Вследствие заболеваний, перенесенных перегрузок и микротравм в суставах могут наблюдаться малоподвижность, отечность, сморщивание суставных сумок, изменение состава синовиальной жидкости. С помощью массажа можно не только избавиться от этих явлений, но и предупредить их. Кроме того, массаж предупреждает повреждение хрящевой ткани – главную причину возникновения артрозов. Местная температура тканей после процедуры может повыситься на 1–3 °C.

Под воздействием массажа можно увеличить амплитуду движений в межпозвонковых, тазобедренном, плечевом, локтевом и других суставах.

При пассивном сокращении мышц, которое происходит во время процедуры, ускоряется движение крови по сосудам. Она несет кислород и питательные вещества к тканям опорно-двигательной системы и выносит из них углекислый газ и продукты обмена.

После физических нагрузок массаж способствует быстрому восстановлению и увеличению силы и работоспособности за счет выноса молочной кислоты и других продуктов распада.

Массаж позволяет снять болевой синдром, часто обусловленный перенапряжением мышц. При этом мы не только снимаем мышечный спазм, но и восстанавливаем кровоснабжение, которое было нарушено вследствие длительного сдавления мышцами сосудов.

Надо учитывать то, что характер приемов массажа по-разному влияет на тонус мышц: для его повышения выполняются быстрые, короткие и поверхностные движения. Для снижения тонуса необходимы медленные, длительные и глубокие воздействия на мышцы.

Среди многочисленных методик массажа наибольшим лечебным действием обладает классический (русский) массаж. Это самый изученный и научно обоснованный метод мануального воздействия на ткани человека.

Но, как и любой другой метод лечения, он имеет ряд противопоказаний, таких как:

• грибковые и гнойничковые заболевания кожи;

• острые респираторные заболевания;

• артриты в стадии обострения;

• травмы в остром периоде;

• ревматизм в активной фазе;

• лихорадка (повышение температуры тела);

• хронические заболевания в стадии обострения;

• фурункулез;

• инфицированные раны;

• ангина; онкологические заболевания;

• кровотечения и склонность к их возникновению;

• тромбофлебит или тромбоз сосудов;

• болезни крови и капилляров;

• активная форма туберкулеза;

• острая боль;

• отсутствие контакта с больным (кома, психические заболевания).

Разберем основные приемы классического массажа и их влияние на организм. К ним относятся поглаживание, растирание, разминание и вибрация (включая ударные приемы).

Классическая очередность приемов следующая: поглаживание – растирание – поглаживание – разминание – поглаживание – вибрация – поглаживание.

Каждый из основных приемов имеет огромное количество вариантов выполнения (дополнительные, комбинированные приемы), которыми владеют массажисты. Наша задача – сделать самомассаж и облегчить состояние больного в отсутствие профессионального массажиста, поэтому ниже будут рассмотрены лишь самые основные варианты выполнения массажных движений.

Поглаживание – это прием, при выполнении которого кисть свободно скользит по коже массируемого. С этого приема массаж начинается и им же заканчивается. Поглаживание применяют и между другими приемами массажа. На него затрачивается 5–10 % времени от всего сеанса.

Это легкий поверхностный прием, который выполняется ладонной поверхностью расслабленной кисти. Четыре пальца при этом сомкнуты, а большой отведен под прямым углом. Направление движений: по току лимфы – к лимфоузлам (рис. 15).

Поглаживание может выполняться как прямолинейно на обширных участках тела (плече, бедре, голени (рис. 16) и т. п.), так и кругообразно – на коленном, локтевом суставах, животе, спине (рис. 17).

Попеременное поглаживание выполняется двумя руками, которые двигаются непрерывно: когда одна рука заканчивает прием, другая его начинает, следуя за первой и повторяя ее движения.

Рис. 15. Направление движений при поглаживании

Рис. 16. Поглаживание голени

Рис. 17. Поглаживание спины

Основные ошибки при выполнении поглаживания:

• напряженная кисть массажиста или сильное давление при поглаживании, которые вызывают неприятные ощущения;

• разведение II–V пальцев, которое ведет к неравномерному давлению на массируемую поверхность и неприятным ощущениям;

• неплотное прилегание ладонной поверхности кисти массажиста к поверхности тела массируемого;

• неравномерный или слишком быстрый темп поглаживания;

• смещение кожи и подлежащих тканей вместо скольжения по ней.

Физиологическое воздействие поглаживания на организм:

• действует на нервную систему успокаивающе;

• способствует расслаблению мышц;

• удаляет омертвевшие чешуйки эпидермиса;

• улучшает кожное дыхание;

• усиливает выделительную функцию сальных и потовых желез;

• улучшает состояние кожи;

• повышает местную температуру кожи;

• при продолжительном применении оказывает обезболивающее действие;

• является гимнастикой для кровеносных сосудов кожи: расширяет их, «включает» в работу резервные капилляры, увеличивает потребление тканями кислорода (происходит активация обменных процессов в коже и подкожно-жировой клетчатке);