Иглорефлексотерапия. При умелом использовании иглоукалывание может существенно ускорить выздоровление. Процедуры обладают обезболивающим эффектом, способствуют нормализации тонуса мышц, окружающих больные суставы, улучшают кровообращение.

Массаж – система приемов дозированного механического воздействия на кожу и подлежащие ткани тела человека. В основе механизма действия массажа лежат сложные, взаимосвязанные рефлекторные, нейрогуморальные и обменные процессы. Начальным звеном в развитии рефлекторных реакций является раздражение механорецепторов массируемых тканей. В массируемом участке тела усиливается циркуляция крови, лимфы, тканевой жидкости. Определенное значение имеет образование биологически активных веществ (гистамина, ацетилхолина и др.), стимулирующих адаптационно-трофическую функцию ЦНС.

При правильно подобранной методике, оптимальной дозировке и рациональном применении (исходя из стадии заболевания) массаж способствует нормализации функций нервной системы, стимуляции регенераторных процессов в позвоночнике и суставах, активизации защитно-приспособительных механизмов, усилению обмена веществ, нормализации мышечного тонуса, подвижности связочного аппарата, улучшению функционального состояния кожи. Применение массажа улучшает общее состояние, снимает усталость, повышает умственную и физическую работоспособность.

Мануальная терапия представляет собой комплекс лечебных приемов, заключающихся в ручном воздействии на анатомические структуры тела для ликвидации выявленных ограничений, с целью освобождения от функциональных блоков и восстановления циркуляции жидкостей для создания оптимального двигательного состояния человека, ведущего к улучшению качества его жизни. Применяются различные методы воздействия: тракция, давление, скручивание, толчки, рывки, постизометрическая релаксация мышц в зависимости от стадии процесса и целей, поставленных перед мануальным терапевтом в конкретном случае.

Подводное и сухое вытяжение. Это тракционные методики, производимые соответственно под водой либо на кроватях, столах специальных конструкций. Вытяжение бывает как горизонтальным, так и вертикальным, в зависимости от положения больного во время процедуры. Аппаратное вытяжение некоторые специалисты относят к мануальной терапии, хотя воздействия рук терапевта не происходит.

Лечебная физкультура (ЛФК) – совокупность методов лечения, профилактики и медицинской реабилитации, основанных на использовании физических упражнений и других средств физической культуры. Лечебно-восстановительное действие физических упражнений, применяемых в ЛФК, основано на их способности стимулировать и нормализовать физиологические процессы в организме. ЛФК благотворно влияет на нервную систему, трофику тканей, способствует улучшению функций нервной и мышечной систем, внутренних органов.

Под влиянием физических упражнений ускоряется функциональная перестройка органов и тканей, что способствует компенсации нарушенных функций. Само назначение больному комплекса упражнений ЛФК повышает его уверенность в благоприятном исходе заболевания, отвлекает от ухода в болезнь, улучшает нервно-психическое состояние.

Основное средство ЛФК – физические упражнения, целенаправленные движения с дозированной мышечной нагрузкой. Их делят на гимнастические, спортивно-прикладные (ходьба, бег, плавание, гребля и т. д.), подвижные и спортивные игры; используются также упражнения трудового, имитационного и игрового характера. Выполнение физических упражнений на фоне воздействия природных факторов (солнца, воздуха, воды) повышает их эффективность и способствует закаливанию организма.

В процессе выполнения физических упражнений происходит постепенное приспосабливание организма больного к возрастающим физическим нагрузкам. При этом используют общую тренировку, направленную на оздоровление, укрепление организма в целом, и специальную тренировку, применяемую с целью восстановления, нормализации или компенсации функций органов и систем, нарушенных в связи с заболеванием.

Частные методы специальной тренировки зависят от характера и течения патологического процесса, степени тренированности, возраста и состояния больного, а также поставленных задач (восстановление объема движений, восстановление мышечной силы и т. д.).

Основной формой ЛФК является лечебная гимнастика, осуществляемая в виде процедур, включающих комплекс различных физических упражнений. Занятия проводятся индивидуально или групповым методом; длительность процедуры от 5 до 40 минут. Общеразвивающие физические упражнения подразделяются по следующим признакам: анатомическому (упражнения для рук, ног, брюшного пресса, корпуса и др.); по степени активности (активные и пассивные); по основному назначению (дыхательные и др.).

Дыхательные упражнения в ЛФК занимают особое положение: они улучшают функцию внешнего дыхания и используются в процедурах ЛФК для отдыха (пауз) после нагрузочных упражнений. Сами дыхательные упражнения препятствуют также застойным явлениям в печени, улучшают перистальтику кишечника. Применяются физические упражнения в воде, плавание и купание в бассейнах и открытых водоемах, особенно на курортах, в санаториях.

Отдельно необходимо выделить механотерапию как средство лечебной физкультуры, основанное на использовании дозированных движений, выполняемых с помощью специальных аппаратов (тренажеров). Все аппараты для проведения механотерапии условно делят на две группы: аппараты пассивного и активного действия. В первом случае движения больного осуществляются с помощью специального привода (мотора), во втором – за счет мышечных усилий больного. Наличие аппаратов различной конструкции помогает решать различные задачи – от восстановления объема движений до укрепления мышц различной локализации.

Укрепление мышечного корсета. При выборе упражнений для укрепления мышечного корсета необходимо учитывать исходное состояние мышц и индивидуальные особенности осанки. Накачивать и без того сильные и тем более перенапряженные группы мышц не только бессмысленно, но и вредно. В зависимости от характера нарушений осанки следует обратить особое внимание на тренировку ослабленных мышц.

Верхняя часть спины и плечевого пояса. Укреплять эти мышцы необходимо при усиленном грудном кифозе и крыловидных лопатках.

Исходное положение (ИП): лежа на животе.

1. Перевести руки на пояс, приподнять голову и плечи, свести лопатки. Дыхание не задерживать, живот не поднимать (нижние ребра не отрывать от пола). Удерживать принятое положение до небольшого утомления мышц.

2. Выполнить то же упражнение, но кисти сложить на затылке, плечи отвести назад.

3. Выполнить то же упражнение, держа руки в положении крылышек.

4. Поднять голову и плечи, развести руки в стороны, сжимать и разжимать кисти.

5. Поднять голову и плечи, медленно перевести руки вверх, в стороны и к плечам (имитировать движения при плавании брассом).