А как не принять во внимание мышцы бедра, которые принимают самое непосредственное участие в организации и функционировании мышц промежности? Состояние мышц нижней части спины и брюшной стенки (вернее, их слабость или неумение ими управлять) непосредственно влияет на опущение (пролапс) внутренних органов и является камнем преткновения для выполнения различных упражнений. В то же время неиспользование этих мышц ухудшает состояние женщины в заинтересованных зонах туловища.

Таким образом, достичь выздоровления при ХТБ, особенно с пролапсами (опущениями) тазовых органов, без активации мышц таза и тазового дна невозможно! А включить их, заставить работать и восстановить свои функции без направления мышц брюшного пресса и увеличения внутрибрюшного давления пока еще никому не удалось.

Реальный успех в борьбе с ХТБ может быть достигнут только при комбинации различных типов лечебных воздействий. Для достижения максимального эффекта лечения ХТБ необходимо воздействовать на мышцы тазового дна, отвечающие за гемодинамику и лимфодинамику органов, расположенных непосредственно в полости малого таза (это матка с ее придатками, стенки влагалища, мочевой пузырь и различные отделы кишечника). Необходимо отметить, что именно в мышцах тазового дна (к ним относятся тазовая и урогенитальная диафрагма), в мышцах, расположенных на стенках таза, в группе мышц промежности и ягодичных мышцах простираются сосудистая и лимфатическая системы. «Неиспользование» этих мышц приводит к застою крови и лимфы, что, в свою очередь, приводит к тоническому напряжению этих мышц и, как следствие, к воспалительным и дистрофическим изменениям в органах тазового дна с формированием болевого синдрома.

Практикующие врачи далеко не всегда регистрируют и предпринимают хотя бы какие-то меры по коррекции начальных форм несостоятельности тазового дна и промежности, оставляя женщину наедине со своими проблемами.

Хирургические методы не всегда бывают эффективны, хотя и после эффективных операций необходимо заниматься укреплением мышц промежности и таза, ослабленных гипокинезией. Для этого потребовалось создать систему тренажеров антигравитационного типа, способных воздействовать на эти женские зоны и тем самым способствовать восстановлению микроциркуляции тканей малого таза. Специальное диафрагмальное дыхание, используемое при выполнении женских упражнений на этих тренажерах, устраняет отрицательное влияние внутрибрюшного давления на тазовые органы и способствует восстановлению промежности и эластичности мышц тазового дна.

Это распространяется на все возрастные группы женщин. Акушеры-гинекологи и проктологи не понимают, как выполнить какие-либо упражнения, не напрягая мышцы живота (пресса).

Какие проблемы удается решить кинезитерапией? Прежде всего кинезитерапия позволяет устранить негативное влияния внутрибрюшного давления, которое при сниженном тонусе мышц тазового дна усугубляет его несостоятельность. И дело даже не в том, что большинство женщин после родов в первую очередь стремятся восстановить фигуру, забывая об ослабленных мышцах промежности. К тому же различные изометрические упражнения, то есть упражнения с напряжением, да еще и с резко ограниченным числом исходных положений, неспособны восстановить функцию очень сильных (анатомически) мышц тазового дна.

Опущение органов связано не столько с врожденными дефектами (дисплазиями) соединительной ткани, сколько с неготовностью женщины выносить беременность без осложнений.

Эти мышцы (всего их насчитывается около 30) нуждаются в достаточно интенсивных сокращениях и максимально возможных расслаблениях, да еще и в количестве 500–1000 движений за один сеанс.

Как восстановить поврежденную промежность, вернуть органы тазового дна в нормальное анатомическое ложе и при этом восстановить фигуру?

Конечно, для женщины лучшей профилактикой опущения тазовых органов является выполнение во время беременности упражнений на специально разработанных тренажерах МТБ в центре доктора Бубновского или дома – после инструктажа специалистов по кинезитерапии. Упражнения необходимо выполнять в течение всего периода беременности для улучшения кровотока и трофики органов тазового дна и укрепления мышц поясничного отдела позвоночника.

Так называемый «повышенный тонус матки», приводящий беременную женщину в стационар на «сохранение», связан с неумением женщин управлять мышцами промежности, брюшного пресса и поясничного отдела позвоночника. Эта проблема снимается достаточно просто – выполнением специальных упражнений декомпрессионного ряда на тренажерах МТБ с обязательным обучением диафрагмальному дыханию. В то же время пребывание беременной женщины в постельном режиме, который еще больше ослабляет функции мышц промежности и приводит к нездоровому увеличению веса тела, лишь провоцирует перспективу опущения тазовых органов.

Запреты на движение – это медицинские «страшилки», которыми опутывается сознание беременной женщины. Несмотря на то что такие запреты идут от акушеров-гинекологов, они связаны не столько с желанием сохранить беременность, сколько с некомпетентностью многих врачей в вопросах относительно сберегающих здоровье технологий.

Когда же возникает проблема опущения тазовых органов, то предложение на проведение пластических влагалищных операций не обеспечивается подготовкой физического состояния женщины к такой операции. Поэтому вопрос о следующей беременности с «подшитыми» органами снимается автоматически в связи с невозможностью ее физического осуществления…

В то же время специализированная программа упражнений позволяет вернуть женщине прежнее здоровье. При этом для женщины с проблемой опущения внутренних органов и недержанием мочи необходимо создать следующие условия:

1. Антигравитационный режим, то есть исходное положение, при котором таз находится выше уровня поясницы.

2. Диафрагмальное дыхание, снижающее влияние внутрибрюшного давления на тазовое дно.

3. Миофасциальная топографическая диагностика (патент № 23106), необходимая для анамнеза физического состояния женщины, с целью индивидуализации программы корригирующих упражнений и учета сопутствующих патологий.

Женщины, подумайте прежде всего о профилактике опущений внутренних органов!

Наиболее распространенными заболеваниями, которые сопровождают пролапс тазового дна, у женщин является цистит (воспаление мочевого пузыря) и хронические запоры. Причин возникновения этих заболеваний достаточно много, и одной из них является соединительнотканная недостаточность, слабость связочной системы внутренних органов, которая является причиной пролапса гладкомышечных органов и приводит к спазму поперечно-полосатых мышц и образованию миофасциальных очагов в скелетной мускулатуре. Возникновение цистита в этом случае связано прежде всего с нарушением иннервации мочевого пузыря, то есть с нарушением нервного снабжения – импульсами, поступающими от нервных сплетений нижней части спины. Как правило, женщины с опущением внутренних органов малого таза страдают хроническими болями в спине, кифосколиозами грудного и поясничного отделов.

Известно, что все нервы (чувствительные, двигательные, вегетативные) осуществляют трофические взаимодействия с тканями и органами. Поэтому при нарушении этих нервов, ишемизированных спазмированными мышцами спины и таза, возникают различные функциональные расстройства внутренних органов, усиливается гипотрофия и слабость мышечной ткани внутренних органов малого таза.

Нарушению иннервации мочевого пузыря и прямой кишки способствуют застойные явления: процессы в малом тазу, варикозное расширение вен и лимфостаз.

Мочевой пузырь имеет сложное строение: трехслойную мышечную стенку, мышечные сфинктеры, внутренний слизистый слой. При циститах нейрогенной природы реагируют все слои мочевого пузыря, возникают частые позывы к мочеиспусканию, острые, режущие боли в конце мочеиспускания сопровождаются малым количеством мочи. Боли могут носить постоянный характер, локализоваться внизу живота, в крестцово-копчиковом отделе позвоночника. Отличительной особенностью такого цистита является отсутствие лейкоцитов и бактерий в моче в начальном