нижней части спины и ягодиц безопасным упражнением является подъем таза на выдохе (фото 21 а, б). Все эти упражнения необходимо выполнять не менее 20 повторений.

Фото 21 а, б

• Для ног универсальным упражнением является приседания у неподвижной опоры, фото 22 (а, б).

Фото 22 а, б

• Для мышц груди, спины и плечей помимо отжиманий можно выполнять упражнения с гантелями, сидя на фитболе. Это тяги (фото 23 а, б), подъемы рук (фото 24 а, б) и различные жимы (фото 25 а, б). Упражнения с гантелями выполнять не менее 10–12 повторений каждое. Любое усилие сопровождать выдохом «хаа».

Фото 23 а

Фото 23 б

Фото 24 а

Фото 24 б

Фото 25 а

Фото 25 б

• Завершать гимнастику необходимо упражнениями на растяжку (фото 26) и расслабление – упражнение «кошка-собака» (фото 27 а, б).

Фото 26

Фото 27 а

Фото 27 б

• После упражнений – холодный душ или ванна.

Глава 6

Сохранить себя и ребенка: болезни беременных женщин

В современном обществе незаметно возникли новые женские проблемы, о которых следует знать и понимать их причины.

а) Фертильность, то есть способность (!) зачать и выносить потомство. Иначе возникает бесплодие, или стерильность – неспособность произвести потомство. При этом никаких таблеток, способных «ускорить» наступление беременности, не существует. Зачастую проблема лежит в области слабых мышц промежности, тазового дна, брюшного пресса и нижней части спины: девушки мало заботятся об их поддержании.

б) Вредные привычки молодых девушек, например, курение, влияющее на снижение перистальтики маточных труб и увеличивающее вероятность спонтанных абортов и внематочной беременности. Кроме того, курение вызывает преждевременное истощение овариального резерва и преждевременное старение яичников, которое наступает на 3–4 года раньше по сравнению с некурящими женщинами. Курение во время беременности может повреждать яйцеклетки будущей женщины (если плод женского пола) и вызывать опаздывающее созревание органов родившегося ребенка, прежде всего мозга (ЦНС).

в) Недостаточность регулярной физической нагрузки приводит в конце концов к сердечно-сосудистой недостаточности и, как следствие, к артериальной гипертензии. Гестоз – одна из главных проблем беременных женщин (преэклампсия и эклампсия), выходящая из гипертонии. Кроме того, недостаточность физической нагрузки увеличивает риск накопления избыточной массы тела (ожирения), гестационного диабета и появления тромбозов и запоров, избавиться от которых впоследствии бывает очень и очень трудно, а в некоторых случаях даже невозможно!

Остается констатировать следующее: к сожалению, эти проблемы, как и некоторые другие, возникают даже у молодых женщин, но зачастую начало появления многих серьезных заболеваний проходит мимо их сознания.

Можно привести несколько следующих примеров.

Уже в 12–15 лет многие девушки страдают от дисменореи, протекающей с тяжелым болевым синдромом. По различным источникам, с этой проблемой сталкиваются от 43 % до 90 % всех девушек! Неправильный выход из этой проблемы (например, беспорядочный прием различных лекарственных препаратов) может привести к бесплодию!

Хорошо, если этот возрастной период прошел без особых проблем или осложнений, но в следующем возрастном периоде (от 15 до 19 лет) на «арену здоровья» выходят, то есть ждут своего выхода при наличии указанных выше провоцирующих факторов, различные воспалительные заболевания органов малого таза – от воспаления яичников, матки и маточных труб, плавно переходящих в гиперпластические заболевания эндометрия, до полипов матки. И это возраст знакомства с антибиотиками и гормональными препаратами, а порой и оперативными вмешательствами. Плохо, если подобное «лечение» проходит под диктовку интернета, в котором трудно отличить токсичную информацию от полезной.

Девушки часто стесняются симптомов своих болезней, идущих изнутри, а не находя им объяснения, обращаются за информацией в интернет, где очень много грязи… Но, как это часто бывает, количество болезненных симптомов растет, а сама болезнь не исчезает на протяжении многих лет. На этом фоне растет паспортный возраст, зачастую не соответствующий биологическому. Между тем инстинкты сохранения и продолжения рода начинают проявляться у девушки более жестко уже после 19 лет: хочу замуж, хочу ребенка! А готово ли ее тело к этому этапу жизни? И часто встреча с реальностью грозит разрушением иллюзий.

Родители говорят: «Пора замуж». Некоторые подруги хвастаются своими детьми, хотя большинство из них старается не рассказывать о муках беременности, родов и постнатального периода. Тоже неловкая ситуация… А между тем беременность в неподготовленном теле может вызывать опасные для жизни заболевания, которые входят в группу так называемых перинатальных заболеваний.

Одним из самых грозных перинатальных заболеваний в настоящее время является гестоз, проявляющийся в виде преэклампсии и эклампсии (эти проявления возникают в 10 % беременностей).

Справка:

Эклампсия – это приступ судорог или серия судорожных приступов на фоне преэклампсии (эссенциальной гипертензии). Но в 30 % случаев эклампсия развивается без предшествующей преэклампсии (ПЭ). Интересно, что на сегодняшний день не существует ни одного теста (!) с достаточной чувствительностью и специфичностью, обеспечивающего раннюю диагностику и выявление риска развития ПЭ. Существуют только факторы риска – их много, и об этом можно узнать в специальной литературе. К ним относятся, например, первая беременность, новый партнер, чрезмерная прибавка веса во время беременности, прием кокаина, метамфетамина и др. Но главной причиной все-таки является эссенциальная гипертензия – то есть гипертония неясного генеза (92 %).

Главной причиной эклампсии является эссенциальная гипертензия – то есть гипертония неясного генеза (92 %).

Между тем частота артериальной гипертензии (АГ) среди беременных в РФ составляет 5–30 % (!), и осложнения от гипертонии при беременности занимают четвертое место в списке причин материнской смертности: они составляют 15,7 %. Так или иначе, при развитии судорожного приступа во время беременности дифференциальная диагностика проводится прежде всего у женщин с сосудистыми заболеваниями, то есть с нарушениями гемодинамики – скорости и объема кровотока! К этой теме придется вернуться еще не раз.

Но почему регулярные занятия в тренажерном зале, кардионагрузки (также регулярные) являются основной профилактикой сосудистых нарушений и прежде всего гипертонической болезни? Почему аэробные и силовые нагрузки являются профилактикой гестоза, который с большой долей вероятности может привести к инсультам (геморрагическому и ишемическому), тромбозам вен сосудов головного мозга, нарушениям функций почек, печени, легких и т. д.?

Дело в том,