Рис. 13. Кривая смертности мышей, облученных в разных дозах. ЛД50/30 = 52О Р

Оценим перспективу

Зададимся вопросом о судьбе выживших и их потомков. Оказывается, что «выздоровление» счастливцев зачастую только видимое, так как по прошествии некоторого времени могут появиться так называемые отдаленные последствия облучения. Наиболее грозные из них — укорочение продолжительности жизни, преждевременное одряхление и возникновение опухолей. Принято даже говорить о «радиационном старении», которое внешне проявляется как естественное старение, но наступает раньше и протекает интенсивнее.

Причины отдаленных последствий связывают с неполноценностью восстановления выживших клеток. При’ этом речь идет о так называемых соматических клетках различных органов и тканей индивидуума, непосредственно подвергшегося в прошлом облучению. Разработкой проблемы отдаленных последствий облучения занята лаборатория, возглавляемая профессором Самуилом Наумовичем Александровым.

Мы располагаем немногочисленными сведениями об отдаленных последствиях облучения человека. В основном это — результаты наблюдений за пережившими атомные взрывы в Японии. При сопоставлении их с большим числом экспериментов на животных можно прийти к заключению о том, что сокращение продолжительности жизни и повышение частоты злокачественных новообразований достоверно отмечается только после облучения в дозах порядка десятков рентген. Опасность отдаленных последствий меньших уровней облучения постулируется на основании экстраполяций, исходя из представлений о беспороговости радиационно-генетического эффекта. Более того, имеется достаточно много экспериментальных работ, в которых при облучении разнообразных биологических объектов в малых дозах наблюдалось даже увеличение средней продолжительности жизни. Разумеется, этих данных пока недостаточно для определенных выводов. Однако их наличие оставляет открытым вопрос о неизбежности развития отдаленных соматических эффектов облучения, особенно при воздействии в малых дозах.

Последствия облучения половых клеток сказываются на потомстве облученных родителей. Это так называемые генетические эффекты облучения. Вероятность их проявления резко увеличивается при облучении обоих родителей и практически сводится к нулю при облучении только одного из них. Причины таких особенностей наследования, вызванных облучением вредных изменений, хорошо изучены радиационной генетикой и нам не имеет смысла их детально анализировать. Важно лишь вытекающее отсюда следствие, состоящее в повышении вероятности реализации последствий у потомков по мере увеличения численности популяций, подвергающихся облучению даже в небольших дозах.

В создавшейся ситуации возникает определенный драматизм, сопутствующий любому виду технического прогресса. С одной стороны, развитие атомной энергетики требует расширения контингентов лиц, контактирующих с ионизирующим излучением, а с другой, такое расширение нежелательно из-за отягощения так называемым «генетическим грузом».

Учитывая важность проблемы и ее глобальный характер для населения всей планеты, созданы и активно работают специальные международные и национальные (в рамках каждой страны) организации, занимающиеся гигиеническим нормированием ионизирующих излучений и защитой от них. Уже в 1928 году на II Международном конгрессе в Стокгольме был создан специальный комитет по защите от рентгеновских лучей и радия. В 1960 году он был реорганизован в Международную комиссию по радиационной защите (МКРЗ). В настоящее время в ее главной комиссии нашу страну представляет А. А. Моисеев.

Согласно уставу МКРЗ обязана знакомиться со всеми достижениями в области защиты от излучений, разрабатывать соответствующие рекомендации исходя из основных научных принципов, представляя национальным комиссиям по защите от излучений отдельных государств право и ответственность за введение подробных инструкций или правил, наиболее соответствующих их внутренним условиям. Национальная комиссия радиационной защиты создана и в Советском Союзе. Ее возглавляет член-корреспондент АМН СССР Леонид Андреевич Ильин. Национальной комиссией СССР раз-j рабатываются нормы радиационной безопасности, имею-^ щие в нашем государстве законодательный характер, в отличие от капиталистических стран, где они сохраняют лишь рекомендательное значение. Принятые нормативы в СССР являются основой для законодательства в области радиационной защиты в странах СЭВ.

С 1955 года при ООН организован специальный Научный комитет по радиационным проблемам (ЮНЕСКО) для сбора и оценки информации о различных эффектах облучения. Периодически ЮНЕСКО получает задания от Генеральной Ассамблеи ООН и осуществляет их выполнение, привлекая для этих целей МКРЗ в тесном сотрудничестве со всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ).

В настоящее время принята в дополнение к фону об-j лучения, создаваемому на протяжении всей жизни естественными источниками, земли и космоса, так называемая предельно допустимая доза. Под ней понимают годовой уровень облучения персонала, не вызывающий при равномерном накоплении дозы в течение 50 лет обнаруживаемых современными методами неблагоприятных изменений в состоянии здоровья самого облучаемого и его потомства. Эта доза составляет для профессионального облучения 5 Р в год, а для всего населения в 100 раз меньше — 0,05 Р в год.

Согласно авторитетному мнению МКРЗ такая лучевая нагрузка вполне допустима и оправдана с учетом пользы, которую можно ожидать от широкого применения атомной энергии. Это подтверждается статистическими данными ретроспективного анализа, указывающими, что для лиц, работавших с излучениями в предыдущем поколении и подвергавшихся облучению в допустимых дозах того времени (в несколько раз больших, чем сейчас), опасность соматических последствий оказалась не большей (или даже меньшей), чем при большинстве других работ и профессий. Весьма интересна в этом отношении точка зрения ВОЗ, согласно которой цель эффективной программы радиационной защиты, в связи с расширением применения атомной энергии во всем многообразии форм и областей ее использования, состоит в нахождении оптимального соотношения известной опасности вредного воздействия и преимуществ применения ионизирующих излучений в интересах человека. При этом уровень неизбежного воздействия должен быть настолько низким, чтобы его можно было не принимать во внимание на фоне обычных вредностей, в условиях современного цивилизованного общества.

В повседневной жизни человек подвергается воздействию различных факторов внешней среды, которые, став «привычными», могут оказаться значительно более опасными, нежели радиационные. Ю. И. Москалев с соавторами приводит следующие убедительные примеры, иллюстрирующие это положение.

Согласно данным ВОЗ смертность от отравления газом и ядовитыми парами за 1957—1969 годы в ведущих цивилизованных странах на 1 млн. населения составила от 7 до 45 для мужчин и от 2,5 до 49 для женщин; при этом наивысшие показатели были в Шотландии, а наименьшие — в Канаде и в Японии. Весьма реальна в настоящее время опасность массового применения пестицидов, действующих на генетический аппарат и плод. Из года в год растет смертность от несчастных случаев при автодорожных катастрофах. Так, в 10 крупных капиталистических странах за периоды 1950—1952 и 1964— 1966 годов на каждый 1 млн. человек в числе погибших и раненых она выросла на 25—60%, а в Японии на 1000%.

Таблица 2Вероятность смерти от нерадиационных факторов в Великобритании и ФРГ в 1952—1963 годы

Продолжение табл. 2.

В табл. 2 приведены показатели смертности от нерадиационных факторов в