В июле 1987 года в ответ на статью в газете New York Times, в которой был подведен итог моей работы в области психопатии, я получил письмо от помощника окружного прокурора Нью – Йорка Брайана Рознера. Он написал, что недавно зачитывал приговор мужчине, которому вменяли в вину похищение нескольких миллионов долларов из международного банка. «В своей статье Вы назвали нашего подсудимого вором… Служащие Отдела по борьбе с мошенничеством называют его грязным адвокатом, доктором наук и бизнесменом. Мне кажется, Ваша работа поможет нам объяснить судьям, почему образованные мужчины во фраках совершают преступления и какого приговора они за это заслуживают. Если этот случай Вам интересен, я вложил некоторые материалы по делу. Они полностью подтверждают Вашу теорию». Вместе с письмом я получил пакет бумаг с описанием подвигов тридцатишестилетнего Джона Грэмблинга-младшего. Он и его сообщник надули не один и не два, а много банков. Они свободно передавали из рук в руки миллионы долларов без каких-либо гарантий.

За кулисами

Природа или воспитание? И то и другое!

Психопатические качества – продукт природы или воспитания? Как правило, это результат действия обоих факторов. Поэтому лучше поставить вопрос по-другому: в какой степени природа и воспитание влияют на формирование качеств и моделей поведения, свойственных психопатии? Ответ становится гораздо понятнее, если к изучению личностных характеристик и индивидуальных установок применить поведенческую генетику.

Генетика поведения

Психологи Вальдман, Ри, Ло Паро и Парк, изучив результаты многочисленных исследований близнецов и приемных детей, нашли убедительные доказательства того, что генетические факторы играют важную роль в формировании психопатических качеств[42].

Тем не менее доказательства такого рода не означают, что путь к психопатии во взрослой жизни предопределен, а лишь свидетельствуют о том, что социальной среде будет трудно преодолеть природно обусловленное. Природа и, возможно, некоторые неизвестные биологические факторы, влияющие на развивающийся плод и новорожденного, благоприятствуют формированию психопатии – точнее, таких ее проявлений, как неспособность к эмпатии и полному спектру человеческих эмоций, в том числе страху. В итоге существенно ухудшается способность к развитию внутреннего контроля и совести и установлению эмоциональных связей с окружающими.

Понимание того, как соотносится влияние биологических факторов и воспитания, усложняет такой фактор, как поведенческая эпигенетика, или способность окружающей среды включать и выключать некоторые гены. «Эпигенетические механизмы – это различные молекулярные события, которые управляют тем, как среда регулирует геном организма. Эпигенетические процессы приводят к различиям во внешности, физиологии, умственной деятельности и поведении, то есть совокупности признаков, известных как фенотип»[43]. Например, если у человека есть ген или гены, формирующие определенную психопатическую черту личности, то весьма вероятно, что опыт раннего детства или полученная травма способствуют его активации.

Ранняя травма

Пожалуй, первейшим фактором, способным привести к эпигенетическому формированию психопатии, является ранняя травма, особенно такие ее формы, как насилие над детьми, будь то физическое, эмоциональное, сексуальное, или психологическое пренебрежение. Однако динамика каждого случая жестокого обращения с ребенком настолько сложна и специфична, что исследователям, особенном тем, кто полагается на самоотчеты жертв, трудно сделать однозначные и обобщенные заключения о влиянии ранней травмы на психопатию и поведение в зрелом возрасте.

Ряд исследований указывают на связь между насилием над ребенком (физическим, эмоциональным, сексуальным и / или невыполнением родительских обязанностей) и некоторыми компонентами психопатии во взрослом возрасте, которые измеряются с помощью PCL-R. Тем не менее обычно это слабые и специфические ассоциации, по-видимому, зависящие от видов насилия и некоторых факторов в шкале PCL-R. Например, одно исследование среди преступниц выявило, что опыт детского насилия (физического и сексуального) и суицидальность связаны с антисоциальным и противоправным поведением (вторая группа качеств психопатии), но не с манипулированием, склонностью к обману, грандиозностью, черствостью, поверхностным аффектом и отсутствием эмпатии (качествами из первой группы)[44]. Дальнейшее исследование потенциально травматических событий (таких как детские травмы), посттравматического стрессового расстройства и женской психопатии дало аналогичные результаты[45]. Ученые не нашли связи между опытом потенциально травматических событий или ПТСР и психопатическими проявлениями как в межличностной (грандиозность, манипулятивное поведение и склонность к патологической лжи), так и в аффективной сфере (отсутствие эмпатии, чувства вины и сожалений и поверхностность эмоций). Что же касается психопатических проявлений в образе жизни (например, импульсивность и потребность в стимуляции) и антисоциального поведения (слабый поведенческий контроль, проблемы с поведением в детстве, антисоциальная деятельность), то здесь связь с потенциально травматическими событиями была налицо. ПТСР было однозначно связано с антисоциальным поведением. Другие исследования показали, что среди преступников, совершивших сексуальное насилие, очень много жертв насилия в детском возрасте, имевших высокие показатели по пунктам антисоциального поведения по PCL-R[46].