прижатия ладоней»). Совместно с этим движением ваши руки работают и в «слабо тянущем режиме ноги на себя, чтобы слегка вытянуть этот сустав на себя». Прием «перетирание в ступке» (рис. 52).

Правой рукой вы удерживаете на ладони ногу пациента. Левой рукой мягко совершаете «колебательные (перетирающие) движения в горизонтальной плоскости, как бы «отделяя бедро от голени» — тем самым достигается «вытяжение сустава в длину». Ваша правая рука также может совершать малые вращательные, поступательные и тянущие движения — «помогая» левой руке.

Примечание. Все массажные манипуляции с суставом колена по его «открытию» производятся очень внимательно и осторожно, ввиду его важности и значимости при ходьбе человека.

Приемы по «открытию и расслаблению» тазобедренного сустава

Перед «открытием сустава» сначала выполняют проглаживание по всей длине ноги, от ягодицы до кончиков пальцев ноги («белый шелк»). Далее проводят осторожные и постепенные вытягивающие движения с мягкими захватами за пятки или за голеностопный сустав (рис. 53–56).

Назначение этих упражнений — это совместное (одновременное) вытягивание 3-х суставов ноги (от центра к периферии). Параллельно, здесь же можно проводить и другие массажные движения: болтание, валяние, шевеление, натяжение, вибрацию и т. д. Данный арсенал движений способствует мягкому «открытию и расслаблению» тазобедренного сустава. Основные движения: мягкое (медленное) поднимание, «вращение за пятки» (по ходу и против хода часовой стрелки), легкое и плавное вытягивание голеностопного сустава на себя. Сдвиги и смещения стоп (за пятку) по 3-м плоскостям должны проводиться с малой амплитудой движения.

Здесь используются различные формы «тянущих» захватов: форма дракона (53), тигра (54), обезьяны (55), орла (56).

Тянущие движения малой амплитуды за ноги производятся сл. образом: сначала мягко 5–7 раз тяните за обе ноги одновременно, затем 5 раз левую, потом 5 раз правую ногу. По завершении 5–7 раз за обе ноги. Параллельно с провидением тянущих движений допускается совместное применение слегка болтающих движений (слева — направо). Данные манипуляции сл. осторожно и внимательно проводить у маленьких детей и людей старше 45 лет, т. к. у этой группы пациентов физиологическое и биомеханическое состояние тазобедренного сустава очень чувствительно и подвижно.

«Раскачивание» бедра и голени, с целью «тройного расслабления» суставов ноги

В этом движении используется одновременное «плотное наложение плоскости ладоней» на поверхности бедра и икроножных мышц (рис. 59). Далее производятся «слегка раскачивающие» движения слева направо, которые при плавном и мягком исполнении приводят к глубокому расслаблению 3-х суставов ноги: тазобедренному, коленному и голеностопному. Взгляд терапевта при этих манипуляциях направлен на основание тазобедренного сустава (его «форму колыхания и болтания»). Движения двух рук могут производиться и в противоположных направлениях (рис. 58). Один захват рукой может производиться и за пятку, обеспечивая немного большую амплитуду движения.

Дополнение.

На рис. 62 показан схема «расслабления трех суставов в одном движении», захват выполнен по форме «лапа тигра» (рис. 63), с целью достижения «максимальной плотности захвата». Захват выполняется мягко и с полным комфортом для пациента. «Расслабление 3-х суставов» можно проводить как в захвате за две ноги, так и в захвате за одну ногу.

«Расслабление 3-х суставов в одном движении» показано на рис. 58–63.

Схема одновременного расслабления 3-х суставов.

Рис. 63. Вибрация + тяга.

На рис. 64. показано движение «шевеление и перетирание в ступе», голень находится под углом 90-100 град, ко всему телу. Данное массажное движение проводится только у молодых и физически крепких людей (мужчин), т. к. эти манипуляции имеют некоторую дискомфортную составляющую для пациентов (см. схему на рис. 65).

Схема положения «угла» наклона голени (рис. 64).

1.4. 2-й этап — положение пациента на спине

ДОПОЛНИТЕЛЬНОЕ ОТКРЫТИЕ 12-ТИ «ЗАСТАВ»

Г. «Основные приемы: «белый шелк, 10 пальцев и вращающиеся жернова». Общее время: 3–5 (10) мин.

1. «Мягкое открытие» сустава запястья. Сначала проводиться поглаживание всей поверхности руки от плеча до пальцев рук. Затем исп. приемы «10 пальцев и жернова» с захватом и вращением кистей, тем самым обеспечивая мягкое открытие сустава. «Открытие» основано на мягкой работе пальцев рук.

Поглаживание производится мягко с концентрацией внимания на массируемой поверхности (рис. 67). Все приемы, захваты и манипуляции производятся всегда мягко.

Прием «10 пальцев» способствует расслаблению лучезапястного сустава (рис. 68).

Приемы «вращающиеся жернова и 10 пальцев» способствуют «раздвижению и вытяжению сустава по 3-м осям» одновременно (рис. 68–71).

Рис. 71. Плавное растяжение в стороны.

Мягкое «раздвижение и вытягивание» сустава запястья

Совместное «тройное и мягкое открытие, вытягивание и скручивание» суставов плеча, локтя и запястья.

С исп. приемов: «прыжок тигра и красный феникс» (рис. 74).

Рис. 74. Движение проводится на весу (с точкой опоры на руки терапевта).