном контакте с воздухом (летом неплохо и на балкон выйти – лучшевсе-таки когда стемнеет).

Для обработки трещин и ссадин можно использовать масляныйраствор витамина А (умное название – ретинол), облепиховое масло, аэрозоли,применяемые для лечения ожогов и не содержащие антибиотиков (ливиан, пантенол,винизоль), очень эффективен натрия уснинат (0,3%-й и 0,5%-й раствор в пихтовоммасле), мази и желе, ускоряющие процессы заживления (солкосерил, актавегин).

Выбор препарата лучше осуществлять вместе с врачом; зависитон и от того, продолжаете Вы кормить поврежденной грудью или нет (каково на вкусто, что Вы наносите на грудь и можно ли отмыть, чтобы ребенку в рот оно непопадало).

Если появились признаки нагноения [43]– бегом к врачу и безего санкции никаких таблеток!

В отношении необходимости массажа и сцеживания могутвозникнуть вполне резонные, на первый взгляд, возражения. Ведь автор, с однойстороны, постоянно ссылается на мудрость Природы. С другой же стороны, близкиечеловеческие родственники – те же обезьяны, например, – ни сцеживанием, нимассажем не занимаются, а трещин сосков и других неприятностей, как правило, неимеют.

Процесс образования молока с точки зрения естественной – какв отношении человека, так и в отношении все тех же обезьян – исключительносложен и имеет тесную связь с гормонами, состоянием психики и взаимоотношениямимать-дитя. По Природе ребенок и мать всегда(!) вместе. Нет никакой речи остимуляции родов лекарственными препаратами (гормонами), о позднемприкладывании к груди. Да и нельзя забывать о том, что современная женскаягрудь довольно редко бывает открытой, как правило, фиксируется некоторымипредметами одежды. Сие, разумеется, весьма эротично, но неминуемо приводит ктому, что кровообращение в груди изменяется, кожа, и самой груди вообще и соскав частности, становиться очень нежной. Ясно ведь, что предусмотрела Природа дляпредотвращения трещин сосков – с рождения соски открыты всем ветрам, и звери неносят бюстгальтеров.

Именно потому, что мы и без того во многом Природе мешаем,следует быть готовыми и к трещинам, и к тому, что, при оставшемся в грудинебольшом количестве молока, сигнал головному мозгу на прекращение его (молока)образования может быть неоправданно сильным.

В то же время про логику и здравый смысл забывать нельзя.Если у женщины с грудью нет проблем так и сцеживаться не надо. Следует лишь поздравитьмужа этой женщины, поскольку ему досталась жена, гормоны которой находятся всостоянии весьма устойчивого равновесия.

Правила эти очень просты. Для того чтобы их понять иреализовать на практике, совсем не обязательно иметь медицинское образование иогромный опыт, связанный, например, с выкармливанием пятерых детей. Вполнедостаточно наличия хотя бы зачатков логического мышления.

Здоровый ребенок сам знает, когда ему пора есть.

С точки зрения Природы, малыш, находящийся на естественномвскармливании, не отделим от матери во времени и пространстве. Поэтому грудномуребенку совершенно несвойственно испытывать чувство голода. Следовательно,если, по Вашим расчетам, его пора кормить в 15.00, а он начал орать в 14.30, тоне надо нервничать самой и заставлять нервничать малыша. Дайте ему грудь, и обауспокойтесь.

Рекомендации про обязательный ночной перерыв в кормлениипредставляют собой один из наиболее радикальных способов борьбы с естественнымвскармливанием.

В течение двух-трех ночей Вы вместо сна будете мужественновыслушивать детские вопли, в глубине души чувствуя себя прогрессивной,образованной и дисциплинированной. После этого Вы, скорее всего, поймете, чтосадизм не к лицу нормальной женщине. А если не поймете, то, скорее всего,лишитесь молока. Я уже не говорю о том, что у Вашего не выспавшегося мужа могутвозникнуть неприятности на работе.[44]

Среди ночи грудной ребенок захотел есть. Это нормально. Ивсей семье будет лучше, если мама потратит 30 минут на кормление, после чеговсе члены семьи мирно продолжат сон.

Никогда не будите ребенка только потому, что ему, с Вашейточки зрения, пора принимать пищу.

Из этого правила есть исключения:

– не ему пора кормиться, а Вам пора кормить (убегаете винститут сдавать экзамены, надо идти в поликлинику и т.д.);

– дети с малым весом или плохо в весе набирающие, которымврач рекомендовал сокращение интервала между кормлениями;

трещины соска у матери (нельзя доводить младенца до чувствадикого голода).

Для ребенка первого месяца жизни оптимальный интервал междукормлениями ориентировочно равен трем часам. В дальнейшем это времяувеличивается, причем увеличивает его сам ребенок – дольше спит. И не надозаучивать таблицы и вешать на стенку расписание кормлений. Здоровый малыш самразберется. Нет ничего страшного в том, что в субботу он ел 6 раз, а ввоскресенье 8. Но нельзя все-таки кормить ребенка с интервалом менее 2 часов. Еслион проголодался раньше, значит, Вы ошиблись в предыдущее кормление (недокормили).

Для того, чтобы решить, сколько времени необходимо держатьребенка возле груди, следует ответить на достаточно простой вопрос: для чего оннаходится возле груди?