Ужин. Отварная рыба (100 г) с гарниром из вареного картофеля с растительным маслом (150 г), чай (130 мл с 15 г сахара).

На ночь. Кефир (200 мл).

На весь день. Пшеничный (150 г) и ржаной (100 г) хлеб, сахар (30 г).

Первый завтрак. Салат из капусты, вареное мясо курицы (60 г), овсяная каша на воде с растительным маслом (250 г), кофейный напиток (200 мл).

Второй завтрак. Печеное яблоко без сахара (100 г) или курага (50 г).

Обед. Вегетарианский суп с перловой крупой (½ порции), гуляш из отварного мяса (100 г) с рисовым гарниром с добавлением растительного масла (150 г), компот из сухофруктов без сахара (200 мл).

Полдник. Чернослив (50 г), отвар плодов шиповника без сахара (200 мл).

Ужин. Пудинг из обезжиренного творога, приготовленный на пару (100 г), гречневая каша на воде с растительным маслом (150 г), чай (200 мл).

На ночь. Кефир (200 мл).

На весь день. Пшеничный (150 г) и ржаной (100 г) хлеб, сахар (30 г).

Больным ревматоидным артритом, имеющим избыточную массу тела, блюда из круп и макаронных изделий рекомендуется заменить сырыми и отварными овощами, а количество хлеба в дневном меню следует уменьшить с 250 до 100 г.

Сахар необходимо полностью исключить из рациона.

Особой диеты при этом заболевании нет, однако питание обязательно должно быть полноценным и сбалансированным, способствующим сохранению нормальной массы тела. Лишний вес увеличивает нагрузку на суставы нижних конечностей и позвоночник, ухудшая состояние человека. Обязательным при этом заболевании является употребление большого количества овощей и фруктов, а также белковой пищи (главным образом рыбы, морепродуктов и молочных продуктов). Так как для уменьшения воспаления и боли при анкилозирующем спондилоартрите назначаются НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), которые негативно воздействуют на слизистую желудка и кишечника, весьма полезной будет щадящая диета.

Требованиям, предъявляемым к питанию при болезни Бехтерева, более всего соответствует так называемая средиземноморская диета. Она отлично сбалансированная, содержит нужные микроэлементы и витамины, помогает держать вес в норме, а при необходимости постепенно сбрасывать его.

Эта диета не только улучшает состояние при болезни Бехтерева, но и служит профилактикой многих других заболеваний, в том числе остеопороза, инфаркта миокарда, инсульта, болезни Паркинсона, астмы, аллергии, болезни Альцгеймера и некоторых видов рака. Она предотвращает метаболический синдром, симптомами которого являются повышенное артериальное давление, отложение жира в области талии и нарушение толерантности к глюкозе. Результаты исследований показали, что средиземноморская диета снижает уровень холестерина в крови на 7 %, в то время как обычная обезжиренная диета – лишь на 4 %. Соблюдая эту диету, можно улучшить зрение и состояние кожи. Нужно, однако, иметь в виду, что, перед тем как переходить на такой режим питания, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Средиземноморская диета, в отличие от многих других лечебных диет, благодаря своей сбалансированности может стать постоянной схемой питания. В ее основе лежит следующий принцип: в первой половине дня предпочтение необходимо отдавать блюдам, богатым углеводам, а во второй – белковым продуктам. Таким образом, полученная утром энергия будет постепенно сжигаться в течение всего дня.

Продукты и блюда, рекомендуемые при средиземноморской диете:

• фрукты, овощи, бобовые (в большом количестве);

• оливковое масло (можно добавлять практически во все блюда);

• блюда из рыбы, особенно жирных сортов (3–4 раза в неделю);

• молоко и молочные продукты (мягкие сыры, пахта, йогурт);

• яйца, сваренные вкрутую, всмятку и т. п. (3–4 шт. в неделю);

• мясо птицы (2–3 раза в неделю);

• нежирное мясо и насыщенные жиры в ограниченном количестве (не более 1 раза в неделю);

• хлеб, макаронные изделия, крупы;

• орехи;

• красное вино по разрешению врача: 1 маленький бокал (для женщин), 2 маленьких бокала (для мужчин) в основной прием пищи (на обед или ужин, но не позднее 19 часов).

Приоритетными для больных с повышенной массой тела должны стать низкокалорийные продукты (овощи, фрукты, морепродукты), а количество высококалорийных продуктов (сыр, орехи, хлеб, макаронные изделия, крупы) нужно значительно ограничить.

Средиземноморская диета исключает всю искусственную пищу:

гидрогенизированные продукты и их производные, а также продукты, в которых содержатся трансизомерные жиры, способствующие увеличению ЛПНП (плохого холестерина) и уменьшению ЛПВП (хорошего холестерина).

Средиземноморская диета полезна для детей, которые в наше время привыкают к пище, содержащей большое количество искусственных добавок (фастфуд, конфеты и прочие кондитерские изделия).

Диета при радикулите не является такой строгой, как, например, при подагре, однако для предотвращения обострений необходимы некоторые ограничения.

Продукты и блюда, ограничиваемые при радикулите:

• любая жирная пища (мясо, свиное сало, сыр, творог и молоко высокой жирности);

• супы на крепких мясных, рыбных или грибных бульонах;

• соленья;

• острые блюда;

• копчености;

• жареная и острая пища;

• конфеты и другие кондитерские изделия;

• пшеничный хлеб, изделия из сдобного теста;

• газированные напитки, кофе и крепкий чай;

• спиртные напитки.

Продукты и блюда, разрешенные при радикулите:

• помидоры, белокочанная и цветная капуста, морковь, редис, картофель, огурцы, шпинат, лук, чеснок;

• бананы, яблоки, черная бузина гранаты, хурма, цитрусовые, арбузы;

• курага, чернослив;

• вегетарианские супы;

• блюда из рыбы (2–3 раза в не делю);

• нежирное мясо, печень (не чаще 2 раз в неделю);

• кукуруза, бобовые (горох, фасоль, чечевица);

• крупы (гречневая, овсяная, рис) в виде каш и гарниров;